夜盲症的最佳治療方法

General 更新 2024年12月23日

  夜盲症是因體內缺乏維生素A而引起的全身性疾病,那麼,對於夜盲症有哪些治療方法呢?別走開,接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!

  夜盲症的病因

  1、飲食不當

  人乳和牛奶是嬰兒所需維生素A的主要來源,嬰兒初生時其肝臟儲存的維生素A很少,很快被消耗盡,若嬰兒進食奶量不足,又不補給輔食,容易引起亞臨床型維生素A缺乏症。

  乳兒斷奶後,若長期單用米糕、麵糊、稀飯、去脂牛奶乳等食品餵養,又不加富含蛋白質和脂肪的輔食,也可造成缺乏症。

  維生素A1存在於哺乳類動物及海產魚類的肝、脂肪、乳汁和蛋黃內;維生素A2存在於淡水魚的肝及食這些魚的鳥體內,所以要多吃此類食物。

  2、消化系統疾病

  中毒性肝炎:即由各種病毒所致的肝炎或併發於感染疾患。

  消化系統的慢性疾病:可影響維生素A的吸收,如長期腹瀉、慢性痢疾、腸結核、胰腺疾病等。

  3、消耗性疾病

  慢性呼吸道感染性疾病、遷延性肺炎、麻疹:在維生素A攝入不足的基礎上,會使維生素A消耗增加。

  長期吃藥:長期攝入礦物油***如液體石臘等***、新黴素及氨甲喋呤等藥物會影響維生素A的吸收。

  蛋白質缺乏:影響視黃醇轉運蛋白的合成,從而導致維生素A在血漿中嘗試降低,從而發生缺乏症狀。

  惡性腫瘤、泌尿系統疾病可增加維生素A的排洩。

  4、鋅缺乏:

  與維生素A結合的前白蛋白及維生素A還原酶都降低,使維生素A不能利用而排出體外,也可發生維生素A缺乏症。

  5、其他

  甲狀腺功能低下和糖尿病:β胡蘿蔔素轉變成視黃醇的過程發生障礙時發生,導致維生素A缺乏,而血液與面板都累積較大量的胡蘿蔔素,很像黃疸,但球結膜不顯黃色。

  猩紅熱、結核病:二者都是由於細菌入體感染而引起的消化性傳染病,會加快體內維生素A的消耗。

  任何影響肝臟功能的疾病都會影響維生素A體內儲存量

  

  一、西醫治療

  1、一般療法

  ***1***積極治療腸道感染,肝、膽病和其他全身性疾病等原發疾病,使體內代謝恢復正常,以便正常吸收和利用胡蘿蔔素和維生素A。

  ***2*** 改善飲食,多吃牛乳、卵黃、肝類以及富有胡蘿蔔素的食物。

  2、眼病區域性療法

  ***1***常用硼酸溶液洗滌,

  或用抗生素眼藥***如金黴素或紅黴素眼膏等***以控制感染。此外,滴加1%阿托品擴瞳可防止虹膜脫出及粘連。若潰瘍已深,給大量維生素A也難免引起視力減退,甚至失明。

  ***2***進行護理眼部時要小心,

  滴藥時將拇指置於眼眶上緣,輕輕上提眼瞼,切不可壓近眼球,以防造成角膜穿孔。

  3、維生素A治療

  ***1***給以治療劑量的維生素A,

  繼而按具體情況繼續給以維持量:每日口服維生素A棕櫚酸酯油66000μg***20萬IU***,服用2天,然後於7~10天后出院之前再服一次,通常即可收效。如有嘔吐或吸收障礙時,則需肌肉注射水溶性維生素A,油製劑不能用於肌肉注射。此後可給以3200~8000μg/d***1萬~2.5萬IU/d***,每日分3次口服魚肝油,紅棕櫚油或其他濃縮維生素。必須避免長期每日大劑量服用,尤其是嬰兒,因為可能發生中毒。妊娠和授乳期間的預防或治療劑量不應超出RDA2倍,以免可能給胎兒造成損害。

  ***2***嚴重眼部症狀伴腹瀉與肝臟疾病:

  可先用維生素AD注射液0.5~1ml***每0.5ml內含維生素A25,000IU,維生素D2,500IU***,每日深部肌注1次,一般注射2~3次後症狀可明顯好轉,以後根據情況改口服濃縮製劑。對重症或消化紊亂的病人,如恐油劑不易吸收,可給予較大量的維生素A水溶劑搶救,無論口服或注射,收效均較油劑迅速。

  ***3***服用魚肝油或其他濃縮維生素A製劑:

  一般先給濃縮魚肝油每日3次,每日量約含維生素A25,000IU在眼部症狀明顯好轉後,酌情逐漸減量。經以上治療後,夜盲大都在數小時之內好轉,而眼乾燥則需治療2~3日以上才開始見效,面板角質丘疹須經1~2月的療程才開始恢復常態。

  4、預後

  無論臨床症狀嚴重與否,甚或是無明顯症狀的亞臨床狀態維生素A缺乏,都應該儘早進行維生素A的補充治療,因為多數病理改變經治療後都可能逆轉而恢復。

  二、夜盲症的中醫治療

  豬肝、雞肝、羊肝、牛奶、蛋黃、胡蘿蔔、菠菜、韭菜、薺菜、萵苣葉、金針菜或果類杏乾等。

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