糖尿病的最新療法

General 更新 2024年11月22日

  我們都知道,糖尿病的發病率很高,但是也有很多治療方法的,下面小編帶你瞭解,希望對你有幫助!

  

  1、起始治療由“單一生活方式干預”轉變為“生活方式與藥物干預雙管齊下”

  對於新診斷糖友的治療,傳統做法往往是先從單一的生活方式干預開始,經過一段時間***通常是1~2個月***的觀察,血糖控制仍不理想再啟動藥物治療。

  2、由“階梯式治療”向“早期強化治療”轉變

  “早期強化治療”是基於近年來大量循證醫學研究成果提出的治療新理念,其益處主要體現在兩個方面。

  一般說來,強化治療更適合於初發的、年輕的、沒有血管併發症的糖友。

  3、由“首選口服降糖藥”向“早期應用胰島素”轉變由於胰島素抵抗持續存在,胰島β細胞的功能隨著病程發展而進行性下降。而早期補充胰島素,不僅能使血糖迅速控制達標,還可以減輕自身胰島β細胞的負擔,有利於改善和修復自身的胰島功能,使血糖長期維持正常。

  糖尿病的症狀

  1、多尿:是由於血糖過高,超過腎糖閾***8.89~10.0mmol/L***,經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排洩越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排洩障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。

  2、多飲:主要由於高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導致口渴而多飲,多飲進一步加重多尿。

  3、多食:多食的機制不十分清楚,多數學者傾向是葡萄糖利用率***進出組織細胞前後動靜脈血中葡萄糖濃度差***降低所致,正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產生飢餓感,攝食後血糖升高。

  糖尿病的病因

  1、遺傳因素:1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合徵可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多型性關係最為密切。在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

  2、環境因素:進食過多,體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。1型糖尿病患者存在免疫系統異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染後導致自身免疫反應,破壞胰島素β細胞。


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