膽囊炎發病原因
因為膽囊炎的發病率僅次於闌尾炎,並且其患病率還有逐年增長的趨勢,所以已引起社會的廣泛關注,就膽囊炎的發病原因也作了很多的研究,得知膽囊炎的發病原因有很多,所以不容我們忽視啊。那麼有什麼呢?小編和您一起去看看吧!希望下面文章對您有幫助哦!
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1.免疫力低下造成膽道感染:膽道感染可引起膽囊發炎。
2.情緒失調:可導致膽汁的排洩受阻引發膽囊炎。
3.飲食:日常飲食要有節制,切忌暴飲暴食。少吃高脂肪和富含膽固醇的食物,並注意飲食衛生。
4.腸道寄生蟲病:比如蛔蟲鑽入膽道可引起膽道發炎。其殘體和卵可成為結石的“核心”。
病理變化
根據膽囊感染、梗阻程度和病程的不同階段,可分為兩種。
急性膽囊炎的病理變化
依炎症程度分為:
1.單純性膽囊炎可見膽囊壁充血,粘膜水腫,上皮脫落,白細胞浸潤,膽囊與周圍並無粘連,解剖關係清楚,易於手術操作。屬炎症早期,可吸收痊癒。
2.化膿性膽囊炎膽囊明顯腫大、充血水腫、肥厚,表面可附有纖維素性膿性分泌物,炎症已波及膽囊各層,多量中性多核細胞浸潤,有片狀出血灶,粘膜發生潰瘍,膽囊腔內充滿膿液,並可隨膽汁流入膽總管,引起Oddi括約肌痙攣,造成膽管炎、膽源性胰腺炎等併發症。此時膽囊與周圍粘連嚴重,解剖關係不清,手術難度較大,出血亦多。
3.壞疽性膽囊炎膽囊過分腫大,導致膽囊血運障礙,膽囊壁有散在出血、灶性壞死,小膿腫形成,或全層壞死,呈壞疽改變。
4.膽囊穿孔在3的基礎上,膽囊底或頸部出現穿孔,常在發病後三天發生,其發生率約6~12%,穿孔後可形成瀰漫性腹膜炎、膈下感染、內或外膽瘻、肝膿腫等,但多被大網膜及周圍臟器包裹,形成膽囊周圍膿腫,呈現侷限性腹膜炎徵象。此時手術甚為困難,不得不行膽囊造瘻術。
慢性膽囊炎的病理變化
常由急性膽囊炎發展而來,或起病即是慢性過程。經多次發作、或長期慢性炎症,粘膜遭到破壞,呈息肉樣改變,膽囊壁增厚,纖維化、慢性炎細胞浸潤、肌纖維萎縮、膽囊功能喪失,嚴重者膽囊萎縮變小,膽囊腔縮小、或充滿結石,形成所謂萎縮性膽囊炎。常與周圍組織器官緻密粘連,病程長者90%的病例含有結石。若膽囊頸管為結石或炎性粘連壓迫引起梗阻,膽汁持久瀦留,膽汁原有的膽色素被吸收,代之以膽囊所分泌的粘液,為無色透明的液體,稱為“白膽汁”,膽囊脹大稱為膽囊積液。
易發人群
膽囊炎多發生於中年人,尤其是中年肥胖女性,這是什麼原因呢?讓我們從膽囊炎的發病原因說起,膽囊就是我們常常提到的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器。
人們在吃進食物以後,通過神經反射,使膽囊收縮,使膽汁通過膽道流入十二指腸,促進脂肪的消化和吸收。如果身體過於肥胖,或是有代謝紊亂、神經內分泌調節障礙、膽結石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊裡,膽汁裡的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會刺激膽囊黏膜發炎。一開始還是無菌的,隨著細菌乘機侵入,便由無菌性膽囊炎開始轉變為感染性膽囊炎。
40歲左右的中年人,由於工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經調節和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排洩不通暢。慢慢發胖的中年人,由於脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強烈收縮。如果同時有感染、消化不良、結石形成就更容易誘發膽囊炎發作了。絕經期前的中年婦女,因為內分泌改變的關係,常常影響膽汁的分泌和調節,所以得膽囊炎的機會要比同年齡的男子更多一些。
膽囊炎的中醫治療:
一、飲食停滯型 :主要表現為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或噁心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當以理氣消食、和胃導滯為治,可選用下列飲食治療方。
1.山楂山藥餅:山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷後加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑。
2.乾薑胡椒砂仁肚:乾薑、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個,調料適量。將豬肚洗淨,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟後,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調味服食,2日1劑。
二、肝氣犯胃型 :主要表現為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發作,舌苔薄白,脈弦。當以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方。
1.陳皮檳榔:陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗淨,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸後,轉文火慢煮;煮至藥液幹後,停火候冷。待藥液冷後,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯後含服少許。
2.丹蔘田雞湯:丹蔘30克,大棗10克,田雞250克。將丹蔘布包,大棗去核,田雞去皮洗淨。加水同燉至田雞熟後,去藥包,加入食鹽、味精等調服,每日1劑。
三、肝胃鬱熱型:主要表現脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒、泛酸嘈雜、口乾口苦、舌質紅苔黃、脈弦或數。當以疏肝洩熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。
1.牛蒡炒肉絲:牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿蔔絲100克,調味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗淨切絲,用牛蒡子煎液加澱粉等調味。鍋中放素油燒熱後,下肉絲爆炒,而後下胡蘿h及調味品等,炒熟即成,每日1劑。
2.金幣竹葉粥:金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金幣草、竹葉擇淨,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘後。水煎取汁,加大米煮粥,待熟時,調入白糖,再煮兩沸即成。每日1劑。
四、瘀血停滯型:主要表現為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛、舌質紫暗、脈澀。當以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。
1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。將三七研為細末,先取山楂、大米煮粥,待沸時調入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日1劑,早餐服食。
2.無花果木耳紅棗煲瘦肉:豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調料適量。將豬肉洗淨、切片;大棗去核;黑木耳發開洗淨,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸後,調入蔥、姜、椒、鹽等。待熟後,味精調服,每日1劑。
3.桃仁墨魚:桃仁6克,當歸10克,墨魚1條,調味品適量。將墨魚去頭、骨,洗淨,切絲,桃仁、當歸布包,加水同煮沸後去浮沫。文火煮至墨魚熟透,去藥包,調味服食。
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