中醫怎麼治療心衰

　　心力衰竭會直接威脅到人的生命安全，所以防治是關鍵，那麼如何防治心力衰竭?防治心力衰竭該怎麼做?今天，小編為你帶來了中醫治療心衰的方法。

　　中醫治療心衰的方法

　　溫陽

　　治療心力衰竭的溫陽法，需要達到溫振元陽之目的，不是一般的溫肺、溫脾胃、暖肝，不是任何溫藥都能勝任，須用附子作主藥。從臨床經驗看，還沒有其他中藥能代替附子溫振元陽的作用。乾薑、肉桂或桂枝只能對附子起到佐使作用，最好選安全、有效、無毒的孰附子，常用量為10～20克。

　　益氣

　　治療心力衰竭的益氣法，需要大補元氣，用藥首推人蔘。紅參、白參、黨蔘、太子參隨機運用。劑量分輕、中、重，分別為10克、15克、30克。黃芪每能益氣，可以補肺氣、益正氣、昇陽氣，但沒有大補元氣之功，對心衰來說，其功遜於人蔘。但心衰病人應用黃芪機會仍多，一是水腫明顯時，取黃芪有益氣行水之功，二是有氣虛血瘀時，取黃芪有益氣行血之功。

　　利水

　　治療心衰的利水法，應根據病情的輕重緩急。比較緩和的用通陽利水和溫陽利水，比較峻猛的為洩水逐飲。心衰出現水腫的，基本病機是陽氣虛衰不能利水，故通陽利水是最基本的常用的利水法。通陽利水可選桂枝，代表方為五苓散。緩解後可選苓桂術甘湯。真武湯屬於溫陽利水法，利水最怕傷陰，二方中有白芍、澤瀉緩解傷陰之弊。洩水逐飲法適用於屬於水腫嚴重或痰涎壅盛之時，是急則治標之法。主方為已椒藶黃丸，主藥當推葶藶子。防己對腎臟有毒性，應慎用。

　　慢性心功能衰竭基本方：熟附子10～20克，人蔘或太子參10～30克，黃芪10～30克，葶藶子15克，丹蔘12克，益母草15克，炙甘草5克。尿少加車前子30克;浮腫加炒白朮12克，茯苓12克;心悸加紫石英15克，琥珀末1.5克***吞服***;氣喘加蛤蚧粉6克***腎虛用，分吞***，桑白皮12克***肺實用***;胸悶痛加降香9克***後入***，陽虛明顯加肉桂3克***後入***、補骨脂9克;陰虛明顯去附子，加麥冬12克、五味子3克。

　　心衰的中藥治療

　　槓柳皮，即北五加皮，上海地區稱“五加皮”。此藥不是五加科植物五加的根皮或莖皮，而是蘿摩科植物槓柳的莖皮或根皮。二者雖都有利水功效，但前者重在祛風利溼，而後者***槓柳皮***主以強心利尿，其作用與毒毛旋花子相類似。成人有效量每日12～18克。心衰控制後維持量則減為每日6～9克。

　　萬年青，為百合科植物萬年青根及葉，強心作用與洋地黃相似，而功力大3倍，每日用量幹品為9～15克，鮮品為15～30克。

　　以上兩藥均具有增強心肌收縮力、明顯的強心利水消腫功效，並有減慢心率的作用。因此，兩藥應該分別應用，也不宜與地高辛之類強心藥合用。萬年青或槓柳皮，可單獨一味煎湯，每日分2～3次服用，也可根據原有心臟病配合不同藥物治療。

　　如果風溼性心臟病可配合木防己9克、防風9克、羌活10克、忍冬藤15克;冠狀動脈硬化性心臟病可配合丹蔘12克、赤芍10克、桂枝9克、川牛膝12克;肺源性心臟病可配合魚腥草30克、蒲公英30克或虎耳草30克、佛耳草30克;甲狀腺機能亢進性心臟病可配合黃藥子15克、夏枯草15克。若水腫嚴重伴腹水者加大腹皮15克，伴胸水者可加葶藶子15克。

　　如何防治心力衰竭

　　首先，“血不利則為水”，對於不同原因形成的水腫，中醫會採取不同的治療方法。對於氣陰兩虛、心血不足證，針對心悸氣短、手足心熱、心中懊惱煩亂等症狀，應用黨蔘、麥冬、五味子益氣養陰;葶藶子、車前子、豬苓、茯苓、澤瀉等瀉肺利水，止咳平喘。黨蔘麥冬均可泡水代茶飲，亦有益氣養陰的作用。對於咳嗽氣喘、腰痠肢冷、全身水腫的脾腎陽虛、水溼不化證心衰患者，則以益氣溫陽、活血利水為主，代表方劑有真武湯，除了用豬苓、茯苓、白朮健脾利水，增加附子溫補腎陽，生薑溫中止咳。

　　其次，中醫有“陽虛則寒”，“血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣而不能流，溫則消而去之”的說法。這句話是說陽虛帶給人體首先的不適是寒冷，寒冷會使氣機鬱滯、執行不暢，引起區域性的脹滿或者疼痛;氣是血液執行的動力，氣行則血行，氣滯則血淤，導致血液循行不暢、甚則淤結停滯，在外表現為面色黧黑，肌膚甲錯，脣舌紫暗或見淤點，淤斑等症，同時還伴有疼痛、刺痛等。淤血阻塞脈管，水則不循常道，溢於脈外，形成水腫。這樣的情況給予溫性的藥物溫補陽氣，氣得溫而行，血得溫而活，水得溫而化，從而糾正心衰四肢寒冷、區域性疼痛、水腫的症狀。

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