辦理出生醫學證明授權委託書樣本

　　當你的新寶寶出生時，就要辦理出生證明，證明嬰兒出生時狀態、血親關係以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫學證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。那麼你知道怎麼寫的嗎?下面是小編為你整理的，希望對你有用!

　　篇1

　　委託人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：媽媽的生日 有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼

　　***：

　　受託人：爸爸名字 性別：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 ***：

　　與委託人關係：夫妻

　　委託人因不能親自來上地醫院辦理« 出生醫學證明 »領取事宜，特委託受託人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的« 出生醫學證明 »。

　　凡由委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取« 出生醫學證明 »之日止。

　　委託人簽名：媽媽的名字 受託人簽名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

　　篇2

　　委託人： 身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

　　被委託人： 身份證號碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

　　委託事項： 代為辦理和領取《出生醫學證明》

　　委託許可權：

　　1. 代為提交有關資料

　　2. 代為簽收《出生醫學證明》及送達《出生醫學證明》給委託人

　　本人特委託_______作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案，我均予以認可，並承擔相應的法律責任。

　　委託期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

　　備註：本委託書雙方簽字生效。

　　委託人簽字： 委託人電話：

　　被委託人簽字： 被委託人電話：

　　委託日期： 年 月 日

　　篇3

　　委託人：-性別：女 出生年月：-年*月**日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：------------

　　***：-----------

　　受託人：--- 性別：男 出生年月：---月--日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：-----

　　***：-------

　　與委託人關係：----

　　委託人因不能親自來婦幼辦理« 出生醫學證明 »領取事宜，特委

　　託受託人---代理本人領取嬰兒姓名為***的« 出生醫學證明 »。

　　凡由委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取« 出生醫學證明 »之日止。

　　委託人簽名： 受託人簽名：

　　年 月 日 年 月 日