子宮內膜癌治療方法有哪些

General 更新 2024年12月27日

  子宮內膜癌讓很多女性患病後情緒變得異常低落,幾乎沒有活下去的勇氣。不要放棄,治療子宮內膜癌是有很多方法的,下面就是小編給大家整理的子宮內膜癌治療方法,希望對你有用!

  子宮內膜癌治療方法

  1.手術

  手術是子宮內膜癌最主要的治療方法。對於早期患者,手術目的為手術-病理分期,準確判斷病變範圍及預後相關,切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶,決定術後輔助治療的選擇。手術步驟一般包括腹腔沖洗液檢查、筋膜外全子宮切除、雙側卵巢和輸卵管切除、盆腔淋巴結清掃+/-腹主動脈旁淋巴結切除術。對於低危組***Ia期,G1-2***的患者是否需行淋巴結清掃術尚有爭議,支持者認為術前、術後病理型別和分化程度可能不一致,且術中冰凍對肌層浸潤判斷也可能有誤差;反對者認為早期癌淋巴結轉移率低,不行淋巴結清掃可以避免更多手術併發症。手術可採用開腹或腹腔鏡來完成。對 II期患者,術式應為改良子宮廣泛切除***子宮頸癌子宮切除術II類術式***,應行盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結清掃術。術後根據復發因素再選擇放療。III 期或IV期亦應儘量縮瘤,為術後放化療創造條件。相當一部分早期子宮內膜癌患者可僅通過規範的手術即得以治癒,但對經手術-病理分期具有復發高危因素的或者晚期患者,術後需要給予一定的輔助治療。由於子宮內膜癌患者常年紀較大,且有較多合併症,如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等,因此對於具體患者需要詳細評估其身體耐受情況,給予個體化治療。

  2.放療

  是治療子宮內膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用於年老體弱及有嚴重內科合併症不能耐受手術或禁忌手術者,以及Ⅲ期以上不宜手術者,包括腔內及體外照射。術前放療很少採用,但對於陰道大量出血,一般情況差、合併症多、短期內無法耐受手術的患者可以先行放療止血並控制疾病進展。待患者一般情況好轉後可行全子宮+雙附件切除術。術前放療以腔內放療為主。術後輔助放療在臨床應用較多,術後放療指徵:手術探查有淋巴結轉移或可疑淋巴結轉移;子宮肌層浸潤大於1/2或G2,G3;特殊組織學型別,如漿液性癌、透明細胞癌等;陰道切緣癌殘留等。上述前三種情況給予全盆腔照射,最後一種情況需補充腔內放療。目前放療多合併化療增敏,又稱為放化療。

  3.化療

  化療很少單獨應用於子宮內膜癌的治療,多用於特殊型別的子宮內膜癌,如漿液性、透明細胞癌等;或是復發病例;或是具有復發高危因素的手術後患者,如G3,ER/PR陰性者。化療中主要應用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿黴素類藥物,如多柔比星等。目前多采用聯合化療,化療方案有AP、TP、TAP等。

  4.激素治療

  適應證:晚期或復發患者;保留生育能力的子宮內膜癌患者;保守性手術聯合大劑量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的術後輔助治療。禁忌證:肝腎功能不全;嚴重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑鬱者;對孕激素過敏者;腦膜瘤患者。目前尚無公認的孕激素治療方案,一般主張單獨應用大劑量孕激素,如醋酸甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羥已酸孕酮、和18-甲基炔諾酮等。一般認為應用時間不應少於1~2年。大劑量孕激素在病理標本免疫組化孕激素受體陽性者中效果較好,對保留生育功能者有效率可達80%,對治療晚期或復發患者總反應率為15%~25%。對於孕激素受體陰性者可加用三苯氧胺,逆轉受體陰性情況,提高治療效果。孕激素類藥物常見的副反應有輕度水鈉瀦留和消化道反應,其他可有高血壓、痤瘡、乳腺痛等。

  5.中醫藥治療

  手術和放化療後可給予患者中醫中藥治療,固本扶正,提高患者的機體免疫力。

  患上子宮內膜癌的患者是要到醫院治療的,早期的話比較容易治療好,到了中晚期就治療比較麻煩。通過文章的介紹,對於子宮內膜癌的治療措施,我們都瞭解的很清楚了,具體的費用根據方法不同,收費是不一樣的,對於此病我們要有足夠的重視和警惕,一旦確認患有子宮內膜癌,千萬不要拖延時間要及時的接受治療,避免因為治療時間的延誤,導致出現其他併發症。

  子宮內膜癌食療方

  1、冬瓜子飲:冬瓜子30克搗爛,入冰糖30克,放碗中,衝入沸水300毫升,文火隔水燉熟。服1劑/日,7日/療程。

  2、田七藕蛋羹:田七***三七***粉5克、雞蛋1個調成糊。鮮蓮藕250克切碎,絞汁***約30毫升***,加水30毫升,煮沸後入田七粉蛋糊,加鹽適量。服1次/日。主治瘀熱型子宮內膜癌。

  3、白果冬瓜子湯:白果10個、冬瓜子30克、蓮子肉15克、胡椒1.5克同入鍋,加水2升,武火煮沸後改文火燉至白果、蓮子爛熟。分服,2~3次/日,1劑/日。功能健脾利溼,止帶。主治子宮內膜癌;症見帶下不止。

  4、羊泉棗湯:羊泉30克、紅棗10個加水煎服。1劑/日。功能清熱解毒。主治熱毒型子宮內膜癌。豆腐蛋:豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個加水煮熟,入白糖適量食。功能清熱利溼。主治子宮內膜癌;症見帶下不止。

  5、阿膠杞子粥:枸杞子20克、粳米60克加水500毫升煮粥,熟後入阿膠20克使其溶化,再煮2~3分鐘。服1次/日,15日/療程。可長期服。主治子宮內膜癌術後貧血。

  子宮內膜癌的早期症狀

  1、月經不規律或過多

  任何不規律或大量出血***尤其是40歲以上的女性***,特別是藥物無法控制出血量時,都應到婦科診所檢查。對出現不規律出血症狀的女性而言,至關重要的是確認是否因腫瘤而導致出血。

  2、長期月經不規律

  一年內週期少於4次的女性,罹患子宮內膜癌的風險會增加。無論年齡,都應轉介給婦科醫生做進一步的檢查和治療。

  3、絕經後出血

  這指的是距離最後一次來月經超過一年後,任何形式的出血。這是典型的危險跡象,須由婦科醫生做檢查,以排除罹患子宮內膜癌或子宮頸癌***cervical cancer***的可能性。

  4、子宮頸抹片檢查結果異常

  雖然子宮頸抹片主要是用於檢查子宮頸疾病,但特定檢查結果異常則可能是因為子宮內膜出現癌變。多達半數子宮內膜癌患者的子宮頸抹片檢查結果出現異常。

  任何一種疾病的發生都應該有一定的早期徵兆,所以子宮內膜癌也不例外,瞭解子宮內膜癌的早期徵兆,可以在發病早期及時治療,這樣才能更好的控制病情。

  子宮內膜癌要如何護理

  1、常規護理

  治療過程中,護理人員及家屬要及時為患者加強營養,通常應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,忌食脂肪含量較高的食物及辛辣刺激性食物。

  2、化療藥物治療護理

  化療是子宮內膜癌的常見治療方法,也是手術治療的常見輔助療發,護理是要注意患者的化療反映,及時為患者調整治療方案,儘量減輕化療的副作用。同時,患者家屬也可以選用中醫食療等方法減輕患者治療時的副作用。

  3、心理護理

  護理過程中如果患者表現悲觀、失落的情緒,家屬要幫助患者調整心態,多鼓勵病人,增強其自信心。凡是精神樂觀、足夠自信的患者與醫生配合較好,治療效果也較好,反之則較差,所以患者應保持健康的心理狀態和樂觀的情緒。

  4、防癌知識的普及

  尤其對高危因素患者,或對更年期婦女出現月經紊亂、絕經後婦女不規則陰道流血者,應高度重視,普及子宮內膜癌的防護知識。

  子宮內膜癌患者日常注意事項

  1、樹立戰勝疾病的信心,保持心情舒暢

  患者確診癌症後心理負擔重,因對疾病不瞭解更增加恐懼感,往往茶飯不思、徹夜難眠。其實子宮內膜癌的病程發展相對緩慢,是女性惡性腫瘤預後較好的一種,患者如能減輕顧慮,樹立信心,積極配合治療,保持良好的心理狀態,可取得較好的治療效果,同時,也是疾病康復的重要條件。

  2、日常活動及性生活

  術後因惡性腫瘤易復發,需定期隨訪,進一步複查,確定是否可以恢復性生活的時間及體力活動的程度。注意有無復發病灶,並根據病人的康復情況調整隨訪間期。如果手術治療後患者出現陰道分泌物減少,性交痛等症狀,可區域性應用水溶性潤滑劑,增加性生活的舒適度。

  3、注意飲食結構,保持大便通暢

  子宮內膜癌患者術後為預防陰道殘端出血、腸粘連,應保持大便通暢,食高鈣、高蛋白、高維生素、易消化富含纖維素的食品,如牛奶、海產品、豆腐、水果、蔬菜等。

  子宮內膜癌延誤治療遠比癌症更可怕,出現不適症狀不要硬扛著或是自行用藥。更何況,目前醫療技術已使癌症治癒率大幅提高,比如乳腺癌治癒率已達50%,甲狀腺癌、子宮內膜癌治癒率也在40%~50%,關鍵是要在早期及時發現,才能有效治療。


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