腦中風的康復治療過程

General 更新 2024年12月22日

  腦中風,也是我們經常說的中風。當一個人中風後,不僅對患者的影響很大,也會影響到親人的生活。那麼你知道腦中風要怎麼進行康復訓練呢?下面,小編來為你介紹。

  

  制定每天的日程從鍛鍊到娛樂,一份排得滿滿的日程可以使人覺得生活有奔頭。而且,自己和親人一起制定的日程,可以使人感到並沒有完全失去安排自己生活的主動權。

  建立近期和遠期目標通過化整為零的方法,將體療和職能訓練的結果分成許多能夠實現的具體目標。像穿上衣這個專案,就可以分為以下步驟:①找到上衣領子;②分辨出上衣的裡外;③找到患側袖子;④把患側胳膊放入袖子……每當患者在預計時間內完成一個步驟,就會為下一個動作準備積極的心態和躍躍欲試的情緒,這樣可以幫助患者重新建立自信心。

  定期安排戶外活動自然風光、娛樂活動以及繁忙的外部世界,會使人感覺到並沒有因為疾病或照顧病人而與世隔絕。

  重新建立行為規範中風患者有時候好像又回到童年時代,治療時會耍脾氣、賭氣。這種情況下,應該首先使患者安靜下來,然後心平氣和地指出其行為和語言中不對的地方,並且把原因歸結到中風對情緒的影響上。目的是為了讓患者明白,應該試著用意志力來控制情緒,這樣才能逐漸康復。

  制定獎勵計劃如果中風患者有時表現得像個孩子,那麼獎勵對其而言應該有一定作用。事實上,對患者的每一點進步,無論是身體活動能力還是語言情緒,只要是積極的,就應立刻給予鼓勵。可以用記分的方法對患者的進展做出評價,達到一定分數就可以戶外活動一次,或觀看電影錄影等,這樣做可以使患者重新養成一套新的行為規範。

  進行自我監督在親人的幫助下,患者可以對自己的言行進行監督。對於愛哭的患者,每次哭鼻子就給自己寫上一個“-”,每次剋制住了情緒沒有哭,就給自己記上一個“+”,加號多了,就可以得到獎勵。

  尋求群體支援中風後遺症使患者與病前的社會群體之間產生深深的界溝,任何開導和鼓勵都無法改變這一現實。然而,世界上有許多同病相憐的人,病友們在一起互相開導,互相鼓勵,交流對將來的設想,可以減輕彼此心中的恐懼、孤獨和痛苦。病友之間處境相似,不必隱藏心思,也不必自愧不如,可以暢談感受。特別是與康復效果滿意的患者聊天,可以得到鼓舞,增強康復的信心。

  無論對於患者還是親屬,心理障礙都會影響身體健康,妨礙、甚至抑制康復治療的程序。所以,一旦出現明顯的心理障礙,應該馬上請醫生通過藥物和心理治療及時糾正。

  腦中風常見治療方法

  1.康復工程

  給有肌肉療理、關節畸形、日常生活不能自理的患者進行矯形器訓練、生活輔助器具的製作和使用訓練。比如給患者使用特殊的碗筷、湯勺吃飯,使用穿鞋器、鈕釦鉤幫助穿衣穿鞋。

  2.物理治療

  採用電療、超聲波、鐳射等手段,促進神經系統功能的恢復,緩解疼痛、腫脹等併發症。

  3.作業治療

  主要進行日常生活活動訓練,訓練患者自己吃飯、穿衣、大小便、修飾等。

  4.言語和吞嚥治療

  如果中風患者有失語或構音障礙、吞嚥障礙,動需要言語和吞晒治療。

  5.心理治療

  中風患者抑鬱成焦慮的發生率非常高,心理治療很重要。

  6.運動治療

  它是中風最重要的康復方法。主要解決患名肌肉乏人,不能坐、站立、步行答問題。

  7.鍼灸推拿治療

  可有助於神經紀織的再生,改蘋偏癱肢體血液迴圈,降低肌張力等。

  中風康復注意事項

  如今,得腦卒中的人越來越多,發病年齡也在提前。很多人在成功挽救生命之後,便以為治療結束,忽略了康復的重要性。實踐表明,腦卒中發病後的半年,是肢體功能恢復的最佳時期,且頭3個月尤為重要。

  腦卒中康復越早做越好。一般在患者血壓、心率等生命體徵平穩後2~3天內,就可以進行床旁康復了。如果康復不及時,很可能出現“廢用綜合徵”,也就是說,身體功能因長時間不用導致廢棄了,其表現是肌肉萎縮、關節痙攣、足跟著不了地、胳膊抬不起來等。早期的床邊康復訓練,是一級康復中的重要內容,對預防褥瘡、下肢動脈血栓等都有著關鍵的作用。

  注意肢體的擺放位置。腦卒中患者躺在床上時,也有一些注意事項,一定要重視對患肢的保護,不能讓患肢保持一個姿勢過長時間,因為這有可能導致關節僵硬,長時間壓迫患肢,致使血液迴圈不暢。

  被動訓練別太用力。腦卒中後,如果生命體徵已經平穩,病人就應多活動活動患肢,做些抬胳膊、伸腿等動作。即便患者無法動彈,家屬也應幫助病人做被動活動,且以肢體關節的活動為主,這樣能在很大程度上預防肌肉萎縮、關節攣縮等。鍛鍊時,應在醫務人員的指導下,保證姿勢標準。每鍛鍊一處肌肉,應使該肌肉連續多次受到一定強度的刺激。不過,也不能太過用力,否則很可能因過度牽拉損害關節。

  坐位訓練循序漸進。當患者病情穩定,身體具有一定平衡能力後,床邊訓練可由臥位轉為坐位。由於臥床時間較長,剛進行坐位訓練時,有一個適應過程。因此,可先將床頭抬高30°,坐上10分鐘,在患者沒有頭暈心慌之後,循序漸進地將床頭抬高至45°~90°,並逐漸延長坐位時間,以免發生直立性低血壓。此外,等患者能平穩地坐在床上後,可嘗試將病人轉移到椅子上,以免長期臥床帶來更多問題。


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