肝腹水疾病導致的併發症有哪些

General 更新 2024年12月22日

  肝腹水是一種嚴重的肝病。?下面由小編為大家講解下肝腹水疾病導致的相關併發症吧。

  肝腹水導致的併發症

  1、腹膜炎

  肝腹水患者的腹腔內積液有利於細菌生長,尤其是在進行腹腔穿刺或放腹水時,更容易引起繼發感染,從而導致繼發性或原發性腹膜炎的發生。發生急性腹膜炎時,會引起腹肌緊張、壓痛、反跳痛等症狀。

  2、低血壓或休克

  肝腹水患者會因為液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,導致有效迴圈血容量減少,血液黏度增大,血流緩慢,從而引起低血壓或休克。尤其是在肝臟血流量減少時,會加劇肝臟缺血缺氧的狀態,進一步加劇肝細胞壞死。

  3、腹部脹滿及移動性濁音

  腹部脹滿及移動性濁音是典型的肝硬化腹水引發的病症,彎管可呈蛙腹狀,觸診腹軟,多數沒有壓痛,移動性濁音兩側對稱;但當炎性腹水腹內出現粘連時,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不對稱。此外,由腹腔腫瘤所引起的腹水可表現為侷限性隆起或觸及腫塊。

  4、肝腫大或肝縮小

  由肝硬化引起的肝腹水,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴有肝腫大,晚期則肝可縮小;肝癌引起肝腹水時則肝大且質堅如石,表面可呈結節狀。

  肝腹水常見的症狀

  1、正常人體內,存在遊離腹水,起到潤滑作用。早期肝腹水症狀不明顯,隨著病情的發展,腹腔內的液體逐漸增多,也就出現了腹水的症狀。少量腹水時,肝腹水的症狀表現患者自己不能覺察,僅在超聲檢查中被偶然察覺。

  2、若腹水增長非常快或大量腹水時,肝腹水的前期症狀腹脹感覺明顯,可出現呼吸困難、食慾不佳、飽脹感、下肢浮腫等症狀。當壓迫腎臟時,患者的尿液減少。若腎功受損則症狀為血壓下降,表情淡漠、嗜睡等,現階段的患者的預後極差。

  3、患者僅有輕微的腹脹,常被誤以為是消化不良。隨著腹水的增加,患者腹部緊張、膨隆和不適,並且出現呼吸短促,醫生叩診時腹部呈濁音等症狀。肝癌患者的腹水可迅速發生亦可緩慢出現,患者的病情不同,其症狀表現也不太相同。

  肝腹水患者的飲食需求

  1、飲食需清淡。

  酒精肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發生食道靜脈破裂出血。應給予細軟、清淡、易消化的食物,以半流質或軟飯為佳,少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅硬及易脹的食物,忌各種酒類。

  2、合理應用蛋白質。

  為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給,一般應占總熱能的15%,特別應保證一定數量優質蛋白,如動物性蛋包質、豆製品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充,一旦過量容易引起肝昏迷現象。

  3、供給充足的碳水化合物。

  碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量,使其用於肝組織的構成和增生,以保護肝臟。防止毒素對肝細胞損害,每天可吃澱粉類食物350克~450克。

  4、保證維生素的供給。

  維生素C直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時應補充大量的維生素。

  5、適量的脂肪能量。

  肝腹水病人多有厭油及食慾不振等症狀,通常情況下,不會出現脂肪攝入過多的問題。需要注意的是不可任由病人口味進食,日常需要保證一定量的脂肪攝入,保證身體活動所需能量。

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