痔瘡治療用藥

　　痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管面板下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。多見於經常站立者和久坐者。痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。患者在平時進行痔瘡用藥時需要進行一些區別，用對藥物對治療痔瘡十分關鍵。

　　根據型別用對痔瘡藥

　　對於心血管疾病的痔瘡患者，要多吃活血化淤的藥後再進行治療，不要口服止血。

　　糖尿病的痔瘡患者最好外用抗生素藥栓。很多人都沒有掌握痔瘡用藥的規律，習慣在便後用藥，認為便後使用洗劑可以對瘡口進一步消毒，再塗上膏劑“更牢靠”。

　　患有痔瘡的孕婦不要用含有麝香的藥物進行治療，因為對胎兒的發育不利，嚴重者甚至引起流產。糖尿病的痔瘡患者最好外用抗生***菌***素藥栓。很多人都沒有掌握痔瘡用藥的規律，習慣在便後用藥，認為便後使用洗劑可以對瘡口進一步消毒，再塗上膏劑“更牢靠”。

　　第一、痔炎消片

　　適應症：清熱解毒，潤腸通便。用於止血，止痛，消腫。用於痔瘡發炎腫痛。

　　第二、三七化痔丸

　　適應症：清熱解毒，止血止痛。用於外痔清腸解毒;內痔出血脫肛，消腫止痛，收縮脫肛。

　　第三、邁之靈片

　　適應症：1、各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎後綜合症。2、各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。3、痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發作症狀。

　　內科用藥謹記事項

　　一、解表藥亦稱發汗藥

　　係指凡通過發汗解表令人體出汗，以至發散表邪，解除表症的藥物，稱之為解表藥，如麻黃、桂枝、生薑、薄荷、紫蘇、桑葉等。

　　1.服用該類藥後，當立即臥床休息，根據季節如天氣冷者蓋厚棉被，熱天蓋毛巾被，或新增衣服，或用熱水袋保溫，目的是幫助出汗。夏季要注意空氣流通，以防室內悶熱，但應避免穿堂風;冬季服熱粥，或蔥白、薑湯或紅糖水等。凡發汗，只宜遍體微汗，不可大汗，以免損耗陽氣和津液，若以發汗達消腫者，只可適當多汗，此“汗為心之液”之故，尤其是溫熱毒邪受侵，汗過最易耗傷津液，應掌握分寸。對年老體弱者應慎用。嚴防汗過發生虛脫、厥逆等症。

　　2.若汗出不止，可用煅龍骨、煅牡蠣粉、生黃芪粉各9克，粳米粉30克，共混合過篩，均勻後用布包，撲之，汗後應用乾毛巾擦乾，更換汗衣，但應嚴防當風受涼。

　　3.服藥後應認真觀察有無汗出，出多少，汗液性質以及面色、體溫、脈象的變化。

　　二、瀉下藥

　　係指凡能引起腹瀉或滑利大腸，促使排便的藥物稱瀉下藥。根據其作用與適應證的不同，可分為攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。攻下藥如大黃、芒硝、番瀉葉等;潤下藥如大麻仁、郁李仁等;峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛，尤以後者為甚，潤下藥能潤滑腸道，作用緩和。

　　1.服峻下逐水藥後，可能出現劇烈腹痛、腹瀉或噁心嘔吐等毒性反應。服藥後患者應臥床休息。如患者精神緊張甚至恐懼不願意接受治療時，要認真做好解釋說服工作，以解除思想恐懼引起不必要的事情發生。

　　2.服藥後若腹痛劇烈，洩瀉不止，或腹瀉不多，但頻繁嘔吐，大汗淋漓，心慌氣短，面色蒼白，應及時到附近醫院向醫生說明，以便進行恰當有效的處理。

　　3.此類藥易傷胃氣，奏效即止，慎勿過劑。

　　三、湧吐藥亦稱催吐藥

　　係指凡以促進嘔吐為主要作用的藥物而謂之湧吐藥，如瓜蒂、藜蘆、常山等。

　　1.此類藥作用強烈，大都具有毒性，副反應較大。在使用時，當注意用量，一般可採用小量漸增的方法。

　　2.服藥前，用寬布條或長毛巾緊束脘腹，服藥後10～20秒鐘不吐時，可用潔淨的鵝毛或手指輕輕觸及咽喉部或多飲熱開水以助藥力，吐後鬆解皮帶。若昏眩或嘔吐不止，應及時予以解救。張子和指出解救方法道：“吐至昏眩，慎勿驚疑，……如發頭眩，可飲冰立解，如無冰時，新汲水亦可。”又說：“如藜蘆吐者，不止，以蔥白湯解之;以石藥吐者，不止，以甘草、貫眾解之;諸草木吐者，可以麝香解之。”

　　3.嘔吐以祛除病邪和積滯為度，切勿過量，以免過度耗津傷氣。心臟病、失血癥患者或有吐、咯血病史及體質虛弱、老人、小兒、婦女胎前產後，以及素患頭眩、心悸、勞嗽喘咳等證，均當忌用。若非用不可，務必在醫護人員的指導和觀察下進行，以免意外事故的發生。

　　4.吐後當休息，不宜馬上進食，尤其油膩、煎炸、質硬不易消化的食物，俟腸胃功能恢復，再飲流質或易消化的食物，以養胃氣。

　　四、驅蟲藥

　　係指凡以驅除或殺滅寄生蟲為其主要作用的藥物，謂之驅蟲藥，如使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸、蕪荑等。主要用於腸寄生蟲病，如蛔蟲病、蟯蟲病、絛蟲病、鉤蟲病等。

　　1.此類藥宜空腹時服，使藥力較易作用於蟲體，以收驅蟲之效。

　　2.服藥期間忌食生冷油膩之物，如桃、李、香瓜，或豬、牛、羊肉等，以免影響藥效。

　　3.此類部分藥物具有相當大的毒性，應用時必須注意劑量，以免損傷正氣，而劑量不足時又達不到驅蟲目的，因此小兒用藥時應根據其體重、年齡而遣藥;在發熱或腹痛較劇時，暫時不宜使用。孕婦、老弱患者均應慎用。

　　4.此類藥損傷脾胃，故服後應注意調理脾胃，可服人蔘健脾丸，若有食積者，可服保和丸之類消導。飲食宜淡而又富有營養，進餐應少量多次，飲食宜溫熱，尤其是小兒，不可吃冷飯，以免再次損壞脾胃。