新生兒黃疸有什麼影響
新生兒黃疸可以是正常發育過程中出現的症狀***即生理性黃疽*** ,也可以是許多疾病的重要臨床表現***即病理性黃疸***。下面由小編為大家帶來關於的文章,歡迎閱讀!
黃疸是血膽紅素排出到體表時形成的。新生兒時期,膽紅素主要來源於紅細胞中血紅素***也就是血色素***的降解。新生兒紅細胞數量多、壽命短,其破壞後產生的膽紅素量為成人的2倍。而新生兒肝臟對膽紅素的攝取、轉化,及排洩清除能力均不成熟,其攝取能力要到生後5天才達到成人水平,而轉化能力要6-14周才達成人水平。
因此60%的足月兒和80%的早產兒在生後第1周可出現肉眼可見的黃疸,且多在生後2~3天出現,4~6天達高峰,其峰值一般足月兒不超過12.9mg/dl,早產兒不超過15mg/dl;黃疸消退,足月兒要到2周,早產兒在3~4周,少數新生兒要到6周。
小兒黃疸 黃疸不退是否影響疫苗接種呢
按照規範的免疫接種程式,寶寶生後滿一個月,可以考慮接種乙肝疫苗第二針。乙肝疫苗對人體是一種外來刺激,個別情況下會引起黃疸加重。因此我國疾病預防與控制中心專家認為,寶寶接種乙肝疫苗最好還是等寶寶血膽紅素降至5~8mg/dl以下方可接種。
小兒黃疸 那麼新生兒黃疸如何治療呢
以結合膽紅素升高為主的高膽紅素血癥,針對原發病***感染、乳兒肝炎等***進行治療即可。
以未結合膽紅素升高為主的高膽紅素血癥處理的主要目的是為了預防膽紅素腦病的發生。藥物治療通常可用茵梔黃、媽咪愛等。
光療是最常應用的有效而安全的方法,關於新生兒高疸的光療指徵一般認為:生後24h、48h、72h、>72h等不同日齡需要考慮光療的黃疸值分別為>6、9、12、15mg/dl,而相應日齡的黃疸值>9、12、15、17mg/dl是需要積極光療的。光療失敗時可採用換血治療,還可採用白蛋白等藥物治療
綜上所述,黃疸是新生兒出生後的最常見現象,血膽紅素不超過一定值***大多數情況為12.9mg/dl***的新生兒生理性黃疸是不需要醫學治療的。可通過加強餵養及護理,多晒太陽,撫觸、游泳等活動促進黃疸消退,無需用藥。如果寶寶出現黃疸持續不退,且反覆加重等情況,可到醫院進一步檢查。
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