面板瘙癢症怎麼治療

　　面板瘙癢是指無原發皮疹，但有瘙癢的一種面板病。面板瘙癢症屬於神經精神性面板病，是一種面板神經官能症疾患。臨床只有面板瘙癢而無原發性面板損害者稱之為瘙癢症。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　面板瘙癢症的治療方法

　　面板瘙癢症一般治療

　　一、治療

　　治療原則：積極治療原發疾病，避免接觸各種誘因、鎮靜止癢、全身治療和區域性治療相結合。

　　1.一般治療

　　***1***尋找病因，並進行相應治療。

　　***2***避免外界各種刺激因素，注意面板衛生，勞逸結合，力求生活規律，限制煙、酒、濃茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。

　　2.全身治療

　　***1***抗組胺劑、5-羥色胺拮抗劑和鎮靜劑的內服或注射。如氯苯那敏***撲爾敏***、苯海拉明、賽庚啶、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西咪替丁***甲氰咪呱***、雷尼替丁、************等。這些藥物可依據病情選用。單獨應用H2受體拮抗劑對Hodgkin病和紅細胞增多症的瘙癢有一定的療效。

　　***2***對瘙癢較重者，可選用10%葡萄糖酸鈣靜脈注射或0.25%鹽酸普魯卡因、維生素C 1.0～2.0g加入生理鹽水或複方氯化鈉溶液500ml，靜脈滴注。頑固性瘙癢患者，可應用納洛酮，但有潛在成癮性。

　　***3***對更年期或老年瘙癢症、男性患者可酌情選用丙酸睪酮50mg肌注，每週2～3次，或苯丙酸諾龍片25～50mg肌注，每週2～3次;女性患者可口服己烯雌酚1mg，每天1次。

　　***4***對面板乾燥者，可內服或注射維生素A 5萬U/d。

　　***5***對膽汁淤積性疾病或尿毒症患者所致瘙癢，可選用考來烯胺***消膽胺***，每天5～8g。

　　***6***對原發性膽汁性肝硬化所致瘙癢，可用利福平，但對肝臟有毒性，故應進一步觀察以確定其安全性。

　　***7***對有明顯精神因素參與的瘙癢，可選用三環抗抑鬱藥，如多塞平。

　　3.區域性治療

　　***1***對繼發損害不明顯者，可外用1%碳酸爐甘石洗劑、止癢藥水、各種類固醇乳劑***如0.025%氟輕鬆乳劑、0.25%氟氫可的鬆乳劑、5%苯唑卡因乳劑或洗劑、1%～3%冰片乳劑、5%～10%黑石榴油乳劑或軟膏等***。***2***區域性繼發面板苔蘚化，浸潤肥厚者，可參照慢性溼疹及神經性皮炎的區域性療法。

　　對外陰皮癢症禁用酊劑。泛發性或全身性者用碳酸及皮質類固醇激素等，應用濃度面積不宜過大，時間不應太長，以防止吸收後副作用。

　　***3***藥浴或薰洗療法：適用於各種面板瘙癢症，可用澱粉浴、礦泉浴或中藥如楮桃葉、龍葵、苦蔘、白癬皮、花椒、百部、蛇床子等煎水作全身浴。有繼發面板浸潤肥厚者可用糠浴。

　　4.物理及放射療法 對限局性皮癢症有繼發面板浸潤肥厚者，可選用達發鬆高頻電、共鳴火花、鐳射或32磷、90鍶貼敷。

　　二、預後

　　老年性面板瘙癢症，冬夏易發***冬季皮癢症、夏季皮癢症***，發於冬季者，春暖可愈;發於夏季者，入冬即輕。泛發性皮癢症***P.universalis***，內臟癌腫、肝臟病、糖尿病等系統性疾病，均易伴發本症。外陰瘙癢症，病程遷延，多年不愈。

　　面板瘙癢症辨證論治

　　中成藥治療：

　　***1***對繼發損害不明顯者，中藥如百部酊或百部酊100ml加雄黃解毒散30g混勻外用，亦可用蛇床子、苦蔘配為酊劑***二藥各30g浸入75%酒精，3天后濾渣備用***外塗。

　　***2***區域性繼發面板苔蘚化，浸潤肥厚者，中藥可用止癢藥膏、普榆膏或癬症薰藥卷等。

　　辨證治療：

　　***1***血虛風燥型：

　　治法：養血潤膚，疏風止癢。

　　方藥：用止癢合劑加減。年老體弱者可重用黨蔘、黃芪;頑固不愈、瘙癢較重者加全蠍;舌質紅，心煩失眠者加蓮子心、梔子、連翹。

　　***2***風溼蘊阻型：

　　治法：祛風利溼，養血潤膚。

　　方藥：全蟲方、四物湯合方加減。

　　單方成藥：血虛風燥型可內服潤膚丸。風溼蘊阻型之病程短、風熱盛者可用防風通聖丸，病程長，病情頑固者可用秦艽丸、除溼丸交替服用。

　　鍼灸療法

　　***1***針刺和艾灸***或艾卷條***可應用於各種皮癢症，可根據不同部位選擇。

　　***2***0.25%普魯卡因穴位封閉，或與維生素B12、B1，混合進行穴位封閉，或用皮質類固醇激素加利多卡因混合進行穴位封閉。

　　***3***對外陰瘙癢症，根據作者經驗，用異丙嗪***0.05～0.10mg/m1***作穴位封閉，取穴會陰及雙側血海、肝俞，每次0.5ml，每天或隔天1次， 5次為一療程，3～5次後即收效，療效持久。

　　瘙癢的沐浴注意事項

　　一、沐浴時間不宜過長，10分鐘左右即可

　　很多人每次沐浴唯恐洗不乾淨，特別是一些有潔癖的女士，沐浴時間往往超過半小時，個別的乃至一個小時，過長時間的洗滌必然會將人體外表的皮脂膜洗去更多，缺少皮脂膜維護的面板將會顯得乾燥起皮屑，隨之而來的是瘙癢不已。

　　二、不宜用熱水燙洗，水溫40℃為宜

　　熱刺激能夠抑制癢感，因此瘙癢病病人大多喜愛用溫度高的水燙洗，有的老年人乃至用鹽水或花椒水燙洗;這樣做當時會感到很舒適、很解癢，但殊不知過熱的水溫對面板是一種不良刺激，會把面板外表的維護膜溶解，使面板更乾燥，更輕易使瘙癢加劇，沐浴時水溫以40℃為宜。

　　三、沐浴次數不宜過頻

　　由於皮脂膜對面板的維護至關重要，而老年人因朽邁的因由，面板顯得很乾燥，故對老人而言，一週洗一次澡足矣。而一些比較考究又有天天沐浴習慣的人，能夠天天沐浴，但不要每次洗”徹底“，假如每次沐浴都要用大量的浴液、香皂乃至肥皂去塗抹周身的面板，接著在每個部位都”鄭重“搓洗，這些潔膚產品的過多使用必然會將冬季面板自身就未幾的皮脂膜去掉得更為”乾淨“了，失去皮脂膜維護的面板自然會幹燥瘙癢。