新生兒疾病的症狀

　　有的寶寶面板瘙癢難耐，有的寶寶不停打噴嚏流鼻涕，甚至咳嗽喘息，這可能都是過敏惹的禍。那麼，下面是小編給你介紹的，希望對你有幫助。

　　吃和睡是新生寶寶最主要的兩件大事。雖然新生兒一天大部分時間都在睡覺，但隔幾個小時寶寶就會醒來，美美地吃一頓奶然後再去睡。如果寶寶醒的時候看起來很精神，吃奶也有勁，那即使其他時間都在睡也不用擔心。但如果寶寶突然變得整天昏昏沉沉不怎麼動，對吃奶沒什麼興趣，甚至不會因為餓了或者一些撫摸耳朵、足底的動作而醒來，那就應該警惕寶寶是否生病了，該及時就醫。

　　寶寶的腹肌不發達，所以他們的肚子通常都是圓滾滾的，看起來和大人的肚子很不一樣，這不用擔心。正常寶寶的肚子應該是軟軟的，按下去寶寶不會有什麼不適。如果寶寶的肚子又硬又脹，按下去寶寶哭鬧不止，就應該小心了。如果寶寶還出現了不同尋常的嘔吐，吐膽汁或者糞渣，近一兩天沒解大便，那往往意味著出現了嚴重的腸道疾病，需要緊急就醫。

　　正常新生寶寶的呼吸頻率比成人快很多，節律也可以不規則，由於鼻腔狹窄，常有些鼻塞的表現，如果寶寶面色紅潤、精神活潑，沒有什麼不舒服的表現，可不必擔心。如果寶寶每分鐘呼吸大於60次，出現鼻翼扇動、呼吸費勁、煩躁不安、面色青紫等呼吸困難的表現，需要及時就醫。

　　新生兒窒息

　　1、新生兒窒息：是指嬰兒出生後無自主呼吸或呼吸抑制而導致低氧血癥和混合性酸中毒，是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一;

　　一、病因：本質是缺氧***凡是影響胎盤或肺氣體交換的因素均可引起窒息***;

　　1、孕母因素;

　　2、胎盤因素;

　　3、臍帶因素;

　　4、胎兒因素;

　　5、分娩因素。

　　二、病理生理

　　1、正常胎兒向新生兒呼吸、迴圈系統轉變的特徵：

　　***1***胎兒肺液從肺中清除;

　　***2***表面活性物質分泌;

　　***3***肺泡功能殘氣量建立;

　　***4***肺迴圈阻力下降，體迴圈阻力增加，導致動脈導管和卵圓孔功能性關閉。

　　2、窒息時各器官缺血缺氧改變：“潛水”反射指體內血液重新分佈，肺、腸、腎、肌肉和面板等非生命器官血管收縮，血流量減少，以保證腦、心和腎上腺等生命器官的血流量。

　　3、呼吸改變***臨床上均可按繼發性呼吸暫停處理***

　　***1***原發性呼吸暫停：胎兒或新生兒缺氧初期，呼吸代償性加深加快，如缺氧未及時糾正，隨即轉為呼吸停止、心率減慢，即原發性呼吸暫停;此時患兒肌張力存在，血壓稍升高，伴有紫紺;此階段若病因解除，經清理呼吸道和物理刺激即可恢復自主呼吸。

　　***2***繼發性呼吸暫停：若缺氧持續存在，則出現幾次喘息樣呼吸，繼而出現呼吸停止，即繼發性呼吸暫停;此時肌張力消失，蒼白，心率和血壓持續下降，此階段需正壓通氣方可恢復自主呼吸，否則將死亡。

　　4、血液生化和代謝改變

　　***1***PaO2↓、pH↓及混合性酸中毒。

　　***2***糖代謝紊亂：早期血糖正常或晚期血糖。

　　***3***高膽紅素血癥：未結合膽紅素。

　　***4***低鈉血癥和低鈣血癥。

　　三、臨床診斷及窒息診斷

　　1、胎兒宮內窒息：早期有胎動增加，胎心率***FHR***≥160bpm;晚期則胎動減少，甚至消失，FHR<100bpm;羊水胎糞汙染。

　　2、新生兒窒息：Apgar評分內容包括面板顏色、心率、對刺激的反的反應、肌張力、呼吸。

　　窒息診斷標準：

　　①臍動脈血顯示嚴重代謝性或混合性酸中毒，pH<7。

　　②Apgar評分0～3分，並且持續時間>5min。

　　③有神經系統表現，如驚厥、昏迷或肌張力低。

　　④多臟器受損。

　　3、多臟器受損症狀：敏感度：腦細胞>心肌、肝、腎上腺>纖維、上皮及骨骼肌細。

　　***1***CNS：缺氧缺血性腦病和顱內出血。

　　***2***呼吸系統：羊水或胎糞吸入綜合徵、肺出血以及ALI或ARDS等。

　　***3***心血管系統：持續性肺動脈高壓、缺氧缺血性心肌損害，後者表現為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。

　　***4***泌尿系統：腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。

　　***5***代謝：低血糖或高血糖、低血鈣及低鈉血癥等。

　　***6***消化系統：應激性潰瘍、壞死性小腸結腸炎及黃疸加重或時間延長等。

　　***7***血液系統：DIC;血小板減少。

　　新生兒母乳的推薦方法

　　1、每天8-12次母乳餵養。

　　2、每次餵養完至少一側乳房排空。

　　3、 孩子喝奶時，可聽到有節律的吸吮和吞嚥聲。

　　4、出生頭兩天，嬰兒至少排尿1-2次。

　　5、如果存在粉紅色的尿，應在出生後第三天消失。

　　6、出生後第三天開始，排尿次數應在6-8次/24小時。

　　7、每24小時至少排便3-4次。