小兒驚厥治療方法

　　驚厥是兒童時期最常見的緊急狀況之一，一旦發生往往由於處置不當或不及時會產生嚴重的不良後果，每一個目睹過孩子驚厥的家長也都會終生留下可怕的心理陰影，很多智力發育不良、腦性癱瘓的病人也都有驚厥的病史，所以，很多人尤其是孩子家長會談驚厥色變。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　一般驚厥處理

　　***一***控制驚厥

　　1.針刺法 針人中、合谷、十宣、內關、湧泉等穴。2～3分鐘不能止驚者可用下列藥物。

　　2.止驚藥物

　　***1****** 每次0.2—0.3mg/kg，最大劑量不超10mg，直接靜注，速度lmg/分，用後1～2分鐘發生療效。靜注有困難者，可按每次o.5mg/kg保留灌腸，***注射液在直腸迅速直接吸收，通常在4～10分鐘發生療效。應注意本藥對呼吸、心跳有抑制作用。

　　小兒驚厥

　　***2***水合氯醛 每次50～60mg/kg，配成10%溶液，保留灌腸。

　　***3***苯巴比妥鈉 每次8～10mg/kg肌內注射。

　　***4***氯丙嗪 每次1～2mg/kg肌內注射。

　　***5***異戊巴比妥鈉***阿米妥鈉***每次5mg/kg，用10%葡萄糖稀釋成1%溶液以lml/分速度靜注，驚止即停注。

　　***二***一般處理

　　使患幾側臥，解開衣領，清除口、鼻，咽喉分泌物和嘔吐物，以防吸入窒息，保持呼吸道通暢。在上、下磨牙間安放牙墊，防止舌咬傷。嚴重者給氧。高熱者物理降溫或給解熱藥物。

　　***三***控制感染

　　感染性驚厥應選用抗生素。

　　***四***病因治療

　　針對不同病因，給予相應治療。

　　驚厥持續狀態的處理

　　1.立即止驚 同一般驚厥處理。

　　2，控制高熱 可用物理降溫***頭部冰帽或冷敷***和藥物降溫或人工冬眠配合降溫。

　　3.加強護理 密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量。

　　4.降低顱內壓 抽搐持續2個小時以上，易有腦水腫，應採用脫水療法以降低顱內壓。處理原則見急性顱內壓增高徵。

　　5.維持水、電解質平衡 無嚴重體液喪失者按基礎代謝補充液體，按60一80m1/kg·d，保持輕度脫水和低鈉狀態，以利控制腦水腫。

　　6，神經營養劑與抗氧化劑治療 應用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時可並用維生素B1、B6、B12、腦復康等神經營養藥物。

　　中藥處方***一***

　　【方名】小兒驚厥方劑一。

　　小兒驚厥

　　【組成】蟬衣6克鉤藤8克甘草3克珍珠母10克炒棗仁10克梔子4克黃連3克防風3克杭芍8克青黛3克。

　　【用法】水煎20分鐘，每劑煎2次。將2次藥液混合，早中晚各服1次。第1周每日1劑，連服7劑。第2、3、4周隔天1劑，連用3周，共調理4周，可預防發熱驚厥反覆發作。?

　　【主治】防止發熱驚厥反覆發作。

　　【出處】中藥方劑大全。

　　中藥處方***二***

　　【方名】小兒驚厥方劑二。

　　【組成】當歸3～5克桃仁3～5克紅花3～5克生地3～5克赤芍3～5克鉤藤3～5克羚羊角3～5克白茅根3～5克。

　　【用法】鼻飼、滴管、灌腸給藥。

　　【治法】清熱活血，平肝熄風。

　　【主治】新生兒驚厥屬瘀血阻絡者，症見初生1～2日突然尖聲叫，抽搐陣陣發作，面目青紫，嗜睡昏迷交替出現。驚風屬微型或陣攣型，兩眼大睜，凝視，眼球震動，囪門飽滿，嘔吐拒食，指紋青紫，舌質紫或暗紅色。重症者痰壅屏息，呼吸不整或陽衰氣脫，四肢厥逆，爪甲青黑。

　　小兒驚厥

　　【加減】高熱加石膏、大青葉、丹皮，黃疸加茵陳、梔子、黃芩，痰壅屏息加竹瀝、葦根、化紅，昏迷加石菖蒲、草決明、麝香敷臍。

　　【出處】中藥方劑大全

　　家庭急救

　　首先要立即將小兒側臥或頭偏向一側，解開衣領，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭，保持呼吸道通暢。用手指捏、按壓寶貝的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘，並保持周圍環境的安靜，儘量少搬動患兒，減少不必要的刺激。加強看護。防止小兒撞跌頭部引起腦外傷，不能隨意用手打小兒頭部。有條件的話及時測量體溫，這對疾病的診斷很有幫助。待驚厥緩解後及時送醫院進一步治療。

　　如果是高熱引起的驚厥一般出現在高燒***體溫39℃以上***出現不久，或體溫突然升高之時，一次發熱過程中發作次數僅一次者為多，高熱驚厥時需要給小孩緊急降溫，開啟房間的窗戶，使室內空氣新鮮。出汗多時用毛巾擦乾身體，換一套貼身衣服。用冷溼毛巾置於腋窩、腹股溝、膕窩***膝關節後面***處.每3-5分鐘更換一次，這些部位血管比較豐富，並且離體表近，易於散熱。也可用溫水擦浴，將孩子放到約32-34℃的溫水中，浸浴10-15分鐘，然後用毛巾包裹擦乾身體。必要時口服退燒藥，如美林、泰洛林等，小孩抽搐5分鐘以上不能緩解，或短時間內反覆發作，預示病情較重，必須急送醫院。就醫途中，讓小孩暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。切勿將小孩包裹太緊，使口鼻受堵，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。小孩高熱時常處於嗜睡狀態，此時父母要注意變換小孩體位，並經常按摩背部、臀部，促進血液迴圈。如果小孩能夠進食，要及時哺餵母乳，較大兒童可給予流食，並鼓勵多飲水，多喝白開水或果汁避免脫水。

　　小兒驚厥的用藥指南

　　【通用名稱】地西泮片

　　【批准文號】國藥準字H12020119

　　【生產廠商】天津力生製藥股份有限公司

　　【功效主治】1 主要用於焦慮、鎮靜催眠，還可用於抗癲癎和抗驚厥;2 緩解炎症引起的反射性肌肉痙攣等;3 用於治療驚恐症;4 肌緊張性頭痛;5 可治療家族性、老年性和特發性震顫。6 可用於麻醉前給藥。

　　【 商品名 】羚羊角口服液

　　【通用名稱】羚羊角口服液

　　【批准文號】國藥準字Z10920044

　　【生產廠商】牙克石市森健藥業有限公司

　　【功效主治】平肝熄風，散血鎮驚。用於高熱及高熱引起的頭痛眩暈，神昏驚厥等症。

　　【通用名稱】卡馬西平片

　　【批准文號】國藥準字H31021366

　　【生產廠商】上海復旦復華藥業有限公司

　　【功效主治】為抗驚厥藥。用於治療癲癇大發作、精神運動性癲癇和侷限性癲癇等效果較好。亦可用於三叉神經痛。預防或治療躁狂-抑鬱症。中樞性部分性尿崩症。對某些精神疾病包括精神分裂症性情感性疾病，頑固性精神分裂症及與邊緣系統功能障礙有關的失控綜合徵。