腸梗阻的治療措施
腸梗阻的治療包括非手術治療和手術治療,治療方法的選擇根據梗阻的原因、性質、部位以及全身情況和病情嚴重程度而定。你想了解一下腸梗阻怎麼治療才好嗎?今天,小編為大家推薦。
:手術治療
對絞窄性腸梗阻經短期術前準備,補足血容量,應儘早手術。但若伴有休克,則需待休克糾正或好轉後手術比較安全。有時估計已有腸壞死存在,而休克又一時難以糾正,則一面抗休克,一面手術,將壞死腸段切除,休克才會緩解。
腸梗阻的手術目的是解除梗阻原因,恢復腸道通暢,但具體手術方式應根據梗阻的原因、部位、性質、病程早晚以及全身狀況來決定。如粘連性腸梗阻手術方式就很多,難易程度相差甚遠,輕者僅需切斷一條纖維束帶,重者令術者難以操作,不得不被迫切除大量腸袢,或行短路吻合,或作腸造口減壓術以求緩解梗阻症狀,更有甚者因粘連過重未能施行任何其它操作而中止手術,可見要處理好粘連性腸梗阻手術並非易事,需要在術前有完善的手術方案與良好的技術準備。
:非手術治療
***1*** 胃腸減壓治療
胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內張力,有利於改善腸壁血迴圈,減輕全身中毒症狀,改善呼吸、迴圈功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痺性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,對於需要手術者也是一種良好的術前準備;
***2*** 液體治療
重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調,腸絞窄時因丟失大量血漿和血液,故在適當補液後應輸全血或血漿;
***3*** 營養支援治療
腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食,所以營養支援很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支援的要求,可採用全胃腸外營養,也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。腸梗阻時採用全胃腸外營養,既可作為術前的準備,也可作為非手術治療或術後不能及早進食的支援治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復,最好儘早口服。不能進正常飲食的病人,可進要素膳食;
***4*** 抗生素治療
腸梗阻時,在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。
腸梗阻術後飲食注意事項
1、術後一週可吃半流飲食,如麵條、餛飩、小米紅棗粥、包子、麵包、蘇打餅乾、燴豆腐、清蒸魚、燴鮮嫩菜末等。
2、容易消化促進排便的食物。如蔬菜:海帶、豬血、胡蘿蔔等;水果:山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全穀類及豆類,可幫助排便、預防便祕、穩定血糖及降低血膽固醇。
3、宜吃清淡有營養,流質的食物,如米湯,菜湯,藕粉,蛋花湯,面片等。
4、宜吃加工或烹飪精細的食物,以利咀嚼及消化。全蛋每週可吃1—2個。奶類及其製品、五穀根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物,宜多樣攝取,才能充分的獲得各種營養素。
5、宜吃富含蛋白質及鐵質的食品,如瘦肉、魚蝦、動物血、動物肝腎、蛋黃、豆製品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等。
6、選用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、滷、燉等方式烹調;禁食肥肉、內臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物。
腸梗阻術後技巧方法
1、腸梗阻患者在發作時應禁食,禁飲,通過靜脈注射補充身體所需的水分和各種營養物質,患者在術後恢復腸功能之後,可以服用少量的開水或流質食物,禁食容易產氣的甜食和牛奶等食物,並逐漸轉為半流質食物及普通食物。
2、患者在手術後,要注意調節飲食規律,用餐要做到定時定量,不宜過飽,切忌暴飲暴食的出現,此外,患者的飲食應以柔軟容易消化為主,家屬還要保證患者的食物營養豐富性。
3、患者在日常的生活中,還要注意在進餐後避免劇烈的活動,特別是彎腰,打滾,體力和連續下蹲等能夠引起腸梗阻發作的活動,家屬還要注意患者的飲食衛生,避免因為不潔的食物***,而誘發其他症狀的現象。
4、患有腸梗阻的患者,在發現自己患上這種疾病之後,除了在醫生的指導下,對自己的飲食進行調節之外,還應在日常生活中戒菸戒酒,並且在醫生的指導下進行用藥,避免自行配藥,出現錯誤治療的現象。
腸梗阻的飲食原則