兒童性早熟的治療方法
如今報道孩子性早熟的新聞較為常見,什麼是性早熟?如果兒童性早熟,該怎麼治療?想知道的家長,接下來小編帶大家瞭解一下吧。
1、藥物治療性早熟
自20世紀80年代中期國外用人工合成了一種促性腺激素釋放激素類似物***簡稱GnRHa***後,對性早熟的治療取得了重大突破。這個藥物特點是用大劑量長期給藥便可抑制性腺的“司令部”即垂體減少分泌促性腺激素,使性徵發育得以控制。此藥的另一大優點是能減緩骨骺過早融合,從而使最終身高得到改善。目前GnRHa有很多品種,國內有達必佳、伊那通、達菲林。每月只需肌注一次,十分方便,副作用少,但價格十分昂貴,每年需3萬左右,能承受者不多。
有一部分性早熟兒童有不同程度的生長激素缺乏,此外一些使用GnRHa的患兒有可能體內生長激素分泌受到抑制。對身高增長速度每年少於4釐米的性早熟兒童就可以試用生長激素。一般用6天停1天,採用晚間臨睡前用藥,皮下注射,注射部位可選擇大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位應與上一次間隔1釐米左右,由於方法易於掌握,可由家長或孩子自己注射。
2、中藥治療性早熟
自20世紀70年代中期國內開始用中藥治療性早熟。如滋陰瀉火方劑有生地、玄蔘、黃柏、知母、龍膽草、炙龜板、夏枯草煎湯,一日1劑。疏肝散結方劑有白芍、柴胡、黃芩、玄蔘、香附、牡蠣、川貝、生地煎湯,一日1劑。中成藥有大補陰丸、知柏地黃丸、消遙丸等。最近實驗研究證明,滋陰瀉火方劑可使患兒下丘腦-垂體-性腺軸亢進有顯著減輕,骨骼成熟減緩,從而改善最終身高。
性早熟治療需要家長密切配合,家長要關心小兒的生長髮育,一旦發現性早熟的蛛絲馬跡,就需立即到專科門診檢查。性早熟治療是一個長期過程,家長要有耐心,一般到骨齡達到12歲時才可以停止治療,過早停藥會使病情反覆,再用藥效果會很差。
對病情較輕的患兒,僅用中藥治療即可,待性徵消退後仍需用藥加以鞏固療效,一般在10歲停藥,停藥後需長期隨訪,如有復發立即再用藥。對病情較重的真性性早熟患兒需採用中西醫結合療法,或單用GnRHa治療,一般在2~3個月後性徵會明顯減退,但需用藥1年以上才會明顯改善骨骼發育。對長期應用孕酮類激素藥或達那唑治療的患兒,家長要配合醫生每3~6個月查一次肝功能,如發現異常應立即停藥
導致孩子性早熟的原因
1、動植物中殘留的激素
動物飼料新增劑中含有激素,被飼養的動物體內就有激素殘留,這樣製成的肉製品被孩子吃掉後,也會對兒童的身體發生作用。另外,反季節蔬菜和水果大部分都是激素催成的,常吃這樣的水果對孩子的身體也不好。
2、環境類激素作祟
洗滌劑、農藥及塑料工業向環境排放的物質及其分解產物可在自然界產生一系列類激素汙染物,這些汙染物如被兒童攝入,即可引起生殖器官及骨骼的發育異常。
3、盲目進補
這種原因引起的兒童性早熟在南方城市體現得較為突出。這是因為很多人在煲湯時將動物內臟一起煲,其中動物的性腺等內分泌腺體含有激素物質,通過進餐可進入人體。
4、保健品攝入
有些家長盲目給不愛吃飯的孩子服用可以增強食慾的保健品,但一般能夠增加食慾的保健品常常含有激素成分,長期服用可引起兒童血液中激素水平上升,進而導致性早熟。
5、過早的心理刺激
從統計資料看,較閉塞地區比開放地區的性早熟患者要少得多,農村患兒明顯少於城市患兒,農村女孩較城市女孩月經初潮年齡明顯滯後,這些都是心理因素起作用的明證。
6、受某些疾病的影響
受一些疾病***如顱內腫瘤、遺傳等因素***的影響,兒童也會出現性早熟。因此,家長們要注意觀察兒童的發育情況,一旦發現孩子過早出現第二性徵,應該及時到內分泌科檢查診治,以免病情發展。
女孩性早熟的後果
1、性行為提前
女孩性早熟的危害,主要是性早熟兒童的心理髮育與身體發育極不匹配,加上患者生理年齡小、社會閱歷淺、自控能力差,容易導致其性行為提前,從而引發懷孕和性疾病傳播的危險。
2、腫瘤徵兆
有些性早熟是由於體內出現腫瘤,這些腫瘤能分泌類似性激素的物質,有時候在腫瘤還較小時,它分泌的性激素的量已經很大,足以引起性發育,所以有性早熟的患兒一定要及時看醫生,及早進行診治。
3、不長個兒
特發性性早熟兒童受體內性激素影響,體格增長過早加速,骨骺融合提前,生長期縮短,生長早期停止。一般情況下,女孩在初潮後、男孩在首次遺精後3年內平均只能長約5釐米左右,所以,性早熟兒童的最終身高反而會矮於同齡人。
4、心理障礙
性早熟兒童雖然性徵發育提前,但心理、智力發育水平仍為實際年齡水平,過早的性徵出現和生殖器官發育會導致未成熟孩子產生心理障礙,尤其是看到自己與周圍人不同的性狀特徵極易引起孩子的自卑的心理,這種心理,很可能在其成年後都留有遺症。
5、影響學習
應該說,性徵的出現和生殖器官的發育肯定會使孩子分心,尤其是女生,過早來月經往往會令其感到不安、害羞和緊張。同時,女孩身體發育過早,沒有能力處理好月經給生活帶來的影響,加之由於生理和心理髮展的不平衡,也給生活帶來了諸多不便,這勢必會影響孩子的讀書學習。
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