闌尾炎的常見病因是什麼

　　闌尾對於我們來說並沒有多大的作用，而且一不小心還會患上闌尾炎，那麼闌尾炎常由哪些病因造成的呢?下面小編給大家詳細講解相關知識吧。

　　闌尾炎的常見病因

　　1、闌尾排空欠佳是闌尾炎發生的主要原因之一。主要是由於彎曲的盲管，開口細小，管腔又狹窄，而且蠕動極慢，以致闌尾管腔極易堵塞，常因糞塊***石***、食物碎塊、蛔蟲或異物發生梗阻。

　　闌尾壁上的淋巴組織腫大，闌尾腫瘤等也可以導致梗阻，進而成為引發闌尾炎的原因。闌尾腔內有許多細菌，發生梗阻後容易引起發炎，使血栓形成堵塞血管，產生壞死、感染而發病。炎症向外發展到闌尾外層或穿入腹腔內就會化膿，引起腹膜炎。如果炎症擴散，有可能引起肝膿腫等更為嚴重的併發症威脅生命。

　　2、闌尾腔外的粘連、纖維條索、腫瘤壓迫也會造成梗阻從而引起炎症。

　　3、闌尾系膜短、闌尾扭曲、開口小，當胃腸蠕動功能紊亂時，闌尾蠕動會反射性減弱，變慢，也會造成梗阻。此時細菌入侵管腔，乃引起炎症。

　　4、闌尾壁狹窄也是闌尾炎的原因。比如以前患過急性闌尾炎，手術治療後，闌尾壁結疤使闌尾壁變小。同時也能減弱闌尾的蠕動功能。

　　闌尾炎手術

　　原則上急性闌尾炎一經確診，應儘早作闌尾切除術。慢性闌尾炎反覆發作者，也宜切除闌尾。手術治療的方法是切除闌尾、閉合盲腸。一般簡單易行，麻醉一般採用連續硬脊膜外麻醉，小兒可採用全麻。切口多取右下腹斜切口***即麥氏切口***進入腹腔，切口一般長3～7cm，單純性闌尾炎可以用較小切口完成。尋找到闌尾後，可用闌尾鉗夾其末端系膜把闌尾提出腹膜外切斷結紮後，縫合腹膜，用生理鹽水沖洗切口。手術時間約為2小時左右。

　　闌尾炎的治療

　　1.急性單純性闌尾炎:首次發病時，症狀體徵較輕，發病緩慢，經用抗感染治療可治癒，一般不需手術，經治療後效果不理想，病情加重，可行闌尾切除術。

　　2.急性化膿性或壞疽性闌尾炎：發病急，有明顯的轉移性右下腹痛並且比較劇烈，右下 腹部壓痛、反跳痛，腹肌緊張嚴重，伴有寒顫高熱39℃以上，白細胞計數15*109以上，中性白細胞0.90***90%***以上的病人，應及早施行手術。

　　3.急性闌尾炎穿孔併發瀰漫性腹膜炎：當疼痛和體徵明顯，觸痛及腹肌緊張範圍廣，體溫39.5℃左右，白細胞計數2萬以上，中性白細胞0.95***95%***時，應立即手術，切除闌尾。積極抗感染治療。

　　4.闌尾周圍膿腫或侷限性腹膜炎：發病後48小時以上，右下腹可觸及包塊，有侷限性腹膜炎，中毒症狀不明顯，估計切除闌尾的可能性不大，採用內科療法，如禁食、輸液、抗 生素加滅滴靈靜脈輸注，促使侷限性炎症吸收消散。待3個月後施行手術，切除闌尾，以防 復發。若內科治療過程中，患者腹痛加重，體溫升高，腹部包塊增大，須行膿腫切開引流。

　　5.慢性闌尾炎急性發作，症狀體徵典型，而且以往有過類似發作史，應做闌尾切除術。