小心寶寶睡覺時呼吸暫停

　　育兒知識是涵蓋孩子各年齡段在育兒時遇到的各方面問題所需要的知識，是對新生嬰兒更好的照顧，更好的呵護所需要學的一種知識。因為每個不同月齡的寶寶的生理及心理都有不同的特點需要不同的呵護及教育方式。從寶寶及母親雙方的角度關注育兒生活，涉及兒科疾病、幼兒保健、孕婦保健、孕期保健、育兒教育等方面。

　　明明是個3歲多的“小胖墩”，不但吃得好，而且還睡得香，唯一的一個小毛病就是睡覺時愛打呼嚕，一開始媽媽覺得打呼嚕不算什麼大問題，但最近一段時間，媽媽發現明明睡覺時不僅呼氣聲好粗，而且有時還會憋氣，一個晚上總是翻來覆去睡不安穩，白天起來精神狀態也不怎麼好，吃飯的胃口也比以前差了點，這才趕緊帶著孩子去醫院看。

　　人在睡眠時，全身的肌肉是處於放鬆狀態的，呼吸也是均勻安靜的，通過睡眠能使人的身心得到休整，第二天醒來時可以變得精神飽滿的，而睡覺時打呼嚕，則常被視為是“睡得香”的象徵，在門診也可以見到一些家長前來諮詢孩子睡覺打呼嚕的問題，那麼，打呼嚕是不是真的是熟睡了呢?寶寶打呼嚕要不要去治療呢?

　　首先我們來了解下為什麼有些人睡覺時會打呼嚕：正常人在睡覺時，氣道是開放的，氣流可以順利地通過氣道，發出均勻、平穩、安靜的呼吸聲。而睡覺愛打呼嚕的人在夜間睡眠時，由於上氣道塌陷，導致通氣不暢，當氣流通過狹窄部位時，便引起了振動而出現我們聽到的鼾聲。可能有些人就會覺得疑惑了：那為什麼這些打呼嚕的人在白天清醒狀態下就不會打呼嚕了呢?這是因為在白天清醒時，咽喉部的肌肉代償性收縮，可以使氣道暫時保持開放而不會發生堵塞，但在夜間時，這種神經肌肉代償消失，不能維持上氣道開放的狀態，於是便出現了呼嚕聲。當呼吸道狹窄程度越來越嚴重，甚至變得完全堵塞時，則有可能會導致呼吸暫停，在醫學上稱之為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵。

　　睡眠呼吸暫停綜合徵是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病，其典型的特點就是伴隨呼嚕反覆出現呼吸間斷，當間斷超過10秒鐘***兒童為5秒鐘***即可被認為是呼吸暫停，如果這種呼吸暫停頻繁發生，就會使進入肺部的氣體減少，一旦缺氧，就會影響到血氧水平，從而出現氣促、氣紺、煩躁不安等症狀，嚴重的甚至可發生呼吸驟停。而原本的完整的睡眠結構被打亂，變為睡眠片段，孩子由於得不到充分的深度睡眠而使睡眠質量大打折扣，他們往往在早上起床後仍是感覺沒睡飽，白天容易犯困。正處於生長髮育期的孩子睡眠質量一旦受到影響，勢必會影響到生長激素的分泌而影響到正常的生長髮育，孩子睡不好，還會記憶力下降、食慾減退，甚至還會出現不正常的害羞、發育遲鈍、多動、叛逆甚至攻擊行為等性格上的障礙。另外，睡覺愛打呼嚕的孩子常會因張口呼吸而影響了鼻腔和麵部的發育，如出現塌鼻樑、高顴骨、牙突出、口脣外翻等“腺體樣面容”。有些病程較久的，還會誘發心腦血管疾病，如發生高血壓、冠心病、腦中風、心律失常、心絞痛、心功能衰竭等的發生。

　　可見，打呼嚕表面上看上去好像睡著了、睡熟了，但實際上只是個假象，它背後還是隱藏著不少健康隱患的，因此需要引起家長們的重視，那麼，是不是所有的小兒打呼嚕都必須去治療呢?

　　孩子打鼾需不需要治療，首先要看孩子打呼嚕的時間是否較長，如是否整夜打呼嚕，是否經常打呼嚕，如果只是在剛入睡的前一個小時內打呼嚕，沒有影響到孩子的深睡眠，可以暫時不給予處理。另外還有一些扁桃體肥大和腺體肥大的孩子，也常會出現打呼嚕的現象，如果肥大得不太嚴重，待10歲以後這些器官慢慢萎縮，孩子打呼嚕的現象也就會慢慢消失了。

　　其次，要看孩子在打呼嚕時有無伴隨呼吸暫停，有無出現憋醒，如有，一定要及時去醫院就診。

　　再次，觀察孩子是否有張口呼吸的現象，孩子睡著後，家長如果發現孩子把嘴巴張開了，或者孩子睡醒後總覺得口乾口渴，也從側面說明孩子夜間睡覺時有張口呼吸的現象，如有張口呼吸，也需要及時就診。

　　最後，看孩子白天起床後的精神狀態，如果起床後孩子孩子很容易犯困，總是提不起精神，說明打呼嚕已經影響到了孩子夜間的睡眠質量，夜間睡不好，也會間接影響到孩子的體格發育和智力發育，應該予以處理。