血栓性靜脈炎治療

　　在靜脈溶栓過程中，阿替普酶能夠與血栓中的纖維素相結合，結合後的纖溶酶原能表現出較高的活性，降解為纖溶酶，從而使血栓及時溶解。那麼，下面是小編給你介紹的血栓性靜脈炎的治療，希望對你有幫助。

　　血栓性靜脈炎的治療

　　靜脈炎引起的組織缺血、缺氧而產生的疼痛是慢性的、長期的，因疼痛而使病人活動能力下降並影響睡眠，情緒也隨之變得易激動或抑制、沮喪、輕生等;病情惡化，出現長期不愈的潰瘍，組織壞疽需要截肢，多次住院以及日益增加的醫療費，單位家庭中的煩心事;或因淋巴水腫所致的畸形外觀等都會造成不同程度的心理打擊。因此，心理護理是治療靜脈炎整體護理中的一個重要組成部分。

　　動脈供血不足的患肢，可能受輕微刺激即能發生經久不愈的潰瘍，因此，應避免搔抓和用力擦洗患肢。已出現水泡、潰瘍或壞疽者，應保持區域性清潔，採用正確治療方法積極治療。嚴重供血不足的患肢避免用熱水洗浴，以免增加組織代謝，加重組織缺氧，使病情更快發展，靜脈炎症狀加重。

　　暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動脈收縮或痙攣。靜脈炎患者應保持居室溫溼度適宜，避免直接接觸冷水。寒冷季節外出應注意保暖，保暖時間應提前正常人半個月或一個月。避免肢體露在外面，衣褲及鞋襪要寬鬆、柔軟。

　　靜脈炎的護理措施

　　1.早發現醫護人員應有強烈的工作責任心，堅持“以患者為中心，以質量為核心”的服務宗旨，端正服務態度;以溫和的語言、文雅的舉止、恰當的方式認真向患者宣教並耐心傾聽患者感受;熟悉靜脈炎的臨床表現;在使用藥物前認真閱讀書說明書，隨時巡視患者並早發現異常。尚未出現靜脈炎臨床表現者，應積極和患者近距離溝通，告之其用藥之後可能會出現一些不適感覺，使患者充分體會到醫務人員的關懷。

　　2.早護理若無法避免長期輸液而導致靜脈炎，首先協助患者抬高肢體，促進靜脈迴流，並囑患者不要按壓炎症部位，避免栓子脫落而形成栓塞。

　　***1***冷敷法冷敷可使血管收縮，減少藥物吸收，可促進某些藥物區域性的滅活。作用。該法常用於20%甘露醇等靜脈滴注滲漏的早期。

　　***2***硫酸鎂溼敷硫酸鎂能降低血管平滑肌對縮血管物質的反應性，使血管收縮，促進炎症吸收。用50%的硫酸鎂溶液均勻的灑在無菌紗布上敷於患處。此法效果好，操作簡便，易於掌握。

　　***3***雲南白藥的應用將適量雲南白藥粉末先灑在無菌紗布上，將該紗布放於75%的乙醇內溼敷後置於靜脈炎血管處，並及時噴灑乙醇保持紗布溼潤，每日更換一次，直至痊癒，此法顯效快，治癒率高。

　　***4***土豆汁溼敷用新鮮土豆500g製成土豆汁100ml用紗布溼敷於患處表面，外用熱水袋熱敷，每次30min，早晚各1次。還可直接將土豆切成薄片敷於患處，待土豆片變黑重換新土豆片。

　　靜脈炎的簡介

　　1、靜脈炎的發生原因：

　　主要有機械性、化學性、感染性及血栓性靜脈炎。靜脈炎的發生率為2.5%-45%。

　　***1***化學因素：藥液過酸或過鹼;過高滲或過低滲;刺激性較大人體對血管通路材料產生反應。

　　***2***機械因素：短時間內反覆多次在同一血管周圍穿刺;靜脈留置針或靜脈導管過粗過硬;留置靜脈導管時操作粗魯;輸入各種輸液微粒***如玻璃屑、橡皮屑、各種結晶物質***

　　***3***細菌因素：無菌操作不嚴格;微生物由穿刺點沿穿刺針或導管進入;導管內血液殘留;藥液汙染、給藥裝置汙染

　　***4***病人的自身因素：如免疫功能低下、合併多種疾病、氣管插管等穿刺部位的微生物定植

　　2、誘發靜脈炎的危險因素：

　　可干預：溶液的PH值、滲透壓、穿刺材料、穿刺部位、液體輸入量及速度。不可干預：病人的機體因素和藥物本身的刺激作用。

　　3、臨床表現：

　　沿靜脈通路部位疼痛、壓痛。滴速減慢，穿刺部位血管紅、腫、熱、痛，觸診時靜脈發硬，呈條索狀、無彈性，嚴重者區域性針眼處可擠出膿性分泌物，並可伴有發熱等全身症狀。按臨床表現進行臨床分型，包括：

　　紅腫型：沿靜脈走行面板紅腫、疼痛、觸痛。

　　硬結型：沿給藥靜脈區域性疼痛、觸痛、靜脈變硬，觸之有條索狀感。

　　壞死型：沿血管周圍有較大範圍腫脹形成瘀斑至皮肌層。

　　閉鎖型：靜脈不通，逐步形成機化。***血栓性靜脈炎***嚴重者可出現發熱等全身症狀。