重抑鬱症的早期症狀***2***

　　重抑鬱症的早期症狀

　　一、抑鬱心境程度不同，可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重，生活沒意思，高興不起來，鬱鬱寡歡，度日如年，痛苦難熬，不能自撥。有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安。

　　二、自我評價過低：抑鬱症病人往往過分貶低自己的能力，以批判、消極和否定的態度看待自己的現在、過去和將來，這也不行，那也不對，把自己說得一無是處，前途一片黑暗。強烈的自責、內疚、無用感、無價值感、無助感，嚴重時可出現自罪、疑病觀念。

　　三、精力喪失，疲乏無力，洗漱、著衣等生活小事困難費勁，力不從心。病人常用“精神崩潰”、“洩氣的皮球”來描述自己的狀況。

　　四、喪失興趣是抑鬱病人常見症狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣，對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂，對既往愛好不屑一顧，常閉門獨居，疏遠親友，迴避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。

　　五、消極悲觀：抑鬱症病人內心十分痛苦、悲觀、絕望，感到生活是負擔，不值得留戀，以死求解脫，可產生強烈的自殺念頭和行為。

　　六、病人呈顯著、持續、普遍抑鬱狀態，注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩，但有些病人則表現為不安、焦慮、緊張和激越。

　　七、軀體或生物學症狀：抑鬱病人常有食慾減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學症狀，很常見，但並非每例都出現。

　　重抑鬱症的治療方法

　　常用的有藥物治療、物理治療及心理治療等。可根據不同的抑鬱情況，合理選擇使用。

　　自我治療

　　一、學習技術：又稱支援療法。是指在執行醫護過程中,醫護人員對病人的心理狀態合理的採用勸導、鼓勵、同情、安慰、支援以及理解和保證等方法，可有效消除病人的不良情緒，使其處於接受治療的最佳心理狀態，使疾病早日康復。

　　二、外出交際：這項抑鬱症心理治療方法主要用於治療成人抑鬱症急性期發病，旨在緩解抑鬱症狀，改善抑鬱病人的一些社交問題。抑鬱症病人常見的人際問題包括四方面：不正常的悲傷反應、人際衝突、角色轉變困難和人際交往缺乏等。

　　三、音樂療法：抑鬱症心理治療方法中最受患者歡迎的一種，莫過於音樂療法。大腦邊緣系統和腦幹網狀結構，對人體內臟及軀體功能起主要調節作用，而音樂對這些神經結構能產生直接或間接影響

　　藥物治療

　　目前仍把三環類抗抑鬱藥作為治療抑鬱症的一線藥。第二代非典型抗抑鬱藥為第二線藥。各種三環類抗抑鬱藥療效不相上下，臨床可根據抑鬱及鎮靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮靜作用弱，適用於精神運動性遲滯的抑鬱患者。阿米替林、多慮平鎮靜作用較強，可適用於焦慮、激越和失眠患者。但三環類藥物抗膽鹼能和心血管副作用較大，應用時需注意。第二代非典型抗抑鬱劑種類很多，以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林，其應用較廣，且副作用小，安全效能較好，有利用長期維持治療。

　　雙相抑鬱的治療和單相抑鬱一樣，但雙相患者應用抗抑鬱藥有可能轉為輕躁狂，故常將抗鬱藥和碳酸鋰合作應用。

　　對於伴有幻覺、妄想的抑鬱症患者，往往需合用抗精神病藥，如奮乃靜、舒必利等。

　　物理治療

　　通過提高5-HT的分泌量，促進去甲腎上腺素的釋放，增強神經細胞活動的興奮性，從而起到緩解個體抑鬱情緒的效果。通過促進分泌具有鎮靜作用的內啡肽，能夠使患者保持一種放鬆、舒適的精神狀態，有利於更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善，起到對抑鬱患者的各項軀體症狀的改善作用。

　　運動治療

　　運動是增強體質的一種有效的方法，除此之外，運動還可以預防各種疾病，包括抑鬱症，運動是防治抑鬱症的方法之一，為了遠離抑鬱症，我們也應該要加強運動。

　　在各種心理障礙中，抑鬱症最為常見，患者情緒低落、不願與人交往，嚴重者悲觀絕望，而運動療法防治抑鬱症作用獨特。因為有研究發現，運動在加強新陳代謝的同時，能疏洩負性心理能量，防止抑鬱症的發作;而運動在增強體質的同時，又能產生積極的心理感受，並較快地提高情緒，消除抑鬱症狀。

　　一是跑步。有研究證明，人在跑步時，大腦會大量分泌內啡肽，也被稱為快樂激素或者年輕激素。它能讓人產生歡樂、愉快、滿足的感覺，可以幫助人排遣壓力和憂鬱。跑步的時間以傍晚為宜，速度應至少每分鐘跑120步，頻率為每週至少跑3次，每次持續跑30～50分鐘。

　　二是跳繩。一方面跳繩能增加人體的協調性;另一方面由於在跳繩過程中，頭部需要上下快速移動，能有效加強前庭功能。這些都能產生良好的心理感受，提高自信心。跳繩速度為每分鐘30～60次，隔天一次

　　三是散步。儘量選擇在優美、安靜的環境中散步，能在改善心肺功能及提高攝氧的同時，使人感到愉快。開始散步應堅持每天步行1500米，併力爭在15分鐘內走完;以後逐漸加大散步距離，直到45分鐘走完4500米。

　　不管是有抑鬱症傾向的人，還是健康的人都應該要多做運動，這樣才能遠離疾病，遠離抑鬱症。

　　四是花式網球。花式網球是一項簡單易學、健康陽光的有氧休閒運動。花式網球在賽制活動設計環節，以家庭三人隊、好友六人隊、社群十二人隊三種團隊形式進行，意在營造出一種快樂、友愛、分享、互助的良好氛圍。隊員通過日常練習和參加賽事能增進相互間的友誼，有效調節心理和精神狀態。國外的醫學實踐已經證明，經常參與此類活動對緩解抑鬱症症狀、預防疾病復發均有良好效果。

重抑鬱症的早期症狀