肺炎的臨床表現

　　肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物，以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。接下來小編帶大家瞭解一下肺炎主要的症狀吧。

　　肺炎的臨床症狀

　　本病起病急驟，常有淋雨、受涼、勞累等誘因，約1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。

　　1.寒戰、高熱

　　典型症狀為突然寒戰、高熱，體溫高達39℃～40℃，呈稽留熱型，伴有頭痛、全身肌肉痠軟、納差。使用抗生素後熱型不典型，年老體弱者僅有低熱或不發熱。

　　2.咳嗽、咳痰

　　早期為刺激性乾咳，繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、鐵鏽色痰、膿性痰，消散期痰量增多，痰黃而稀薄。

　　3.胸痛

　　常有劇烈胸痛，呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下葉肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被誤診為急腹症。

　　4.呼吸困難

　　因肺實變致通氣不足、氣體交換障礙、動脈血氧飽和度降低而出現發紺、胸痛、呼吸困難。

　　5.其他症狀

　　少數有噁心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道症狀，重症時可出現神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

　　肺炎患者常見的型別

　　1、厭氧菌性肺炎

　　雙下肺底紋理增多粗亂，夾雜有邊緣模糊的斑片狀陰影，或同時伴有膿胸、胸膜積液等徵象。

　　2、克雷白桿菌肺炎

　　X線顯示肺葉或小葉實變，有多發性蜂窩狀肺膿腫，葉間隙下墜，是常見到的肺炎的種類。

　　3、肺炎支原體肺炎

　　肺部多種形態的浸潤影，呈節段性分佈，以肺下野為多見，也有從肺門附近向外伸展者。

　　4、葡萄球菌肺炎

　　X線陰影的易變性是金葡菌肺炎的一個重要特徵。X線顯示肺段或肺葉實變，或呈小葉樣浸潤，可有單個或多發的液氣囊腔，形成陰影內伴有空洞和液平。

　　5、軍團菌肺炎

　　早期為單葉斑片狀肺泡內浸潤，繼有肺葉實變，可迅速發展至多肺葉段，下葉多見，單側或雙側，可伴少量胸腔積液。偶有肺內空洞及膿胸形成。

　　6、病毒性肺炎

　　多見雙肺下葉瀰漫性密度均勻的小結節狀浸潤陰影，邊緣模糊，少數患者可見葉性浸潤或瀰漫性網狀結節性浸潤灶。