慢性咽炎的治療用藥

　　慢性咽炎是一種常見的疾病，而隨著空氣的汙染，患上慢性咽炎的人群也越來越多了。那麼，慢性咽炎嚴重嗎?慢性咽炎吃什麼藥物好?

　　慢性咽炎的藥物的選擇

　　慢性咽炎的治療需要針對病因，如戒菸戒酒，積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎症，改善工作和生活環境，避免粉塵及有害氣體的刺激。加強鍛鍊，增強體質，預防感冒。如有咽乾、咽痛可選用一些含片，如華素片、草珊瑚含片、西瓜霜含片等，以減輕或解除症狀。也可選用中成藥，如萬應膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。如果病情嚴重，咽乾、咽部異物感明顯時，醫生會建議採用鐳射、冷凍或電灼等方法治療。以下是幾種含片的作用及禁忌大家一起來了解下。

　　西瓜霜含片：具有消炎止痛效果，還能生津潤喉，對咽部乾燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分，不主張孕婦，特別是有流產史、孕早期等婦女使用。

　　華素片：含有碘分子，可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物，口含消炎方式直接作用於病症感染部位，但碘對口腔黏膜組織的刺激性很大，不宜長期含服。

　　黃氏響聲丸：有疏風清熱，化痰散結，利咽開音等作用，主要用於聲音嘶啞，咽喉腫痛。

　　六神丸：具有清熱解毒、消腫止痛等功效，但有毒副作用，可引起過敏反應，也有的會出現喉頭水腫。

　　各種含片都有消炎、收斂、潤咽和溶解分泌物的作用，咽炎病人含用有一定的效果，但嚴重的咽炎必須通過藥物來治療。另外，含片對某些人可能引起變態反應，特別是碘含片，含用時若發生咽部腫痛、面部腫脹、氣急、皮膚髮癢等，應立即停用。含片的抗菌消炎作用極其有限，若咽炎有發熱等全身症狀，應立即就醫。含片不是口服片，也不是嚼片，只有將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處，待其自然溶解，才能有一定的療效。

　　慢性咽炎的病因

　　1.咽部鄰近的上呼吸道病變

　　如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物經後鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾症或鼻腔鼻竇及鼻咽部佔位性病變等疾病由於影響鼻腔通氣，造成長期張口呼吸，引起咽部黏膜長期過度乾燥而導致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎症可直接蔓延至咽後壁，引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及時控制，隨著炎症擴散也可導致慢性咽炎。

　　2.氣候及地域環境變化

　　溫度、溼度的變化、空氣質量差、菸酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導致慢性咽炎的原因。

　　3.職業因素

　　長期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質因素亦可引起本病。

　　4.全身因素

　　如貧血，消化不良，胃食管反流，心臟病***因血液迴圈障礙影響咽部靜脈迴流造成咽部區域性淤血***，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，風溼病，肝、腎疾病等，也可引發慢性咽炎。內分泌紊亂，自主神經失調，臭鼻桿菌及類白喉桿菌的感染，維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及乾燥性咽炎相關。

　　5.過敏因素

　　吸入性過敏原***包括季節性與常年性過敏原***，藥物、工作環境中的化學刺激物及食物過敏原都可以引起變應性咽炎。[2]

　　慢性咽炎的臨床表現

　　慢性咽炎多見於成年人，兒童也可出現。全身症狀均不明顯，以區域性症狀為主。各型慢性咽炎症狀大致相似且多種多樣，如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、乾燥感或刺激感，還可有微痛感。由於咽後壁通常因咽部慢性炎症造成較黏稠分泌物粘附，以及由於鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸，常在晨起時出現刺激性咳嗽及噁心。由於咽部異物感可表現為頻繁吞嚥。咽部分泌物少且不易咳出者常表現為習慣性的乾咳及清嗓子咳痰動作，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血，造成分泌物中帶血。

　　1.慢性單純性咽炎

　　檢查可見咽黏膜慢性充血，小血管曲張，呈暗紅色，表面有少量黏稠分泌物。

　　2.慢性肥厚性咽炎

　　咽部檢查可見咽後壁多個顆粒狀濾泡隆起，呈慢性充血狀，有時融合為一體，在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點，破潰時可見黃白色滲出物，咽側索淋巴組織可增厚呈條索狀。

　　3.慢性萎縮性咽炎或慢性乾燥性咽炎

　　咽部附有幹痂，伴有口臭。檢查見咽黏膜乾燥、菲薄，重者呈鱗狀、發亮。可覆蓋膿性幹痂，病變延續到咽鼓管可引起耳鳴、聽力減退。蔓延到喉部，可引起聲音嘶啞。

　　4.反流性咽喉炎

　　咽部專科查體同慢性單純性及肥厚性咽炎，咽喉反流可能伴有聲帶小結、聲帶息肉而出現聲嘶。