過度輸液的危害在哪裡

General 更新 2024年12月24日

  輸液治療儘管作用強、見效快,但它的危害和不良反應也很突出。現在就跟著小編一起來了解一下過度輸液的危害吧。

  過度輸液的危害

  危害之一是,發熱反應。輸入致熱物質、輸液瓶清潔滅菌不完善或被汙染等原因,都會導致病人發冷、打寒戰和發熱,嚴重者高熱達40~41攝氏度。

  危害之二是,導致肺水腫。因為輸液速度過快,短時間內輸入過多液體,使迴圈血容量急劇增加,心臟負擔過重而引起水腫,嚴重者有生命危險。

  危害之三是,靜脈炎。因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液,或靜脈內放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起區域性靜脈壁的化學炎性反應,也可因在輸液過程中無菌操作不嚴,引起區域性靜脈的感染。

 

  危害之四是,空氣栓塞。原因在於,輸液時空氣未排盡,橡膠管連線不緊有漏縫。只要少量空氣進入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧,並可導致猝死。

  輸液時的不良反應

  發熱反應

  處理:

  ①輸液用具做好去除熱原的處理。

  ②減慢輸液速度或停止輸液,並通知醫生處理。

  ③對高熱病員給予物理降溫,必要時,給抗過敏藥物或激素治療。

  ④保留剩餘溶液和輸液橡膠管送檢驗室做細菌培養。

  迴圈負荷過重***肺水腫***

  處理:

  ①立即停止輸液,通知醫生處理。

  ②病員取端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈迴流,減輕心臟負擔。

  ③加壓給氧,可使肺泡內壓力增高,減少肺泡內毛細血管漏出液的產生。同時氧氣經過20-30%的酒精溼化後吸入,酒精能降低肺泡泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,迅速減輕缺氧狀況。

  ⑤按醫囑給用鎮靜劑和抗血管藥物及毛地黃等強心劑。

  減輕輸液痛苦方法

  使用襯墊

  為使穿刺血管充容,很多護士將止血帶緊緊地捆在病人肢體上,讓病人感到無情的約束與壓抑的痛苦。但如果在扎止血帶的部位先圍上一層襯墊再扎止血帶,就可以完全消除病人的痛苦與不適。

  合理固定

  穿刺成功後如果將左拇指緊緊壓在針柄上,被擠壓的針頭對區域性面板組織的牽拉引起的疼痛是較為劇烈的。遠加近固定法即進針前用左手無名指和小指夾住膠管中段,穿刺好後左拇指輕輕壓在針柄上再小心貼膠布***注意:不能改變進針後針頭與面板間所成的角度***,既簡單易操作又牢固無痛苦。

  密切巡視詢問

  在藥液滴注的過程中,病人常會出現疼痛、腫脹或其他不適,護士要密切巡視詢問病人,隨時處理病人的問題。在氣溫較低或滴注對區域性有刺激的藥物***如氯化鉀、氨基酸、紅黴素等***時,要幫助病人保暖,調節好滴速,做區域性熱敷,使藥液順利輸完。

  輕柔緩慢拔針 目前不少護士仍習慣傳統的快速拔針法,有時工作一忙就讓病人自己按壓針眼處,由於按壓的部位和力度不當,所以拔針後針眼出血、區域性腫脹、青紫等現象時有發生。輕柔緩慢拔針後,護士用無菌棉球輕壓在血管穿刺點和面板穿刺點上不動約1~2分鐘,既可避免上述不良後果的發生,還使病人在針頭拔出時沒有絲毫痛覺。
 

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