住院醫保能報的比例是多少

　　住院醫保的報銷可謂是減輕了很多人的負擔，但是你知道住院醫保報銷的比例有多少嗎?下面由小編為大家整理的住院醫保報銷比例的相關內容介紹，希望大家喜歡!

　　住院醫保報銷的比例

　　醫保卡使用範圍

　　一、門診、急診費用

　　1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

　　2、70週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。

　　3、70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

　　二、住院的費用

　　一個年度內基本醫療保險統籌基金住院費用最高支付額目前是7萬元。

　　1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;

　　2、3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;

　　3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。

　　4、退休人員個人支付的比例是在職就是上述的職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。

　　醫保報銷辦理材料：

　　1、醫保卡;

　　2、門急診病歷本;

　　3、處方;

　　4、費用總清單;

　　5、出院診斷證明書;

　　6、出院小結;

　　7、住院病歷影印件;

　　8、發票。

　　醫療保險報銷專案

　　1、基本醫療保險藥品報銷

　　納入基本醫療保險給付範圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險的給付標準支付費用。

　　乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險給付標準支付費用。

　　以下藥品不在基本醫保報銷範圍：1主要起營養滋補作用的藥品;2部分可以入藥的動物及動物臟器，幹水果類;3用中藥材和中藥飲片泡製的各類酒製劑;4各類藥品中的果味製劑、口服泡騰劑;5血液製品、蛋白類製品特殊適應症與急救、搶救除外;6社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

　　2、基本醫療保險診療專案報銷

　　基本醫療保險診療專案應符合以下條件：1臨床診療必須、安全有效、費用適宜;2由物價部門制定了收費標準;3由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。

　　基本醫療保險支付部分費用的診療專案範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療專案範圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療專案目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付後，再按基本醫療保險的規定支付。屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療專案目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。

　　3、基本醫療服務設施報銷

　　基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施，主要包括住院床位費或門急診留觀床位費。

　　基本醫療保險基金不予支付的生活服務專案和服務設施費用，主要包括：1就轉診交通費、急救車費;2空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;3陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;4膳食費;5文娛活動費以及其他特需生活服務費用。