傷員上肢骨折時怎麼處理

　　日常生活中難免會有磕磕碰碰，這些外傷中輕則擦破面板，重者就會造成骨折，那麼，?下面就由小編為您詳細介紹。

　　傷員上肢骨折時的緊急處理方法

　　現場急救中,對疑為骨折的傷員,可做臨時固定,目的是防止因骨折斷端活動而造成新的損傷。減輕疼痛,預防休克,這對骨折的治療起到重要的作用。

　　臨床固定的範圍應包括骨折處的上、下兩關節,對開放性骨折***骨折斷端穿出面板***必須先行止血、包紮,再固定骨折肢體,固定的材料可用繃帶、棉墊、木夾板等,亦可採用樹枝、竹杆、木棍、紙板、書卷、雨傘、衣服、腰帶等代用品,固定夾板與肢體之間要加棉墊、衣片等襯墊,防止面板受壓損傷;四肢固定要露出指、趾尖,便於觀察血迴圈。

　　固定完成後,如出現指、趾蒼白、青紫,肢體發涼、疼痛或麻木,表明血迴圈不良。應立即檢查原因,如為縛扎過緊,需放鬆縛帶或重新固定。

　　上肢骨折的簡介

　　肩 部:肱骨近端***肱骨大,小結節,肱骨解剖頸,外科頸骨折***。

　　上 臂:肱骨幹骨折。

　　肘 部:肱骨下端***肱骨髁上骨折,髁間骨折,肱骨外髁骨折,肱骨內上髁骨折***。

　　尺橈骨近端***尺骨鷹嘴骨折,橈骨頭骨折***。

　　前 臂:尺,橈骨幹雙骨折,尺橈骨幹單骨折,尺骨上1/3骨折合併橈骨頭脫位,橈骨下1/3骨折合併下橈尺關節脫位。

　　腕 部:尺橈骨遠端骨折,腕骨骨折。

　　手 部:掌骨骨折,指骨骨折。

　　上肢骨折的臨床表現和診斷

　　疼痛,患者不願活動上肢。

　　區域性腫脹,壓痛,可觸骨折斷端。

　　患肢活動受限。

　　注意有無臂叢神經和鎖骨下血管損傷。

　　X線檢查可確診。

　　骨折的保守復位法

　　手摸心會:所謂手摸心會就相當於古代的望、聞、問、切,憑藉多年的行醫經驗,在手摸的過程中,通過x光片示意圖,找準骨骼的移位方向。這一手法主要是對骨折情況做大概分析。

　　拔伸牽引:骨折程度有成角度骨折或者骨頭斷開的兩種情況,拔伸牽引是通過肌肉的拉力,將骨骼拉開,進行骨骼間的複合。它的主要作用是對抗肌肉的力量矯正骨端的重疊移位恢復肢體的長度。

　　旋轉回繞:由於外作用力導致骨頭斷開,斷開後的骨頭由於肌肉的拉力重新拉回,造成的骨頭回繞錯位,這種骨折很難恢復原位,斷開的骨端無法直接牽引拉回,這時需要利用肌肉的拉力同時向相反方向旋轉拉伸,使其恢復到原來的位置。這一手法主要解決的是骨折斷端間的旋轉和背向移位。

　　成角折頂:骨頭斷開後受肌肉的拉力在骨折面成角度的重疊在一起,這種骨折通過普通的拉伸,難以對正,這時需要通過折頂來解決殘餘骨斷面的重疊移位。成角折頂主要解決骨折斷端橫斷或帶有鋸齒的骨折。

　　手掌骨折癒合時間大概為多久

　　無移位的穩定的掌、指骨骨折。外固定10一14天即可作輕度的主動活動。而無移位的關節內骨折,在固定2周開始活動時,最好經常通過x線檢查密切觀察關節面平整情況。穩定的指骨骨折、脫恢復位後,固定2周。多由直接暴力如打擊或擠壓傷所造成,可以為單一或多個掌骨骨折。骨折型別以橫斷和粉碎者多見,因扭轉和間接暴力亦可發生斜形或螺旋形骨折。治療上既要充分固定又要適當早期活動,有利於手功能的恢復。

　　掌骨骨折及不穩定的指骨骨折固定3周去外固定後2—3周內用健側手捏住患指骨折部位,作主動活動。對於切開復位內固定者,如內固定堅強、穩定,則術後不用外固定,否則做1-2周的外固定。常合併有腕掌關節骨折脫位的,需要手術復位,而單純掌骨骨基底骨折無明顯移位者只需作支具外固定4周即可。