感冒藥應該怎樣選擇

　　中醫據辨證施治原則，將感冒分為風寒感冒及風熱感冒，表裡兩感，胃腸型及暑溫型感冒，對症施藥才能治癒感冒，不然病好不了，還會加重病情。那麼呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　選擇感冒藥的方法

　　***1***風寒感冒：主要症狀為發燒怕冷、頭痛、咽喉發癢、周身不適、哆嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、無汗、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。應選用謹防敗毒散、通宣理肺丸、麻黃止嗽丸、小兒四症九和參蘇理肺九。用法照說明或遵醫囑用。並以生薑、蔥白煎湯為藥引。注意事項：忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、複方感冒片等。

　　***2***風熱感冒：症狀為惡寒輕、發熱重、頭脹痛、咽喉腫痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黃痰、舌苔薄白或微黃、舌尖紅赤、脈浮數等。應選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、Vc銀翹片、複方感冒靈片等。按照說明服用，病情重時可以加倍用量，小兒酌減。忌用羌活丸、理肺***參蘇、通宣***丸等。

　　***3***表裡兩感***風寒和風熱混合型感冒***：症狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢痠痛、咽喉腫痛、大便乾燥、小便發黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。應選用表裡雙解、解表治理的藥物，如：防風通聖九***散***、重感靈片、重感片等。注意不宜單用銀翹解毒片、強力銀翹片、桑菊感冒片或牛黃解毒片等，因療效欠佳。 若屬流行性感冒可服用複方大青葉沖劑、感冒沖劑等。

　　***4***胃腸型感冒與暑熱感冒：症狀為惡寒發燒、熱度不高、噁心嘔吐、腹痛瀉下，或頭重頭痛、無汗，或四肢倦怠、苔白、脈浮等。應選用藿香正氣水、午時茶、香霍散等。胃腸型感冒者不能選用保和九、山楂丸、香砂養胃丸等。

　　所以若以咳嗽、流涕為主，伴低熱，周身痠痛的感冒初起時，應選感冒清熱沖劑。

　　咳嗽偏輕、白痰，首選急支糖漿。

　　咳嗽偏重、有痰色黃，流涕輕，不熱，症狀已有幾日，可選羚羊清肺。

　　感冒初起，發熱攝氏38度以上，選用羚翹解毒。

　　冬季感冒一般為內裡積熱，外感風寒，病人多有上火表現。咽痛輕者可用西羚解毒或感冒清熱沖劑加板藍根;咽痛重伴口乾口渴喜涼，低熱、大便幹，應用感冒清熱沖劑加牛黃上清。

　　關於服用感冒藥的問答

　　1問：發熱就該使用退熱藥嗎?應該什麼時候用?

　　有的人感冒時，感覺全身發燙，就認為是“發燒”， 並使用退熱藥，這是不正確的。應首先明確體溫是否高於正常值***正常體溫是36～37℃，但有個體差異，部分人在37.2℃，也算正常***。體溫在37.3～38℃為低熱，38.1～39℃為中等度熱，39.1～41℃為高熱，41℃以上為超高熱。

　　不論任何人，只有在體溫大於38.5℃時，才能使用退熱藥。尤其是孩子，更不能一發熱，就使用退熱藥，否則容易導致誤診、漏診。只要溫度不超過38.5℃，讓孩子好好休息，多喝開水，適當補充維生素便可。

　　2問：退熱藥每天用幾次?

　　退熱藥不應該像一般的常用藥那樣，每天規定必須使用幾次。只有當體溫高於38.5℃時，才能使用退熱藥，而且間隔的時間至少4個小時，最好6個小時。

　　那麼，在4個小時以內，溫度再次升至38.5℃以上，怎麼辦呢?這時，應採用物理降溫，可先用溫水擦身，水溫以32～34℃為宜;若體溫在39℃以上，考慮用30%～50%***編者注：將75%的酒精用溫水稀釋，一般水和酒精的比例1:1即可***酒精擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手足心等處，或用冰袋冷敷。

　　3問：退熱藥不能與哪些藥物合用?

　　退熱藥不能與鹼***物***如小蘇打、氨茶鹼***同用，否則會降低降溫效果。

　　4問：孩子發熱，可以使用複方阿司匹林嗎?

　　複方阿司匹林又叫APC。嬰幼兒高熱時使用複方阿司匹林，容易誘發驚厥，還會因大量出汗引起虛脫，甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現黃疸，預後凶險，故近年來兒科已經很少用它作為退熱劑。

　　5問：孩子能用哪些退熱藥?

　　對乙醯氨基酚對肝、腎均有一定的毒性，一般3歲以下的小兒應謹慎使用，布洛芬類***如美林滴劑***還是可以考慮的。

　　為解決部分孩子不喜歡服藥的問題，人們又開發了貼片劑，如冰寶貼，它可用於降溫，利用水分的蒸發帶走熱量，降溫效果可持續8小時以上;還有中藥產品小兒感冒清熱控釋貼片***又名小兒感冒退燒貼***，通過貼敷於相關穴位來達到清熱、退燒的目的，患兒發熱在38.2～40℃可使用該貼劑，1小時30分鐘後開始退燒，降溫時間持續2～6小時，降溫穩定。

　　6問：孕婦發熱對孩子有影響嗎?能用藥嗎?

　　在孕期2周內，孕婦發燒超過39℃，持續3天以上，此時用藥可能對胎兒沒有影響;在孕期2周以上，胎兒中樞神經已開始發育，孕婦高燒39℃若持續1天，可能會對胎兒造成影響;如持續在3天以上，肯定會對胎兒造成影響;如果高燒40℃，只要持續1天以上，就肯定會對胎兒造成影響，需要考慮勸孕婦終止妊娠。

　　所以，當孕婦感冒較重、有高燒者，應儘快控制體溫。應該首先採用物理降溫法，如在額、頸部放置冰塊，用溼毛巾冷敷，或用30%～35%的酒精***或白酒***擦頸部及兩側腋窩。亦可選擇藥物降溫，但要避免選用阿司匹林之類藥物，可在醫生指導下使用醋氨酚、柴胡注射液等。