做肝功能是檢查什麼專案

　　肝功能是肝硬化檢查的一個重要指標，定期的定期的檢查肝功能對於肝硬化的診斷和治療起著關鍵性的作用。下面小編帶大家來看看檢查肝功能的專案有哪些吧。

　　一、肝功能檢查的專案

　　1、血清酶學檢查：重要的有谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶、γ-穀氨酸轉肽酶。

　　2、血清膽紅素代謝：試驗血清膽紅素並不反映是否存在肝硬變，但可提示黃疸的性質。肝細胞性黃疸時，血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高，以間接膽紅素增高為主。

　　3、血清蛋白測定：有血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現，是肝臟慢性疾病損害後的反映。肝硬化時往往白蛋白合成減少，血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，說明肝臟代償能力越差。

　　4、蛋白電泳：蛋白電泳出現，γ-球蛋白比例增加，揭示慢性肝病。肝炎後肝硬化失代償時，γ-球蛋白增高最為顯著。

　　5、凝血酶原時間測定：當肝實質細胞受損時，肝臟合成的多種凝血因子可減少。當肝功能嚴重受損時，凝血酶原時間測定一項較為敏感的指標，肝硬化晚期時凝血酶原時間延長。

　　6、免疫球蛋白測定：肝炎後肝硬化以IgG及IgA增高多見，多以IgG增高為主。原發性膽汁性肝硬化時IgM增高，酒精性肝硬化時IgA增高常見。

　　7、血清總膽固醇及膽固醇酯測定：肝硬化時兩者均降低。

　　8、肝纖維化指標：有脯氨酸羥化酶、透明質酸、亞型前膠原肽、單胺氧化酶等，肝硬化時都有不同程度增高。

　　二、肝硬化會產生哪些併發症

　　1、上消化道出血：

　　發生上消化道出血的原因是因為靜脈壓力增高，容易引起食管胃底靜脈曲張，一旦血管收到擠壓或破裂就可能引起上消化道大出血。

　　2、感染：

　　肝硬化患者免疫功能低下，易併發各種感染，如細菌性肺炎、支氣管炎、尿路炎、腸炎、結核性腹膜炎及肺結核等。當發生腹水時，由於腹水適於細茵微生物的生長繁殖，特別是革蘭氏陰性桿菌的生長，此時極易引起經常見的原發性腹膜炎，導致細菌透過血管壁進入門靜脈，未經肝臟消毒滅菌即進入側枝迴圈，然後直接進入體迴圈，造成菌血症或敗血症。

　　3、肝腎綜合徵：

　　合併大量腹水的肝硬化病人，由於迴圈血容量不足及腎內血液重分佈等原因，可出現水腫、少尿或無尿、氮質血癥、低血鈉等病症，即肝腎綜合徵。出現肝腎綜合徵患者的預後極差，病死率高。

　　4、肝性腦病：

　　肝性腦病是引起肝硬化病人死亡最常見的原因之一，肝性腦病患者通常以意識障礙和昏迷為主要臨床表現。在肝硬化晚期大量的毒性代謝產物在腸道集聚，腸道產胺增加，導致腦細胞損害而發生一系列肝性腦病的表現。

　　5、原發性肝癌：

　　肝硬化很容易發展為肝癌，其機理可能與病毒損害肝細胞使肝細胞發生不典型增生，乙肝病毒和肝細胞整合、肝硬化病人免疫功能改變等因素有關。

　　6、全身浮腫：

　　在肝硬化後期門靜脈壓力升高，致門靜脈系毛細血管內壓增高，同時又因壓力升高後血管壁變薄，通透性增加，原來不能透過的水分、部分蛋白質及電解質滲入腹腔，肝功能失代償導致蛋白質的消化吸收障礙和肝臟加工合成白蛋白的功能減退，致使血中白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，血漿內大量的水分滲入腹腔。另外，因肝功能減退時，內分泌功能失調，血中醛固酮、抗利尿激家以及雌激素增加，都會導致肝腹水以及全身浮腫。