直腸癌的晚期症狀有哪些

General 更新 2024年11月05日

  直腸癌的晚期症狀,直腸癌是胃腸道中較常見的惡性腫瘤,那麼呢?接下來請跟著小編了解吧。

  直腸癌的晚期症狀

  直腸癌晚期症狀除了一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身症狀外,還可見其他區域性症狀,如下:

  1、癌腫增大可致腸腔狹窄,出現腸梗阻徵象。癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等症狀;侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,引起肝腫大,腹水黃疸,甚至惡液質等表現。

  2、肛指檢查,多可觸及腫塊,晚期直腸癌患者除一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身症狀外,尚有排便次數增多,排便不盡、便意頻繁、裡急後重等癌腫區域性刺激症狀。

  3、腸道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續發展,對直腸黏膜剌激更大,病人始感到直腸內有輕度的不適,或經常有一種虛無的便意感,同時黏液分泌增加,大便表面上常可見有條狀黏液。有時也可出現便祕症狀,但並非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉,並且大便含較多黏液。當癌瘤表面潰爛時,大便則更加稀薄,可如水樣而混有黏液和血液。

  4、侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,引起肝腫大,腹水、黃疸,甚至惡液質等表現。

  5、癌腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等症狀。

  直腸癌的病因

  1、飲食因素

  如果攝入過多的高脂肪類以及低纖維素類的食物,能夠對腸道產生嚴重的刺激,並且進一步誘發直腸癌。

  2、直腸息肉

  直腸息肉是直腸癌發病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因,尤其是家族性多發性腺瘤息肉病,癌變的機率比較大。乳頭狀腺瘤肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右;管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。

  3、慢性炎症腸病

  長期的慢性炎症可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎症刺激,可引起直腸癌的發生,如慢性細菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結腸炎、憩室炎、慢性菌痢等,使得粘膜發生肉芽腫可通過肉芽腫,炎性和假肉階段而發生癌變。

  4、遺傳因素

  遺傳因素是直腸癌的發病原因之一,在直腸癌患者家族中,大約1/4的新發病人有直腸癌腫的家族史,親屬得過直腸癌,其後代在一生中患此病比普通人群要多,細胞遺傳基因發生改變,造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細胞,形成了惡性腫瘤的家族性。

  直腸癌的治療方法

  1.根治性手術

  ***1***經腹會陰聯合切除***Miles手術*** 適用於距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除範圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍面板、血管在腸繫膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結紮切斷,清掃相應的動脈旁淋巴結。腹部作永久性結腸造口***人工肛門***。此手術切除徹底,治癒率高。

  ***2***經腹低位切除和腹膜外一期吻合術 也稱直腸癌前側切除術***Dixon手術***,適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部,遊離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想。若癌腫體積較大,並已浸潤周圍組織,則不宜採用。

  ***3***保留肛括約肌的直腸癌切除術 適用於距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時,這一手術方式切除不徹底,仍以經腹會陰聯合切除為好。現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合,經腹低位切除-經肛門外翻吻合,經腹遊離-經肛門拖出切除吻合,以及經腹經骶切除等方式,可根據具體情況選用。

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