骨折後的注意事項

General 更新 2024年12月22日

  許多人骨折後,排骨、骨頭湯、鈣類營養品、糕點等的“優待”是少不了的,有的病人可能天天都少不了。那麼你知道骨折後有注意什麼嗎?今天,小編為大家推薦。

  

  多補鈣質

  鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但事實上這是個誤區,骨折不是骨質疏鬆,骨折病人並不缺鈣,當然,即使是骨質疏鬆也不能亂補鈣。並且,增加鈣的攝入量並不能加速斷骨的癒合,而對於長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險。所以,對於骨折病人來講,只要根據病情和按醫囑,加強功能鍛鍊和儘早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速骨的癒合,尤其是對於骨折後臥床期間的病人,盲目補鈣反而有害。

  多吃骨頭

  有些人認為,骨折後應當多吃骨頭,這樣可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學證明,骨折病人多吃骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合的時間推遲。究其原因,是因為受損後骨的再生,主要是依靠骨髓、骨膜的作用,而骨髓、骨膜只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的主要成分是鈣和磷。若骨折後過多地吃排骨、喝骨頭湯,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調。所以,就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但是,新鮮的排骨及肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食慾的作用,因而骨折病人可適當少吃一些。

  少喝水

  臥床骨折病人,尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人,行動十分不便,因此就儘量少喝水,以減少小便的次數。如此雖然小便次數減少,但更大的麻煩產生了,如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便祕結,長期臥床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,臥床的骨折病人千萬不能少喝水。

  有助骨癒合的維生素

  1. 維生素C

  維生素C是膠原合成過程中必需的維生素,因此創傷癒合和骨修復都需要維生素C。給家兔或幾內亞豬餵食缺乏維生素C的食物,骨折癒合延遲。缺乏維生素C造成的主要損害是不能產生正常的基質。

  在骨折或其他創傷病人中,對維生素C有很大的保留能力。飲食需要量有明顯上升,創傷後尿中維生素C排出量突然停止,血漿和血白細胞中含量下降。臨床飽和試驗顯示骨折病人傷後頭1-2周內每天供應500mg之多的維生素C也不能使非常低的尿排洩量有所增加。而正常人體維生素C總量不過1.5g,每天正常飲食需要量20-30mg,這表明骨折後維生素C的需要量很大,可能用於創傷部位的修復。剛受過燒傷的動物,在完好的腹部面板上作一刀傷,這刀傷不能正常癒合。組織學觀察發現,這一不癒合的刀傷與壞血病相似。若給以大劑量維生素C可以得到糾正。

  腎上腺皮質通常含大量維生素C,但當創傷後皮質激素特別是可的鬆大量分泌時,這個含量大為降低。維生素C的消耗和腎上腺皮質醇的分泌是相關的,這更強調了創傷患者飲食供應大量維生素C的重要性。

  2. 維生素D

  缺乏維生素D的病人骨折後骨痂中會出現鈣化不全的類骨質,放射學呈現骨痂鈣化缺陷,並可能造成骨不連線。

  3. 維生素A

  維生素A除在視力方面的特殊作用外,它對黏多糖的合成、上皮的維護和再生以及對骨和軟骨基質的合成都是重要的。

  Levmson研究了維生素A與創傷癒合的關係。創傷和其他形式的損傷增加維生素A的需要量。維生素A能增加膠原的合成和增加膠原的交聯度,從而促進骨折癒合。皮質醇和維生素A對修復好像有一種拮抗作用,餵過量的維生素A降低皮質醇的有利作用,而用皮質醇又拮抗維生素A的有益影響。

  骨和軟骨基質的完善有賴於食物中適宜供應維生素A,在它缺乏的情況下骺軟骨細胞不能生長和成熟,軟骨停止生長。

  維生素A過少導致嚴重的骨損傷,大多是通過再造和沉積之間失去平衡而引起。重建停止,而沉積生長繼續,導致骨變薄和形狀異常。高劑量維生素A也有嚴重不良影響。高劑量維生素A對大白鼠是有毒的,可在幾天或幾周內致死。對骨的影響是使骨變得極度脆弱,股骨和脛骨發生骨折。每天喂25000u-50000u維生素A,1-3d將出現這種情況。骨脆是由於過度的破骨細胞吸收造成的,因此骨幹變細,皮質變薄。

  4. 維持素K

  由於它在骨鈣素的合成過程中起重要作用,所以近來受到特別的重視。它對骨折癒合的作用,在骨質疏鬆患者的壓縮性骨折中似乎特別重要,因為這些病人與年齡相當的骨折病人相比,血中維生素K水平降低。大鼠喂以缺乏維生素K的食物2周後,造成標準股骨閉合骨折,再過6周,骨折側的扭力與對照組沒有差別,骨痂中骨鈣素的羧基與對照組也沒有差別,但是血清中的羧基明顯降低。這一發現說明,食物中缺乏維生素K時,體內其他部位穀氨酸的羧基化可能減少,但機體首先要保證骨痂中骨鈣素的穀氨酸殘基正常地羧基化。

  骨折病人護理常見誤區

  1.三七片

  在骨折的初期階段,會出現區域性內出血,積血淤滯等情況,並且表現出腫脹、疼痛等情況,如果這個時候服用三七片能收縮區域性血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。

  但在骨折整復一週以後,出血已停並且被損組織也已經開始修復,而修復必須有大量的血液供應。如果這個時候繼續服用三七片,就會導致區域性的血管處於收縮狀態,血液執行就不暢,對骨折癒合不利。

  2.多吃肉喝骨頭湯

  很多的人都錯誤的認為骨折後應該儘量的多吃肉骨頭以及多喝骨頭湯,這樣才能更好的促進骨折的痊癒。其實這是非常錯誤的做法,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間推遲。

  這是由於受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用。但在肉骨頭中的成分主要是磷和鈣,若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,從而導致骨質內有機質的比例失調。

  3.偏食

  骨折後通常都會伴有區域性水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,因此要想讓骨折病人儘早的恢復,全面的營養是非常需要的。

  因此在日常的飲食中,必須要做到拒絕偏食,這有這樣才能補充到豐富的營養物質。而且還要多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿蔔等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口癒合。

  4.不易消化食物

  骨折病人不能吃什麼?比如一些不容易消化的食物是必須要禁止的,由於骨折病人因固定而活動限制,加上傷痛,精神憂慮,因此食慾往往不振並且還會出現有便祕的情況。因此這個時候患者的飲食不僅僅要營養豐富,同時還要要求容易消化及通便。

  所以骨折病人的飲食千萬不要吃一些難以消化的時候,而是應該儘量多吃一些含有多纖維的食物,比如蔬菜、水果、蜂蜜等促進胃腸消化排便的食物。

  5.少飲水

  很多整天臥床休息的病人,由於行動的不便因此多半都會錯誤的減少飲水的次數,特別是一些是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,飲水的次數更加少,這樣做是不適宜的。臥床病人活動少,腸蠕動減弱,如果飲水不增加的話,就會使便祕的情況更加的嚴重,同時還會導致小便瀦留,從而誘發尿路結石和泌尿系感染。


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