精神分裂症症狀

　　精神分裂症臨床上往往表現為症狀各異的綜合徵，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協調。患者一般意識清楚，智慧基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現認知功能的損害。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　精神分裂症的表現涉及多個方面，會有各種各樣不同的表現，但每一位患者的表現僅是其中的個別症狀，並不是要具備所有的症狀。如何根據表現進行診斷，祥見疾病診斷。

　　早期症狀

　　大部分病人屬慢性起病，工作的積極性和工作能力下降、學生學習成績下降，對人冷淡，與人疏遠，對外界事物不感興趣，對家人不知關心照顧，生活懶散，敏感多疑，性格改變等。部分病人可有失眠、頭痛、頭暈、無力、情緒不穩等不適感及神經症症狀。部分病例可急劇起病，臨床上多表現為突然興奮、衝動，言語凌亂，行為紊亂，片斷幻覺和妄想。

　　思維聯想障礙

　　表現為思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性，是精神分裂症最具有特徵性的症狀。

　　患者整段的談話或寫作內容缺乏邏輯性，敘述不很切題，不能圍繞談話的中心思想明確表達意義，與其交談有十分困難的感覺，使人感到迷惑不解***思維鬆馳***。語句之間缺乏聯絡，言語凌亂***思維破裂***。

　　患者在說話時聯想突然中斷，腦內一片空白，之後轉換為新的話題***思維中斷***。同時感到思維被抽走***思維被奪***。在腦中突然湧現一連串的聯想***思維雲集或強制性思維***。有時感到腦子裡的想法不是自己的，是外界強加的，是別人借自己的腦子思考問題***思維插入***。上述情況下患者伴有明顯不自主感，不受自己控制。

　　患者在思考時感到自己的思想同時變成了言語聲，自己和他人都能聽到***思維化聲***。自己的想法被擴散出去，所有人都知道***思維擴散***。

　　患者的邏輯推理過程離奇古怪，荒謬離奇***邏輯倒錯***。將一些普通的詞句、動作、符號賦予特殊的意義，除患者外旁人無法理解***病理性象徵性思維***。創造字、詞或符號，並賦予特殊的意義***語詞新作***。

　　慢性患者和以陰性症狀為主的患者，語量少，言語簡單，言語內容貧乏，缺乏主動言語***思維貧乏***。思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏構成了精神分裂症的陰性症狀群。

　　思維內容障礙

　　主要表現為妄想。妄想是一種病理性的歪曲信念，這種信念與客觀事實、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒謬離奇，但患者確堅信不疑，無法被說服，也不能親身的經歷加以糾正。

　　妄想是精神分裂症最常見的症狀之一，可出現各種妄想，部分病人妄想非常突出。在疾病初期，患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑，隨著病情的發展，與病態的信念融為一體，自己不能識別。

　　關係妄想、被害妄想是最多見的妄想，患者感到自己受到威脅，無根據地認為有人想陷害、破壞、謀害自己，進行跟蹤、監視等***被害妄想***。患者感到周圍發生的事都與自己有關，是針對自己的，認為周圍的人都在說他、議論他***關係妄想***。患者感到自己的思維、情感、行為及軀體運動受外人或外界某種力量控制，不受自己的控制***被動體驗，被控制感，影響妄想***。認為自己的想法和所做的事別人就都已知道***內心被洞悉感***。認為自己的父母不是親生父母***非系統妄想***。堅信某異性對自己產生了愛情***鍾情妄想***。堅信愛人對自己不忠，另有外遇***嫉妒妄想***。無根據地誇大自己的能力、地位、財富***誇大妄想***。突然發生，與患者的經歷、現實環境無關的病理性信念***原發性妄想***。患者突然對正常的知覺體驗產生妄想***妄想知覺***。

　　幻覺

　　幻覺指在客觀現實中並不存在某種事物的情況下，患者卻感知到他的存在，是精神分裂症的常見症狀。

　　最常見的幻覺為幻聽，周圍沒有人說話，患者卻聽到有說話聲。以言語性幻聽多見，內容為評論性、爭論性、命令性或思維鳴響***患者想到什麼，就有一個聲音講出他所想的內容***是具有特徵性意義的幻聽，較持續存在的言語性幻聽也具有診斷價值。

　　其它型別的幻覺有視幻覺、觸幻覺、味幻覺、嗅幻覺、內臟幻覺等。

　　情感障礙

　　患者對周圍事物情感反應缺失，早期為細緻的情感缺失，如對親人的關心體貼***情感平淡***，嚴重時對涉及自身利益的重大事漠不關心，對一般人都感到煩惱痛苦的事，患者無相應的情感反應***情感淡漠***。還可表現情感與周圍環境不協調，無原因自笑，很難與患者進行情感溝通。上述症狀為精神分裂症特徵性症狀。

　　意志行為障礙

　　表現孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性，整日無所事事，生活懶散，無高階意向要求***意志減退***，工作、學習、交往沒有興趣，能力明顯下降，社會功能受損。還可出現愚蠢、幼稚、怪異行為。

　　較輕時患者表現少語、少動，行為遲緩，嚴重時不吃、不喝、不語、不動，伴肌張力增高***緊張性木僵***。在木僵狀態時，可以突然出現興奮、衝動、行為雜亂***緊張性興奮***。緊張性木僵和緊張性興奮組成緊張症狀群緊。

　　自知力

　　自知力指對自己疾病和表現的認識能力。

　　患者對幻覺、怪異的想法和行為意識不到是病，患者不能認識到自己精神活動有問題，不能意識到自己的病態變化，否認有病，無自知力。

　　型別表現

　　1. 偏執型 以妄想為主要臨床表現，常常伴有幻覺。以敏感多疑、關係妄想、被害妄想多見。其次為影響、嫉妒等。絕大多數病人數種妄想同時存在。

　　2. 青春型 在青年期起病，表現興奮、話多、活動多，言語凌亂，行為怪異、雜亂、愚蠢、幼稚，思維、情感和行為不協調。

　　3. 緊張型 緊張性木僵和緊張性興奮，以緊張綜合症為主要臨床表現。

　　4. 單純型 以思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、社會性退縮等陰性症狀為主要臨床相。起病隱襲，緩慢發展，病程至少二年，並逐漸趨向精神衰退。一般無幻覺妄想等陽性症狀。

　　5. 末定型 不符合以上四種類型，難以分型或為混合型式者。

　　6. 其它 如兒童或晚發性精神分裂症，精神分裂症後抑鬱，或殘留型、慢性衰退型等。

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