常用的物理降溫方法

　　發熱是人體的一種防禦反應，是兒科最常見的症狀。小兒發燒時應該怎麼辦呢?下面就跟著小編一起來看看吧。

　　有如下5種

　　  ***1***酒精擦浴。對體溫驟升的患兒，或用降溫藥物效果不明顯的患兒可採用此方法，臨床上經常用於新生兒或較小嬰兒超高熱時。

　　  擦浴時，應把全身衣服解開，蓋上毛巾，關好門窗。用乾淨小毛巾或紗布浸溼酒精，可用75%醫用酒精或高濃度白酒***56~65度***對一半水，也可直接用38度低度白酒，擦拭順序為四肢、頸部、腋窩、腹股溝處，擦拭時勿用力過度。擦拭某一部位時，應把其他部位蓋好。擦浴時要用兩塊小毛巾交替使用，不致使酒精揮發而不起作用。用酒精擦浴時，要注意面板黏膜顏色及患兒的呼吸、脈搏，一旦發現寒戰、面色蒼白應立即停止。另外，擦拭時儘量避免開懷敞腹，也不要用酒精擦拭胸、腹部。對未成熟兒、體質衰弱、病情危重、有嚴重面板病或對冷刺激特別敏感的患兒，不宜採用此法。

　　  ***2***全身溫溼療法。在夏天，對高燒患兒可洗溫水澡，當然洗澡時要避免著涼，洗後應用乾毛巾擦乾面板。通過水流經面板，把體內過多的熱量經面板散去。溫水浴的水溫應為40℃左右，或接近面板溫度，過熱或過冷都會對散熱不利或加重發熱。在冬天，家長很難接受洗溫水浴，因此可用浸透溫水的大毛巾將孩子覆蓋，通過毛巾吸收體內熱量，或應用溼毛巾，輕輕擦拭全身面板，也可應用多塊小毛巾浸溼後，放在頭部、枕部、頸部、腋窩部、腹股溝處，因為這些部位面板較薄，血管淺表，有利於散熱。

　　  ***3***保持室內溫度適宜，注意通風。在北方，冬天通風應避免對流風;在夏天，有條件的家庭，也可用空調來調節溫度，一般室溫應保持在30℃~32℃，以免驟冷，引起面板下血管收縮，反而不利散熱而加劇高熱。

　　  ***4***冰水灌腸。這個方法不常採用。多半在盛夏，用於患有中毒性痢疾的患兒，高熱不退或有驚厥，但還未排便，不能確診時。此時，可在生理鹽水內加冰塊，待水溫下降至10℃左右時，通過灌腸器注入肛門，每次水量依據年齡不同而不同;亦可邊灌入，邊排出，反覆多次。這樣做的主要目的是取大便以便確診，另外通過反覆清洗，減輕細菌在區域性產生的毒素被體內吸收，還能起到降低體內溫度的作用。當然，用冰水灌腸的方法，多數只能在醫院進行，同時也要由技術熟練的醫務人員操作。

　　  ***5***頭部冷敷。這是最簡便易行的方法。一般主張用冷自來水浸溼毛巾，擰乾後敷在頭部;目前市售的“冰袋”，可先放在冰箱中，一旦需要時，取出後外包一塊毛巾放在頭部，也有人將其放在枕後。主要目的是使頭部區域性溫度下降，減低腦血管擴張，並可降低中樞神經系統的興奮性，減少高熱驚厥發生的可能性。

　　家庭

　　1.多喝溫開水、青菜水和水果汁。

　　給寶寶多喝水，補充體液，這是最基本的降溫方法，而且非常有效實用，適合於所有發燒的寶寶。不要給寶寶喝冷的水，因為寶寶發燒時經常伴隨有胃腸道症狀和咳嗽，喝冷水會加重這些伴隨症狀。要給寶寶喝溫水。

　　2.溫水擦浴，即用溫水毛巾擦拭全身。

　　這是一種很好的降溫方法，也適合所有發燒的寶寶。水的溫度32～34 oC比較適宜，每次擦拭的時間10分鐘以上。擦拭的重點部位在面板皺褶的地方，例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等

　　3.溫水浴：水溫約比病兒體溫低3～4oC，每次5～10分鐘。

　　很多家長認為寶寶發燒就不能洗澡，其實，恰恰相反，給寶寶洗個溫水澡，可以幫寶寶降溫。溫水浴適合所有發燒的寶寶。

　　4.低溫室法

　　將病兒置於室溫約為24oC的環境中，使體溫緩慢下降。為使其面板與外界空氣接觸，以利降溫，需少穿衣服。有條件者，可採用空調降低室溫。這種方法適用於1個月以下的小嬰兒，特別是夏天，只要把嬰兒的衣服敞開，放在陰涼的地方，他的體溫就會慢慢下降。如果寶寶發燒時伴隨有畏寒、寒戰，就不能使用低溫室法。

　　5.退熱貼

　　退熱貼是近幾年的新產品，很流行，其實退熱效果一般，並不像廣告誇大的效果。在寶寶的額頭貼上一貼，寶寶的頭部會舒服一點，家長的心也會舒服一些。應該是有益無害吧。

　　6.冰敷

　　這種方法的利弊目前還有很多爭議。我認為冰敷弊大於利，因為冰敷可能會引起寶寶面板的毛細血管收縮，阻礙散熱，體溫會更高，特別是伴隨有畏寒、寒戰，更不能用冰敷。

　　7.酒精擦浴

　　嬰兒的面板很薄，酒精滲透性很強，可能通過面板吸收入血的。而且酒精擦浴也會刺激面板，引起毛細血管收縮，阻礙散熱，體溫會更高。這種方法已經被摒棄了。如果經過物理降溫處理，寶寶的體溫還是超過38.5 oC，此時就要選用藥物退燒。冰敷、酒精擦拭已經被屏棄，肌注退燒針會損傷臀大肌，影響臀大肌的發育，很多醫生也不太主張。因此無論家庭還是醫院，口服退燒藥都是最好的降溫法。傳統的退燒藥有阿司匹林片劑口服、安乃近滴劑滴鼻，還有各式各樣的退熱栓，這些已經基本被淘汰。特別在廣東，以上傳統退燒藥在沒有醫生指導下使用，是非常危險的，往往造成非常嚴重的後果，甚至是死亡。

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