學習急救醫學心得體會
學習急救醫學,有利於幫助自己避免風險的同時可以幫助其他人。下面是小編為大家分享的是,希望對你有幫助!
篇一
經歷了將近一週的社會實踐,我感慨頗多,我們見到了社會的真實一面,實踐生活中每一天遇到的情況還在我腦海裡迴旋,它給我們帶來了意想不到的效果,社會實踐活動給生活在都市象牙塔中的大學生們提供了廣泛接觸社會、瞭解社會的機會。
“千里之行,始於足下”,這短暫而又充實的實習,我認為對我走向社會起到了一個橋樑的作用,過渡的作用,是人生的一段重要的經歷,也是一個重要步驟,對將來走上工作崗位也有著很大幫助。向他人虛心求教,與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實際生活中認真的貫徹,好的習慣也要在實際生活中不斷培養。這一段時間所學到的經驗和知識是我一生中的一筆寶貴財富。這次實習也讓我深刻了解到,和團體保持良好的關係是很重要的。做事首先要學做人,要明白做人的道理,如何與人相處是現代社會的做人的一個最基本的問題。對於自己這樣一個即將步入社會的人來說,需要學習的東西很多,他們就是最好的老師,正所謂“三人行,必有我師”,我們可以向他們學習很多知識、道理。實踐是學生接觸社會,瞭解社會,服務社會,運用所學知識實踐自我的最好途徑。親身實踐,而不是閉門造車。實現了從理論到實踐再到理論的飛躍。增強了認識問題,分析問題,解決問題的能力。為認識社會,瞭解社會,步入社會打下了良好的基礎。同時還需我們在以後的學習中用知識武裝自己,用書本充實自己,為以後服務社會打下更堅固的基礎!
艱辛知人生,實踐長才幹 通過這次的的社會實踐活動,我們逐步瞭解了社會,開闊了視野,增長了才幹,並在社會實踐活動中認清了自己的位置,發現了自己的不足,對自身價值能夠進行客觀評價。這在無形中使我們對自己的未來有一個正確的定位,增強了自身努力學習知識並將之與社會相結合的信心和毅力。對於即將走上社會的大學生們,更應該提早走進社會、認識社會、適應社會。大學生暑期社會實踐是大學生磨練品格、增長才幹、實現全面發展的重要舞臺。在這裡我們真正的鍛鍊了自己,為以後踏入社會做了更好的鋪墊,以後如果有機會,我會更加積極的參加這樣的活動。從群眾中來,到群眾中去 在本次的社會實踐中我們還同諸多群眾談心交流,思想碰撞出了新的火花。從中學到了很多書本上學不到的東西,汲取了豐富的營養,理解了“從群眾中來,到群眾中去的真正涵義,認識到只有到實踐中去、到基層人人學急救,急救為人人“世界急救日”剛剛過去。“急救不是醫院的專利,恰恰相反,真正的急救是從醫院以外開始的;急救技能或許在平時不常用到,但一旦用到就能在第一時間拯救生命。
等急救車時不要乾著急 心臟病、中毒、溺水等,都有一個最佳搶救時間,或是10分鐘、5分鐘,或更短。然而,人們在遇到這種緊急情況時,往往在撥打“120”後就只會乾著急,而當急救人員趕到時,“黃金搶救時間”已擦肩而過。許多時候人們只能眼睜睜地看著無辜生命的痛苦掙扎,悄然逝去……。
常溫下,人體心臟驟停5分鐘後就會缺氧,大腦缺氧超過3至5分鐘腦細胞就會迅速死亡,這意味著患者即使被搶救過來也極有可能是植物人。每年中國有上百萬人死於心血管疾病,一旦發生心跳驟停,患者的生存率只有5%。但就算在許多交通發達的國家,也難以絕對做到5分鐘內把患者送到醫院。因此,只有在原地進行急救,才有希望使患者起死回生。在我國,70%~80%的心梗發病是在醫院以外,但25%的患者都因第一目擊者不懂急救措施而死亡。據統計,目前,急救者中有20%是外傷病人,25%是心腦血管意外病人,他們在被送入醫院前都需要急救。
像學駕駛一樣學會初級急救 前聯合國祕書長安南曾說過:人類的生命從來如此脆弱!如何保護我們自己,如何挽救同胞,我們必須知道。初級急救這個技能跟計算機、駕駛同等重要。在西方發達國家,初級救護知識的普及率大都在50%以上。應該是不分年齡段、不分職業,人們都應掌握的這一技能。
眼睛裡不慎進了沙子
眼睛是最嬌嫩的器官,容不得任何異物。如不及時清除異物,眨眼時會感到疼痛,還會引起炎症、潰爛甚至失明。異物入眼時,最忌諱使勁揉眼睛,或用乾的紙巾或毛巾擦拭眼睛。正確的做法是睜開眼睛,讓同伴幫忙翻開眼皮,仔細檢查眼白***球結膜***、下眼瞼和角膜。如異物在眼皮或眼白部位,可用紙巾蘸少許純水輕輕擦去異物***在家時,最好用棉籤沾少許抗生素類眼藥水擦去異物***;如異物在上眼瞼內、角膜處,或嵌入較深,則必須及時到醫院處理。
魚骨卡喉
魚骨卡喉後,應立即停止進食,張大嘴發“啊”的聲音,讓家屬藉助光線或手電筒,看清魚骨所在部位,再用鑷子夾出。若未發現魚骨,則魚骨可能卡在更深的喉咽部,應去醫院就診。魚骨取出後,在短時間內仍然會有咽喉部異物感,這是區域性黏膜擦傷的緣故,不必介意。不少人喜歡採用吞嚥大的乾飯團的方法來對付魚骨卡喉,該方法對小的魚骨可能有效,但對稍大一些的魚骨則無效,有時反而會因擠壓而刺得更深。還有些人認為,一旦魚骨卡喉,可少量多次吞服食用醋使魚骨溶解。其實,食醋在咽喉部停留的時間很短,根本不可能溶解魚骨。
小飛蟲鑽進了耳道
小飛蟲突然鑽進耳道後,千萬不要用手指或其他東西去掏它,以免小飛蟲越鑽越深,萬一鑽破鼓膜,可引起聽力下降。正確的做法是到黑暗的地方,用手電光照著耳道,利用昆蟲的趨光性,用光引出飛蟲。也可以在耳道內滴幾滴烹調油,使飛蟲的翅膀浸溼而無法張開,再用耳勺將蟲掏出耳道。若上述方法不奏效,應立即去醫院就診。
篇二
很有幸能選上這門課,這也是我上選修課最認真、最感興趣的一門課了,老師不僅人很漂亮,人也很好,很理解學生,講課也非常認真、生動,深受我們學生的尊敬和喜歡。
通過在對急救醫學的學習,我從一個不懂任何急救常識的人逐漸的學會了一些簡單的急救常識。在這個學期的學習中,在老師的仔細認真講解下,通過講課與一些多媒體的材料生動形象的講述,總結下來,我學到緊急狀況發生時應如何應對?瞭解了以下幾個方面的急救常識:
一、緊急狀態發生正確應對
總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳,同時防止失血過多,儘量恢復傷者的意識。
1.一定要鎮靜,不要慌亂。
2.明確狀況,判斷是否情況危急,即是否出現意識障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。
3.有些情況下要馬上進行急救處理,而不是打120電話,比如食道中有異物堵塞,心臟病突然發作、心臟停跳等,等救護車來可能已經晚了。有些情況下要馬上打120電話:不知道應該如何是好,這時可以打電話,在叫救護車的同時,詢問醫生應該如何處理;或是周圍人多,可以分出人來打電話。
4.如果病人有意識,但有明顯呼吸或心臟問題,要馬上幫助病人恢復呼吸迴圈和心臟功能。
5.如果病人沒有意識,但還有呼吸,必須馬上把病人的頭偏向一方,不可令其後仰,以防舌後墜而引起窒息,導致病人死亡。但如果
病人可能頸椎受傷的話,就一定不能這樣做,以免導致損傷位於頸椎椎管內的脊髓神經而引起高位截癱。此時,應將下巴向前拉,將舌根提起來,或是用其他一些方法保證舌頭不會擋住呼吸通道。
6.如果傷者呼吸已完全停止,應該馬上進行口對口人工呼吸。
7.如果傷者心跳停止,應馬上在硬床上或其他硬的支援面上進行心臟按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢復。
8.如果傷者有大出血,應馬上止血。如果懷疑有腦部或軀幹內出血,要馬上送醫院,如果傷者喪失意識,要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說明是動脈出血,應該馬上止血,同時馬上送醫院。前面說的是兩種最危險的情況。如果是四肢出血,可將出血的肢體抬高,用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動脈止血或是直接壓迫傷口止血。
二、在急救中要注意以下幾方面問題:
***一***正確判斷病情在意外傷害的事故現場,不要被當時混亂的場面和危急的情況所幹擾,如有其他人在事故現場,應首先呼叫叫急救車。沉著鎮靜地觀察傷者的病情,在短時間內作出傷情判斷,先對傷者的生命體徵進行觀察判斷,檢查神志是否清醒,檢查呼吸是否正常,觀察脈搏是否正常,檢查心跳是否正常……包括神志,呼吸,脈搏,心跳,瞳孔,血壓。然後再檢查區域性有無創傷,出血,骨折畸形等變化。
經過檢查後,基本可判斷傷員是否有生命危險,如有危險則立即進行心、腦、肺的復甦搶救。
***二***心肺復甦急救
心肺復甦急救不一定要口對口。
學習急救醫學後,我知道傳統上的心肺復甦術和口對口人工呼吸幾乎畫上等號,不過並不是每種急救場合都必須進行人工呼吸的,對於因心臟突發狀況而需要急救的人,單純實施胸外按摩的效果並不比配合實施口對口人工呼吸的效果來的差要實施口對口人工呼吸增加接觸而感染病毒機會。
胸外按摩急救術的要點如下:
1.急救員跪在患者肩旁。
2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
3.將中指放在心窩處,並將食指合併在胸骨下端定位。
4.另一隻手掌根置於食指旁的胸骨上***即胸骨的下半段***。
5.將定位的手重疊於其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以避免觸及肋骨。
6.以每分鐘80至100次的速率,施行15次的胸外按摩***15次的壓縮時間共約9~11秒鐘***,每次下壓胸廓約4~5公分。
7.下壓與放鬆時間應相等,施壓時口裡數著一下,二下、三下...十三、十四、十五,注意念第一個字時下壓、第二個字時放鬆。
8.15次胸外按摩後施行2次人工呼吸***約4~7秒鐘***。
9.持續上項CPR動作約l分鐘***約四個迴圈***,再檢查脈搏和呼吸。
10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,並每4~5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。
***三***合理科學的讓病人躺倒
對意識清楚、臉色正常者,注意保暖:
1.墊低枕頭,找平坦的地方,讓病人躺倒。
2.臉色正常者,只要蓋棉毯保暖就行。
3.意識清楚,無休克症狀者,可讓病人保持原有姿勢,不宜多搬動。
對感到心臟,胸部痛苦的病人:
1.用棉被墊在病人背後,讓病人呈平臥姿勢。
2.面朝椅背坐下,讓腳伸出,頭擱在坐椅背上,這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難。
對臉色異常、有休克症狀、下肢出血的病人:
1.用棉被墊高下肢部。
2.休克症狀:脈搏、呼吸加快,面色蒼白,冒冷汗,血壓下降,意識模糊,手腳發冷。
對處於昏睡狀態的病人:
讓病人側身躺下,輕輕將腳彎曲,把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上,將下顎擱在上面,使下顎突出,舌伸出,這樣有利呼吸道通暢。
***四***出血的急救處理
要點:
1.用清潔的毛巾等壓迫止血。
2.迅速探明出血點。
3.呼吸急促且無力時,預示著危險,應馬上叫救護車。
手腳出血
1.如果傷口被泥沙汙染,應首先用消毒涼水或冷開水沖洗,切忌用肥皂洗滌。
2.出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗,傷口內的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出,因拔出後可能引起大出血,應馬上送醫院處理。
止血
1.用清潔的布塊、毛巾***最好是消毒紗布***等墊在傷口上,直接壓迫約10-20分鐘止血。
2.血止住後,用包帶輕輕包紮,注意別包得過緊,以能壓住出血為度,然後上醫院處理。
3.切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處,也不能在傷口上塗藥物。
在6小時內消毒處理,以防感染化膿
出血、受傷後應馬上用淨水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗,沒什麼特別需要消毒的。傷口汙染後,只要在6小時內能進行充分的消毒,一般不會出現化膿。但是,如果是刃物刺入等引起的傷口,以及刺入物殘留體內,又未在6小時內作充分清創處理,會出現傷口化膿。另外,要記住,無論什麼東西致傷的傷口,都有發生破傷風的可能,要即時採用預防措施。
體表動脈出血
迅速探明出血部位,用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血,可用包帶纏繞壓迫止血,同時取傷口至心臟段內離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用力壓迫***間接壓迫法***止血。若手指、腳趾出血,則可用布墊著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血,可用直接壓迫法,邊壓迫止血邊上醫院。
總之還學到了很多知識,學到了很多方面的急救處理常識,如燒傷處理、交通事故、溺水事故等,這些知識將會對我們的生活中起到很大的作用,說不定哪一天就用上了,那是更會感受到它的用處再次感謝老師教給我們的急救常識。
篇三
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這麼一次好的機會,能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收穫很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌後掛號,對入院病人做到認真、細緻的分診,對急、危、重症患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人,根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重症病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱***備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物***,心電監護儀等。
5、護士搶救經驗豐富,技術熟練,對病情觀察比較細緻,出現異常情況能及時處理,對重症患者經處理病情穩定後在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以瞭解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時,各科室醫生互相幫助,互相協助,共同搶救病人。
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閒時間。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤後再執行。每做的一步操作***配藥、注射,巡視等***都要用掌上機掃描確認後,才能執行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用後浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用,避免失效。
5、輸液最後一袋液體貼上紅色標籤,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,醫學,教育網收集整理消毒用新潔爾滅***取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中***或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢問制度,更好的保護自己。
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收。
4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。
四、新技術
1、口咽通氣管的應用。
適應症:
***1***意識不清患者由於嘔吐反射減弱或頜部肌肉鬆弛引起的氣道梗阻。
***2***昏迷患者通過其它方式如頭後仰-託下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。
***3***患者經簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽後軟組織,有利於肺通氣及防止胃脹氣。
***4***防止經口插管者咬氣管導管。
***5***需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣***2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血後-針頭套上針套-送檢***。
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。
通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的不足,在今後的工作中,要不斷的學習醫學知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務。
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