嗎丁啉的副作用和正確服用方法

　　嗎丁啉主要是主治上腹飽脹、上腹疼痛、噁心嘔吐、胃腸脹氣等消化不良症狀。那麼服用嗎丁啉有副作用嗎?以下是小編收集整理的關於嗎丁啉的知識，希望對你有幫助。

　　嗎丁啉的副作用

　　偶可見短時的腹部痙攣性疼痛，血清泌乳素水平可升高，但停藥後即可恢復正常。

　　有鎮靜作用，可引起倦怠、嗜睡、頭暈等，其他尚可見便祕、腹瀉、皮疹及溢乳、男子乳房女性化等。

　　嗎丁啉，不宜久服，長期服用可能耐藥或出現錐體外系症狀，如震顫、催乳素水平升高及女性月經不調等副作用。

　　偶見腹部痙攣性疼痛，不排除對1歲以下嬰兒神經系統有副作用的可能性。血清泌乳素水平可升高，但停藥後即可恢復正常。

　　另外，嗎丁啉應與抗酸劑、抑制胃酸分泌劑及胃黏膜保護劑等藥分開服用，避免與抗膽鹼藥合用。有胃腸痙攣的病人禁用。

　　服用嗎丁啉藥物時，如發現異常現象就要立即停止使用。決不要只注意到它的較好療效，而卻忽略了它的副作用。

　　嗎丁啉正確服用方法

　　嗎丁啉應該在飯前半小時左右服用。選擇飯前30分鐘這個時間，主要出於兩個方面的考慮。

　　首先，飯前胃空，嗎丁啉容易被吸收，能很快在幽門處擴大幽門，舒張其直徑，使胃竇湧動，幫助消化排空。

　　其次，藥物代謝動力學研究表明，嗎丁啉血藥高峰濃度是在服藥後2030分鐘，如果在餐前30分鐘左右服藥，進餐時正值血藥濃度達高峰時，也正是藥效發揮最強的時候，這對於增加食道下部括約肌張力、增強胃蠕動、促進胃排空、協調胃與十二指腸運動都有很好的效果，腹脹等消化系統症狀因而會明顯減輕。

　　相反，若在飯後服用嗎丁啉，一方面吸收差，藥效發揮延遲，不僅不能起到治療的作用，甚至有些病人服藥後還會出現餓得更快，但吃東西后胃脹得更厲害的現象;另一方面，藥物吸收減少，血藥濃度降低，也會導致療效不理想。有資料表明，飯後服用嗎丁啉，其療效可降低30%.

　　除了服藥時間，不能按時服藥，甚至減少服藥次數，也會影響療效。因為嗎丁啉在體內代謝很快，半衰期約為78小時，如果減少服藥次數或服藥不規律，不能維持其血藥濃度，就很難充分發揮其正常療效。

　　嗎丁啉的藥理作用

　　多潘立酮系苯並咪唑衍生物，為外周性多巴胺受體拮抗藥，可直接阻斷胃腸道的多巴胺D2受體而起到促胃腸運動的作用。多潘立酮能促進上胃腸道的蠕動，使其張力恢復正常，促進胃排空，增加胃竇和十二指腸運動，協調幽門的收縮，抑制噁心、嘔吐，並有效地防止膽汁反流;同時也能增強食管蠕動和食管下端括約肌的張力，防止胃-食管反流。但對結腸的作用很小。由於多潘立酮對血-腦脊液屏障的滲透力差，對腦內多巴胺受體幾乎無拮抗作用，因此可排除精神和中樞神經系統的不良反應，這點較甲氧氯普氯普胺為優。多潘立酮不影響胃液分泌。此外，多潘立酮可使血清催乳素水平升高，從而促進產後泌乳，但對患催乳激素分泌瘤的患者無作用。