孕婦服用黃體酮有副作用嗎
黃體酮用來人工調整月經週期具有一定作用,但是你知道?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
孕婦服用黃體酮有副作用
國際上已不推薦用孕激素治療先兆流產,尤其是妊娠早期更不宜使用。據報道,在孕早期使用大量的黃體酮,胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發生畸形的危險可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮***如炔諾酮具有雄性化作用***,約有18%的女性胎兒男性化。出現這種結局是很不幸的。
黃體酮保胎的使用面是很有限的。黃體酮是一種孕激素,對黃體分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流產是有用的。但首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。是否缺乏,可通過化驗證實,也可通過測量基礎體溫的辦法來了解。的確屬於黃體功能不足者,為了受孕可從基礎體溫上升的3-4天注射黃體酮,並不間斷使用9-10周,直到母體可自然分泌孕酮為止。在孕酮缺乏的正常情況下使用黃體酮不會帶來危險。但願您能正確的認識黃體酮、正確認識流產的不同因素、正確認識保胎,避免好心辦了壞事。
可有頭暈、頭痛、噁心、抑鬱、乳房脹痛等。長期應用可引起子宮內膜萎縮、月經量減少,並容易發生陰道黴菌感染。肝病患者不能口服。
黃體酮的作用
1、在月經週期後期使子宮粘膜內腺體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵植入作好準備。受精卵植入後則使之產生胎盤,並減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動,使胎兒安全生長。
2、在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發育,為產乳作準備。
3、使子宮頸口閉合,粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產生抑制排卵作用。
4、增高:先天性腎上腺皮質增生***21β-羥化酶缺乏,17β-羥化酶缺乏和11β-羥化酶缺乏等***,卵巢腫瘤,葡萄胎。
5、促進催乳素的釋放:如口服5~10g甲地孕酮可造成泌乳,大劑量的雌激素能夠阻止泌乳。
6、與雌激素一同調節內分泌:正常的女性朋友每天會分泌出0.5~1mg雌激素,排卵前每天分泌2~3mg黃體酮,排卵後每天分泌20~30mg黃體酮。妊娠期間女性每天分泌0.1~0.2g雌激素,妊娠前6個月每天分泌0.2~0.4g黃體酮,妊娠後4個月每天分泌0.4~0.8g黃體酮。
懷孕初期黃體酮的作用
1、孕酮抑制宮縮
有人認為孕酮可改變子宮肌細胞膜對離子的通透性,使膜處於超極化狀態,因而降低子宮肌的興奮性,同進也降低了子宮肌對各種刺激***特別是縮宮素***的敏感性。因此,妊娠子宮不會發生劇烈而有進展性的收縮,胚胎不受影響,妊娠得以維持。據此,臨床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意見,認為實驗固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮,但它是體外條件,且實驗用的劑量遠遠超過生理濃度。此外,治療先兆流產時,利用雙盲法,發現孕酮與安慰劑的效果等同。
2、孕酮維持脫膜反應
蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來,含有糖元顆粒,供給胚泡營養。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產,說明蛻膜對維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應動物的雙側卵巢,可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮,則可防止蛻膜退變。可見孕酮是維持蛻膜反應所必需的。
3、孕酮抑制免疫反應
孕卵是一種“半異體移植體”***Semiallograft***,但為什麼在著床時又不受母體的免疫排斥呢?有人發現,將某些腫瘤細胞移植到動物子宮腔內,只有在注射孕酮的動物,腫瘤細胞才不被排斥,並向子宮壁植入,說明孕酮可抑制免疫反應。同理可以解釋,正常妊娠時,孕酮增多,可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足,胚胎如同異物,被母體排斥而流產。
總之,孕酮對維持妊娠是必需的,因而稱“孕”激素。無論其維持妊娠機制為何,總必須與其靶組織即子宮內膜細胞的受體相結合,才能發生效應。而孕酮受體的合成,則主要是由雌激素促進的。因而孕酮的作用,總有賴於雌激素的協作;而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成並分泌孕激素。
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