寶寶發燒的處理辦法

　　育兒知識是涵蓋孩子各年齡段在育兒時遇到的各方面問題所需要的知識，是對新生嬰兒更好的照顧，更好的呵護所需要學的一種知識。因為每個不同月齡的寶寶的生理及心理都有不同的特點需要不同的呵護及教育方式。從寶寶及母親雙方的角度關注育兒生活，涉及兒科疾病、幼兒保健、孕婦保健、孕期保健、育兒教育等方面。

　　寶寶發熱，臨床上常用的降溫方法主要有兩種：物理降溫、藥物降溫。不管採用何種方法幫助寶寶降溫，要根據寶寶的年齡、體質和發熱程度來決定。

　　新生兒期寶寶發熱一般不宜採用藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發熱最好先採用適當的物理降溫措施。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜採用冷敷和酒精擦浴降溫，以免刺激面板，影響皮疹透發。

　　如果使用藥物降溫，要注意劑量不要太大，以免使寶寶出汗過多而引起虛脫或電解質紊亂。兒科常用的退熱藥物種類很多，不管使用哪種退熱劑，都要在醫生的指導下進行。

　　家庭實用物理降溫法

　　第一，少穿衣服，給孩子散熱。 傳統的觀念就是孩子一發熱，就用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的，把汗“逼”出來，其實這是不對的。小孩在發熱時，會出現發抖的症狀，父母會以為孩子發冷，其實這是因為他們體溫上升導致的痙攣。

　　第二，幫孩子物理降溫，有以下常用方法：

　　1.頭部冷溼敷：用20℃～30℃冷水浸溼軟毛巾後稍擠壓使不滴水，摺好置於前額，每3～5分鐘更換一次。

　　2.頭部冰枕：將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿，排出袋內空氣，壓緊袋口，無漏水後放置於枕部。

　　3.溫水擦拭或溫水浴：用溫溼毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡，多擦洗面板，促進散熱。

　　4.酒精擦浴：適用於高熱降溫。準備20%～35%的酒精200～300毫升，擦浴四肢和背部。

　　第三，補充充足的水分，不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快，出汗使機體喪失大量水分，所以父母在孩子 發熱時應給他充足的水分，增加尿量，可促進體內毒素排出。

　　第四，請在醫生指導下用藥。給發熱寶寶用藥不可操之過急，如果服用一次後，熱度不退，再次服藥需間隔4～6小時。給寶寶服用的退熱藥用量不可太大。例如，常用藥撲熱息痛，患兒每公斤體重服用10～15毫克。如過寶寶服用撲熱息痛一日量超過3克，即可發生急性中毒，甚至引起致死性肝損害。不宜在短時間內讓寶寶服用多種退熱藥，降溫幅度不宜太大、太快，否則寶寶會出現體溫不升、虛脫等情況。 退熱藥只是在寶寶發熱時才有退熱作用，寶寶不發熱時，服用退熱藥並無預防發熱的作用。在給寶寶服用退熱藥後，如果寶寶出汗較多，要及時給他補充水分，以免發生虛脫。

　　中日友好醫院兒科主任周忠蜀的建議是，孩子發熱不超過38.5℃，建議只用物理降溫，但如超過38.5℃或孩子有驚厥史，要及時用退熱藥。父母最好選用對乙醯氨基酚***百服寧、泰諾林等***、布洛芬***美林等***這兩款兒科醫生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。

　　這兩類退熱藥雖屬兩種不同型別，但作用都是解熱鎮痛。服用時，需注意兩者劑型的差別：對乙醯氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片3種劑型;布洛芬類的美林，對兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒，最好用滴劑，因為滴劑藥物濃度小、刺激性小。

　　在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6～11個月的嬰兒，對應體重為5.5～8公斤，用1滴管的退熱藥。12～23個月的嬰兒，體重在8.1～12公斤之間，吃1.5滴管。

　　2歲以上孩子，最好服用口服液的退熱藥。再大一點的孩子可用片劑，這種像餅乾一樣的水果味咀嚼片，孩子不會拒絕服用。此外，阿司匹林、撲熱息痛等退熱藥，對患兒刺激性和副反應較大，吲哚美辛***消炎痛***類藥，對胃部刺激較大，不建議使用。

　　用藥過程中，家長要注意給孩子服用一類退熱藥的時間別太長，發熱超過兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧，一天不能超過4次，每次間隔最少4小時。

　　及早發現寶寶發熱的方法

　　摸： 平時經常摸摸寶寶的小手和頸部後面，既可知道寶寶體溫是否正常，更重要的可以瞭解寶寶的衣著是否合適，穿得過多或過少都不利寶寶的健康和舒適。瞭解了寶寶的正常體溫，一旦寶寶有發熱，你就馬上能“摸出”。用手大致感覺出了寶寶的體溫異常，可用你的額角接觸寶寶的額角，如果明顯感覺寶寶的額頭比你的熱，那麼寶寶多半是發燒了。

　　看： 如果寶寶臉部潮紅、嘴脣乾熱、哭鬧不安，或者沒有食慾時，寶寶很可能是發熱了。發熱時身體的水分消耗較大，如果寶寶的小便比平時的尿量少，且小便發黃、顏色較深，寶寶也可能體溫增高了。

　　測：用體溫計測量體溫是最確切的。通常用肛表測量小寶寶的直腸溫度較確切***正常體溫為37℃~38℃***，也可測量寶寶的腋下或頸部***正常體溫為36℃～37℃***，測出的直腸溫度需減去0.5℃，腋下和頸部溫度應加0.5℃，得出的度數便是寶寶的現時體溫數，如此可知寶寶的準確體溫和是否發熱。學齡前寶寶最好不要用口腔表測量體溫，以免發生意外。