風溼病是怎麼回事
風溼病是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數為自身免疫性疾病。發病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。
疾病介紹
廣義上認為凡是引起骨關節,肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風溼病。延續下來,至今在風溼病分類上,廣義的已有100多種疾病,包括了感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、遺傳性、退行性、腫瘤性、地方性、中毒性等多種原因引起的疾病。狹義上應該僅限於內科與免疫相關範疇的幾十種疾病。其中有些病還是跨學科的,如痛風,骨性關節病,感染性關節炎等。
疾病分類
1. 以關節炎為主的:如類風溼性關節炎*** RA***,斯惕爾病又分為幼年型和成人型,強直性脊柱炎***AS***,銀屑病關節炎。
2. 與感染相關的:如風溼熱,萊姆病,賴特綜合徵,反應性關節炎。
3. 瀰漫性結締組織病:系統性紅斑狼瘡***SLE***,原發性乾燥綜合徵***pSS***, 系統性硬化症***SSc***,多發性肌炎***PM***,皮肌炎***DM***,混合性結締組織病***MCTD***,血管炎。
發病原因
1.免疫反應:
2. 遺傳背景:近年來的研究證明一些風溼性疾病,特別是結締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關,對疾病的早期或不典型病例及預後都有一定的意義;其中HLA***人類組織白細胞抗原***最為重要。
3. 感染因素:根據多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發或啟動免疫反應。
4. 內分泌因子:研究證明,雌激素和孕激素的失調、與多種風溼病的發生有關。
5. 環境與物理因素:如紫外線可以誘發SLE 。
6. 其他:一些藥品如普魯卡因醯胺,一些口服避孕藥可以誘發SLE和ANCA陽性小血管炎。
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