糖尿病人長期吃藥有副作用嗎

General 更新 2024年11月22日

  糖尿病是個終身病,需要服用藥物來控制血糖,大部分的糖尿病患者都需要堅持長期藥物治療,那麼?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  糖尿病人長期吃藥有副作用

  1、一般來說優降糖、格列吡嗪、格列奇特、格列美脲,二甲雙胍,阿卡波糖,瑞格列奈,羅格列酮,胰島素等都是治療糖尿病的藥,眾所周知,這些藥在一定程度上是對我們的血糖控制有幫助,但是對我們的肝腎功能卻造成很大的損傷,所以建議以中醫中藥調理為主。

  2、長期吃糖尿病藥對身體的副作用很大,雖然能穩住血糖,但治標不治本,並不能從根本上改善病症,會加重肝腎的負擔,也很難控制併發症。儘量減少吃藥物的量,配合健康的生活方式,每天堅持適度的運動。

  3、長期服用口服降糖藥物會對肝腎有損害,需要定期複查肝腎功能。目前一般提倡早期使用胰島素,胰島素是目前最有效、最安全的降糖藥物。另外,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運動療法、糖尿病教育、血糖的監測,有一環節做不好,都會到影響療效。建議根據醫生的建議科學服藥,不可過量。

  4、事實上,老百姓對西藥存在一個誤解,認為所有的西藥都有肝毒性或腎毒性,其實現在很多的藥物本身不存在這個毒性這一說法。比如二甲雙胍,藥物說明書裡寫明腎功能不好者要慎用,很多患者就認為二甲雙胍有腎毒性,其實不然。當患者腎功能不全時,二甲雙胍不能經腎臟排出,在體內蓄積可能導致嚴重的乳酸性酸中毒,但二甲雙胍本身並不會損害腎臟,所以腎功能正常的患者服用二甲雙胍是不太可能會損害腎臟的。

  糖尿病藥物種類

  一、促胰島素分泌劑

  促胰島素分泌劑是備用一線降糖藥,這類藥物有磺脲類以及非磺脲類。主要通過促進胰島素分泌而發揮作用,抑制ATP依賴性鉀通道,使K+外流,β細胞去極化,Ca2+內流,誘發胰島素分泌。此外,還可加強胰島素與其受體結合,解除受體後胰島素抵抗的作用,使胰島素作用加強。

  二、磺脲類促泌劑

  1、格列吡嗪***美吡達、瑞羅寧、迪沙、依吡達、優噠靈***:為第二代磺醯脲類藥,起效快,藥效在人體可持續6-8小時,對降低餐後高血糖特別有效;由於其代謝產物無活性,且排洩較快,因此較格列本脲較少引起低血糖反應,適合老年患者使用。

  2、格列齊特***達美康***:為第二代磺醯脲類藥,其藥效比第一代甲苯磺丁脲強10倍以上;此外,它還有抑制血小板粘附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,從而可預防2型糖尿病的微血管病變。適用於成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病變者。老年人及腎功能減退者慎用。

  3、格列本脲***優降糖***:為第二代磺醯脲類藥,它在所有磺醯脲類藥中降糖作用最強,為甲苯磺丁脲的200-500倍,其作用可持續24小時。可用於輕、中度非胰島素依賴型2型糖尿病,但易發生低血糖反應,老人和腎功能不全者應慎用。

  三、非磺脲類苯茴酸類衍生物促泌劑

  可直接改善胰島素早相分泌缺陷,對降低餐後血糖有著獨特的優勢。研究發現,瑞格列奈治療組的I相胰島素分泌可恢復至健康對照組水平。瑞格列奈還可以恢復胰島素脈衝式分泌,並在一定程度上改善胰島素敏感性。常用藥物有瑞格列奈、那格列奈。瑞格列奈***諾和龍***該藥不引起嚴重的低血糖、不引起肝臟損害,有中度肝臟及腎臟損害的患者對該藥也有很好的耐受性,藥物相互作用較少,適用於餐後血糖的控制。

  四、二甲雙胍類

  鹽酸二甲雙胍是首選一線降糖藥,本類藥物不刺激胰島β細胞,對正常人幾乎無作用,而對2型糖尿病人降血糖作用明顯。它不影響胰島素分泌,主要通過促進外周組織攝取葡萄糖、抑制葡萄糖異生、降低肝糖原輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收,由此達到降低血糖的作用。常用藥物有二甲雙胍。二甲雙胍***格華止,美迪康***:其降糖作用較苯乙雙胍弱,但毒性較小,對正常人無降糖作用;與磺醯脲類藥比較,本品不刺激胰島素分泌,因而很少引起低血糖。

  糖尿病人長期吃藥的保護肝腎措施

  用藥期間,定期監測肝腎功能。

  不可否認,任何藥物都有一定的不良反應和毒性反應,中藥也不例外。但糖尿病患者不可將藥物的不良反應過分誇大。事實上,臨床上使用的各種正規降糖藥物都是經過層層篩選,在反覆動物實驗和多年臨床驗證的基礎上得到確認的安全、有效的藥物,其不良反應並不嚴重,它給患者帶來的益處要遠遠超過它的不良反應。因此,在使用這些藥物時不必顧慮太多。

  一些糖尿病患者在服用降糖藥期間會發現腎功能異常,但這多半是糖尿病本身造成的,與患病時間較長及血糖、血壓控制不良等因素有關。事實上,長期高血糖對肝腎功能的損害要遠遠超過降糖藥物對肝腎的影響,良好的血糖控制本身就是對肝腎最好的保護。

  因此,糖尿病患者要權衡利弊,抓主要矛盾,而不能因噎廢食。只要在醫生的指導下,嚴格把握藥物適應證與禁忌證,按規定正確用藥,定期監測肝腎功能,便能放心地長期服用降糖藥。

  溫馨提示:現在市場上某些不法經營者為了牟取暴利而宣傳某些“無副作用”的藥物可以“根治糖尿病”,病友切勿上當,而應到正規醫院接受規範治療,在專業醫生的指導下合理用藥。


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