吃頭孢呋辛酯膠囊禁忌

　　頭孢呋辛酯膠囊適用於敏感細菌引起的感染。吃頭孢的時候是需要什麼樣的注意事項。下面是小編給大家整理的，供大家閱讀!

　　對頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。

　　頭孢呋辛酯膠囊說明書

　　成份

　　本品主要成份為：頭孢呋辛酯。

　　化學名稱：6R,7R-7-[2-呋喃基甲氧亞氨基乙醯氨基]-3-氨基甲醯氧甲基-8-氧代-5-硫雜-氮雜雙環[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸。1RS-1-乙氧基乙酯。

　　化學結構式：

　　分子式：C20H22N4O10S

　　分子量：510.48

　　性狀

　　本品內容物為白色或類白色粉末或顆粒。

　　規格

　　按C16H16N4O8S計算0.125g。

　　用法用量

　　口服，飯後服用。

　　成人一般每次0.25g，每曰兩次，一般的療程為5～10天。重症感染或懷疑是肺炎時.每次0.5g，每日兩次;一般泌尿道感染，每次0.125g，每日兩次;對無併發症的淋病患者推薦劑量為1g，單次服用。

　　兒童一般用量為每次0.125g;每日兩次.對於小於兩歲時中耳炎患者.每次0.125g.每日兩次;對於大於兩歲的中耳炎患者，每次0.25g，每日兩次。大於12歲的兒童患者，使用劑量同成人。

　　對注射頭孢呋辛鈉治療獲得一定療效，尚需繼續治療的患者.可改為口服本品治療。或遵醫囑。

　　不良反應

　　和其它的頭孢菌素一樣，罕見的不良反應有多型性紅癍stevens—Johnson綜合症，毒性的表皮壞死症疹型的表皮壞死症和過敏反應包括：皮疹、蕁麻疹、瘙癢，藥物引起的發熱，血清病及罕有的過敏反應也曾有報道。

　　一部分接受頭孢呋辛酯治療的病人曾有過胃腸失調的情況，包括腹瀉，噁心和嘔吐。

　　如其它廣譜的抗菌素類，偽膜性結腸炎也曾有報道。

　　在使用頭孢呋辛酯片劑療法期間曾有病例出現嗜酸性粒細胞增多及短暫ALT、AST，LDH升高的報告;如其它的頭孢菌素一樣，也罕有黃疸病的報告;曾有報告在頭孢菌素類療程中出現Coombs實驗陽性的反應。

　　注意事項

　　1.頭孢菌素類抗生素與青黴素類藥物有交叉反應的報告，因而對青黴素類藥物過敏的病人慎用。

　　2.長期使用頭孢呋辛酯可能會導致非敏感微生物如念珠菌屬。腸球菌、梭狀difficie桿菌過度生長。在該藥使用期間或期後發生嚴重腹寫的病人，應疑為偽膜性結腸炎，可考慮中斷該藥。

　　3.嚴重腎功能損害者，應延長用藥間隔。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　孕婦在妊娠早期慎用。由於頭孢呋辛會從人乳中排洩，因而哺乳期婦女慎用。

　　兒童用藥

　　參見【用法用量】。

　　老年用藥

　　尚不明確。

　　藥物相互作用

　　減低胃酸的藥物，會使本品的生物利用度降低。

　　藥物過量

　　過量應用本品，會引起大腦的刺激而導致驚厥。

　　藥理毒理

　　頭孢呋辛酯是頭孢呋辛的前體藥物，頭孢呋辛的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，使細菌不能生長繁殖。頭孢呋辛具有廣譜抗菌作用對化膿性鏈球菌，肺炎球菌、葡萄球菌甲氧西林敏感菌、卡他莫拉菌、淋球菌、流感嗜血桿菌有強大抗菌作用，對大腸桿菌、肺炎克雷伯菌變形桿菌屬等腸桿菌科細菌亦有良好作用，但綠膿桿菌及其他假單胞菌屬、不動桿菌屬及腸球菌耐藥。

　　藥代動力學

　　據Physicians，Desk Reference介紹,口服給藥後.頭孢呋辛酯被胃腸道吸收.並迅速被腸粘膜和血液中的非特異性酯酶水解，釋放出頭孢夫辛進入體迴圈。頭孢呋辛廣泛分佈於細胞外液中。頭孢呋辛酯水解後的酯部分則被代謝成乙醛和醋酸，頭孢呋辛則以原形從尿中排洩。

　　健康成人空腹單次剛艮本品0.5g後，約2小時血漿藥物濃度達到峰值，其濃度為4μg/mI.消除半衰期為1時左右。本品的血清蛋白結合率約為50%。

　　貯藏

　　避光，密封不超過20℃儲存。

　　包裝

　　雙面鋁箔包裝，每小盒12粒。

　　有效期

　　24個月。

　　執行標準

　　《中國藥典》2010年版二部。

　　頭孢的優點

　　優點一：頭孢菌素的抗菌譜比較廣，頭孢菌素無論是對部分革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌作用。用革蘭氏染色液對細菌進行染色，細菌染成紫藍色的是陽性菌，染成殷紅色的是陰性菌也就是說對臨床中各個科室如內科、外科、婦產科、面板科多數常見的致病菌，頭孢菌素往往都有一定的抗菌活性，因此在臨床上應用甚廣。

　　優點二：細菌如果產生一些破壞某些抗菌藥物的酶，可對某些抗菌藥物產生耐藥，比如細菌對青黴素耐藥了，頭孢菌素則對細菌產生的這種酶大多數比較穩定，就能替代青黴素殺死細菌。頭孢菌素口服的品種相對來說也比較多。這是因為有不少品種口服進胃，人體的胃酸難以破壞它，藥效比較穩定。

　　優點三：和青黴素比，青黴素過敏反應發生率比較高，尤其是青黴素會引起過敏性休克而致命。頭孢菌素分子結構與青黴素有相似之處，也會產生過敏反應，但是發生過敏反應的比率要比青黴素低，產生過敏性休克的發生率則更低了。

　　頭孢使用原則

　　原則一：不能濫用

　　由於頭孢菌素具有那麼多的優點，所以病家、醫生都青睞它，一遇上病人感染，有發燒，不管它是什麼樣的感染，立即就用頭孢菌素。特別是3代頭孢，在我們國家生產量很大，價錢又相當便宜，因此，過去濫用很普遍。最近的5年，我國已出現了不少3代頭孢已經難以治的大腸桿菌、肺炎桿菌等陰性菌，這些細菌產生的超廣譜β-內醯胺酶，能破壞頭孢菌素產生耐藥。在上海耐3代頭孢的細菌如大腸桿菌、肺炎桿菌的比例已經佔到10%-40%。大量濫用頭孢菌素，結果把這類藥物本來具有的良好抗菌作用大大減弱，這些耐藥菌引起的感染在臨床上就很難處理了。

　　原則二：能口服的口服，靜脈給藥採用滴注

　　現在有不少病人為了追求早日康復，會主動要求醫生給其靜脈注射頭孢。這是不妥的。到底要不要用頭孢，要不要靜脈給藥，要遵循醫生的決定。 在應用頭孢菌素的時候要有輕重取捨，感染比較輕就選口服，各代頭孢菌素都有口服制劑。感染較重，可選用靜脈給藥。通常採用靜脈滴注，而儘量少用推注。為什麼這樣呢?這是因為頭孢菌素也會產生不良反應，如果病人對它產生嚴重的過敏反應或其他危重的不良反應，若採用推注的話，藥物已迅速入血，醫生無法終止給藥。而採用滴注，哪怕滴得快，病人一旦出現不良反應，就可以立即把滴注速度調慢，甚至可以立即夾管，終止給藥。讓醫生能爭取到搶救的時機。

　　原則三：不能與其他藥混用

　　原則上抗菌藥物和任何其他藥物都不可隨意的混合在一起給藥，哪怕同是抗菌藥物。比如說一個病人靜脈滴注頭孢菌素和慶大黴素兩種抗生素，就不可以把二種藥同時放進一個瓶子裡進行滴注。因為各種抗菌藥物它們的理化特點都是不同的，它們加在一起，肉眼看看，顏色沒變，或許也沒有沉澱，但實際上它們可能已經發生了相互作用，使各自的抗菌效果降低了，甚至會產生新化合物，對人體產生危害。所以應用抗菌藥物，必須要求單獨給藥，絕不能在一個容器裡同時放兩個藥。

　　原則四：切勿在飲酒前後使用

　　極易出現休克，暈厥，老年人甚至會有生命危險。