兒童及青少年常見精神心理疾病

　　兒童、青少年精神心理疾病可認為是精神疾病與心理衛生問題的綜合，二者既有聯絡又有區別。下面由小編為大家介紹，希望能幫到你。

　　精神發育遲滯

　　精神發育遲滯也稱智力低下，是指18 歲以前由各種原因引起的以智力發育不全/ 受阻和社會適應困難為主要特徵的一組綜合徵。

　　臨床表現 主要為智力低下和社會適應困難。前者用智商反映，通常使用韋氏智力測試測智商值;後者指患兒生活自理、社交技能和責任能力等較差或障礙，可用社會適應能力量表予以評定。疾病分為輕、中、重和極重度，輕度患兒的智商在50——70.

　　注意缺陷多動障礙

　　注意缺陷多動障礙俗稱多動症，發生於兒童時期，是指與同齡兒童相比，以注意力明顯不集中、易分心、多動、衝動行為為主要特徵的疾病。

　　疾病型別 有兩種不同型別的多動症：***1***“注意缺陷型”兒童，常見表現是經常性粗心大意，常因忽視細節犯小錯;在課堂中注意力難集中;與老師、家長說話時總心不在焉;常無法遵守紀律且按照指令做事;組織協調能力也很差;日常生活中丟三落四，易分心走神，表現“忘性特別大”.***2***“衝動多動型”兒童，特別愛說話，接話茬;不遵循常規順序做事，總是干擾或打斷別人;毛手毛腳，活動增多;上課時常離座，且不分場合四處亂跑，爬上爬下，連玩的時候也是難以安靜，表現為“像裝了馬達一樣忙個不停”.此症還常合併一系列情緒行為問題，如學習困難、行為障礙***說謊、逃學、對抗行為等***、情緒障礙及抽動症狀等，這些合併症對兒童學業、生活影響巨大，故早期干預非常關鍵。

　　兒童孤獨症

　　兒童孤獨症屬於廣泛發育障礙中最常見的一種，主要的臨床表現有三個方面，治療以非藥物方法為主。

　　臨床表現 分為三方面。第一為社會交往障礙：患兒在社交接觸中，缺乏適當的目光、表情、手勢以及軀體姿勢等輔助交流或互動手段，不能與同齡兒童發展夥伴關係，不能自發地尋求/ 分享愉快、樂趣和成就，社會交往中缺乏情感投入。第二為言語交流障礙：患兒講話時間較同齡兒童晚，甚至年齡很大時仍“一言不發”.有些患兒雖有足夠的言語能力但從不主動發起交談或不能維持交談;有些患兒講話刻板、重複，不能進行扮演遊戲或模仿社交活動的遊戲。第三是異常行為方式：患兒可全神貫注於一種或多種刻板、侷限的興趣模式，如有些兒童對旋轉的東西表現出異常興趣，喜歡不停轉動身體，還可出現刻板重複的動作如扭動手指、踮腳尖走路。此外，有些兒童可表現對外界刺激的反應過分遲鈍或過分敏感，多數兒童伴有不同程度的智力發育落後，部分合並癲癇，極個別可表現出某方面的天賦如機械記憶力超強。這些特點通常均於3 歲前出現。

　　兒童情緒障礙

　　兒童情緒障礙發生於兒童、青少年時期，是以焦慮、恐懼和強迫等症狀為主要表現的一組疾病。包括特發於兒童期的情緒障礙，如兒童分離焦慮、社交焦慮、同胞競爭焦慮等，以及兒童恐懼症、強迫症、適應障礙、癔症等。此類障礙非常常見，由於與正常焦慮、恐懼情緒難以區分，家長不易察覺，通常被忽視。但該疾病對兒童情緒及社會功能影響較大，應給予足夠關注。

　　疾病型別 兒童分離性焦慮障礙：多出現在學齡期兒童和青少年，表現為與親人分離或離家時深感不安或過度焦慮，擔心親人離開後會發生不幸，或反覆擔心有意外事故使自己與親人失散，有些兒童可出現被傷害或親人死亡的噩夢。親人不在身邊時拒不就寢，甚至拒絕上學、哭鬧、掙扎，或出現嘔吐、腹痛等自主神經系統功能紊亂症狀，可能持續數月或者數年。

　　兒童強迫症：兒童在心理髮展過程中可能會出現類似強迫症狀或儀式樣動作，常呈階段性，持續一段時間後會自然消失，不會給患兒帶來強烈的情緒反應或影響生活。但如果此類症狀持續時間較長，伴隨有焦慮、煩燥等情緒反應，嚴重時影響睡眠、社交、學習、飲食等，則需考慮為兒童強迫症。

　　臨床主要表現為強迫觀念和強迫行為兩種型別。強迫觀念者可能總懷疑做過的事情未做好，或者自己被傳染了某種疾病。即使缺乏客觀事實和依據，卻仍然相信有可能;有些兒童反覆糾纏於一些缺乏實際意義的問題上，如“1+1 為什麼等於2”.強迫行為可表現反覆洗手、洗澡等，嚴重時可長達數小時;反覆數路邊的樹、樓房上的視窗;一些兒童重複做一系列動作，這些動作通常與“好”“壞”聯絡在一起，在系列動作做完之前被打斷則表現非常煩躁不安，必須重新做直到自己感到滿意為止;有些兒童表現為反覆檢查，如書包是否帶好要帶的東西、門窗是否關好、煤氣是否關好。

　　神經性厭食

　　神經性厭食起病於青少年時期，是患兒有意造成體重明顯下降至正常生理標準以下，並極力維持這種狀態的一種精神障礙，多見於女性。

　　臨床表現 患兒主要以圍繞減少體重進行各種活動，如有意節食，嚴格控制主食量及脂肪、蛋白質入量，增加每日活動量，無休止地減少體重，對體重增加有病態恐懼。患兒通常極度消瘦，甚至嚴重營養不良，嚴重時需在綜合醫院就診輸營養液以維持生命。與上述極度消耗和危險狀態形成鮮明對比的是，患兒對此無動於衷，仍堅持認為自己“胖”.部分兒童可合併情緒不穩、注意力不集中、記憶力下降、月經紊亂等。