嬰幼兒腹瀉常見症狀

　　小編向您詳細介紹嬰幼兒腹瀉症狀，尤其是嬰幼兒腹瀉的早期症狀，嬰幼兒腹瀉有什麼表現?得了嬰幼兒腹瀉會怎樣?以及嬰幼兒腹瀉有哪些併發病症，下面小編帶你一一瞭解!

　　糞便量多、發燒、失水、黃綠稀溏、電解質紊亂

　　一、症狀

　　症狀

　　1.一般症狀

　　1***、輕型腹瀉：

　　病程約3～7天。

　　主要症狀：

　　大便次數增多，每次量不多。大便稀，有時有少量水，呈黃色或黃綠色，混有少量粘液，常見有鈣、鎂與脂肪酸化合的白色或淡黃色皁塊。

　　大便檢可見少量白細胞。

　　全身症狀：

　　偶出現小量嘔吐或溢乳，食慾減退。

　　體溫正常或偶有低熱，面色稍蒼白體重不增或稍降。體液丟失在50ml/kg以下，脫水症狀不明顯。

　　遷延日久，營養情況越惡化，常繼發泌尿道、中耳或其他部位感染。

　　2***、重型腹瀉：

　　主要症狀：

　　每日大便十數次至40次，大便量增至每次10～30ml，甚至可達50ml。

　　開始時便中水分增多，偶有粘液，有腥臭味，呈黃或黃綠色，呈酸性反應。

　　病情加重和攝入食物減少時，大便臭味減輕，糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣，色變淺，主要成分是腸液和小量粘液，呈鹼性反應。

　　鏡下見脂肪滴、遊動的細菌、粘液、重症偶見紅細胞，白細胞可達每高部視野10個左右。

　　全身症狀：

　　食慾低下，常伴嘔吐。多有不規則低熱，重者高熱。體重迅速降低，明顯消瘦。

　　換尿布不及時者，常腐蝕臀部面板，表皮剝脫而發紅。

　　2.水和電解質紊亂症狀

　　以酸中毒、脫水為主，可有低鉀、低鈣症狀。

　　1***、酸中毒：

　　精神萎靡，嗜睡、蒼白、拒食、衰弱。無或較晚出呼吸深長，呈吧息狀。

　　嚴重者：呼吸增快，甚至昏迷。

　　2***、脫水：

　　***1***主要症狀：消瘦較快、體重減輕，精神萎靡，面板蒼白甚至發灰、彈性差，前囟和眼窩下陷，粘膜乾燥，腹部凹陷，脈細數，血壓降低和尿量減少。

　　***2***分類：

　　①輕度脫水：

　　體液丟失佔體重的5%以下。

　　患兒精神稍差。面板略蒼白，皮幹但彈性尚好。

　　眼窩稍陷，小便較平時略少。

　　②中度脫水：

　　體液丟失約佔體重的5～10%。

　　患兒萎靡、陣陣煩躁。面板蒼白髮灰、乾燥、鬆弛、彈性差，捏起後不能立即展平。

　　口周發青，前囟和眼窩明顯下陷，脣及粘膜乾燥。

　　心音鈍，腹部凹，四肢發涼，小便明顯減少。

　　③重度脫水：

　　體液丟失佔體重的10～15%。

　　患兒萎靡、淡漠，對周圍環境無反應。面板蒼灰，彈性極差，捏起後不易平復。

　　前囟與眼窩深陷，眼不閉，結膜乾澀，哭無淚，角膜無光。口脣發紺，粘膜乾燥。

　　心率速，血壓不易測出。腹深陷，四肢厥冷，尿極少或無尿。

　　***3***注意事項：

　　應重視眼窩、前囟凹陷程度。

　　低滲性脫水：面板彈性減低，脫水症狀出現早且較重，口渴較輕，萎靡較重。

　　高滲性脫水：口渴明顯、發熱、煩躁、肌張力增高，偶有驚厥。眼窩、前囟凹陷較輕，手足較溫，脈搏可及。

　　營養不良兒：平時面板彈性差。

　　3***、低鈣血癥：

　　於營養不良、佝僂病或腹瀉日久的患兒輪液後出現

　　症狀：煩躁不安、手足搐搦，甚至驚厥等

　　檢查：可見佛斯特氏和腓反射陽性。

　　4***、低鉀血癥：

　　多在水瀉1周以上，輸入不含鉀液體後出現。

　　原有營養不良者出現較早、較重。一般患兒未輸液前較少有低鉀症狀，，隨脫水酸中毒的糾正，逐漸出現低鉀

　　症狀：

　　精神萎靡、肌張力低、第一心音鈍。

　　嚴重時出現腹脹，腸鳴音減弱或消失，腱反射減弱，肌肉麻痺。甚至可有呼吸肌麻痺、腸麻痺、膀胱麻痺，腱反射消失，心率減慢、心律不齊、心尖部出現收縮期雜音、心臟擴大，可危及生命。

　　5***、低鎂血癥：

　　出現於糾正脫水、酸中毒、補充鈣後，

　　症狀：

　　手足震顫，搐搦。

　　哭鬧、易受刺激、不能入睡。

　　偶有額部或面板皺摺處出現紅暈。

　　嬰幼兒腹瀉常見併發症

　　急性心力衰竭、心肌炎、急性腎功能衰竭、貧血、鵝口瘡、高鉀血癥、營養不良、肺炎、腹瀉、靜脈炎、低鈉血癥、肝炎、嘔吐、支氣管炎、氣管炎、腸炎

　　一、併發病症

　　常見營養不良、多種維生素缺乏、鵝口瘡及支氣管肺炎等多種感染。

　　1、營養不良和維生素缺乏

　　長期腹瀉，反覆多次禁食、長期熱量不足：導致營養不良、貧血和維A缺乏。

　　久瀉致肝功受損：維生素K吸收減少和凝血酶原減低，容易出血。

　　2、鵝口瘡

　　多見於病程遷延或原有營養不良的患兒，尤在長期使用廣譜抗生素後。

　　3、中毒性肝炎

　　多見於原有營養不良的患兒。

　　可能大腸桿菌引起的腸炎，併發大腸桿菌敗血症引起。

　　4、消化道外感染

　　***1***腹瀉的病因。

　　***2***腹瀉後全身抵抗力低下而感染。

　　常見的有面板化膿性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、靜脈炎和敗血症、偶有心肌炎。

　　5、腸套疊

　　多見於4～10個月的嬰兒，主要因腹瀉和伴隨它的病毒感染引起。

　　腸蠕動失去正常節律性，腸環肌發生持續性區域性痙攣，腸近端劇烈蠕動，遂將痙攣的腸段推入遠端腸腔內。

　　6、急性腎功能衰竭

　　嚴重腹瀉引起脫水導致。

　　7、其他

　　中毒性腸麻痺、胃擴張、腸穿孔、腸出血。

　　輸液不當引起急性心力衰竭、高鈉或低鈉血癥，或高鉀血癥。

　　嘔吐護理不周引起窒息。

　　腹瀉的禁忌的食物

　　1、芝麻

　　芝麻含豐富的脂肪油，有潤腸滑腸作用。《本草從新》中說：“胡麻服之令人腸滑。”《本草求真》亦云：“下元不固而見便溏，……皆所忌用。”故凡腹瀉者尤當忌食。

　　2、鴨肉

　　鴨肉為清補食品，能滋陰養胃，但不宜腹瀉之人食用，正如《隨息居飲食譜》中所言：“多食滯氣，滑腸，凡為陽虛脾弱，外感未清，便瀉、腸風皆忌之。”無論何種型別腹瀉，皆當忌食。

　　3、螃蟹

　　螃蟹大涼食物，各種腹瀉者皆不宜食。《本草經疏》指出：“……脾胃寒滑，不宜服。”《隨息居飲食譜》中亦說：“中氣虛寒，時感未清，痰嗽便瀉者，均忌。”尤其是不可與柿子同食，否則令人洩瀉難止，慎之慎之。

　　4、田螺

　　田螺性寒。《別錄》中還認為：“汁，大寒。”所以《本經逢原》指出：“過食，令人腹痛洩瀉。”螺螄性同田螺，亦為大涼之物。《本草匯言》中說：“胃中有冷飲，腹中有久洩不實，不宜食之。”對於寒溼型洩瀉、脾虛型洩瀉及陽虛型洩瀉，兩者尤不宜食。

　　5、梨

　　梨性涼，味甘微酸。《本草通玄》中說：“生者清六腑之熱，熟者滋五臟之陰。”所以，對寒溼***風寒***型洩瀉和脾虛型洩瀉、陽虛型洩瀉，皆不宜食生梨。正如《本草經疏》所言：“……脾家洩瀉，腹痛冷積，……胃冷嘔吐，法鹹忌之。”

　　6、香蕉

　　香蕉性寒，味甘，既清熱又潤腸，故寒溼洩瀉、脾虛洩瀉及陽虛型洩瀉者，皆不宜食。食之更會影響腸胃的功能，因為香蕉中所含的糖分在胃中發酵，加重腹瀉便溏。

　　7、柿子

　　柿子性寒之物，一切洩瀉之人皆不宜食，更不宜和螃蟹一同食用。《本草圖經》中早有告誡：“凡食柿不可與蟹同，令人腹痛大瀉。”究其原因，由於柿與蟹性質皆屬寒涼，同食易使螃蟹的蛋白質凝固結塊而積聚於胃腸之中，出現“腹痛大瀉”等症。