腎癌靶向藥物有哪些

　　腎癌是個比較難治的癌症，大多數病人只知道手術治療，對其他治療方法一無所知，那麼你想知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　腎癌的靶向藥物

　　腎癌靶向藥物有索拉菲尼和舒尼替尼。一般經濟比較好，病理示透明細胞癌，可以選擇分子靶向治療，分子靶向治療也稱“生物導彈”，是在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點，來設計相應的治療藥物，使腫瘤細胞死亡，不傷害正常組織。

　　腎癌的靶向藥物，作用是抑制腫瘤血管生成，腫瘤想長得快、長得猛，需要有比正常組織更好的營養供應;這種營養是通過血管提供的，在靶向藥的作用下，新生血管沒有了，或者已經長好的血管閉塞了;腫瘤沒了營養，生長就會停滯，有的可能縮小，極少數甚至最後消失了。總的來說，靶向治療的作用機理不在殺傷，而是在抑制。

　　腎癌的診斷

　　診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。實驗室檢查的目的是作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預後判定的評價指標，主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、鹼性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前，尚無公認的可用於臨床診斷腎癌的腫瘤標記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查，確診則需病理學檢查。

　　常用影像學檢查專案包括：胸部X線片***正、側位***、腹部超聲、腹部CT、腹部MRI檢查，PET或PET-CT檢查一般很少用於診斷腎癌，多是用於晚期腎癌患者以便能發現遠處轉移病灶或用於對進行化療、分子靶向治療或放療患者的療效評定。對未行CT增強掃描，無法評價對側腎功能者應行核素腎血流圖或靜脈尿路造影檢查。有下列三項內容之一的腎癌者應該進行核素骨顯像檢查：

　　1.有相應骨症狀。

　　2.鹼性磷酸酶高。

　　3.臨床分期≥Ⅲ期。對胸部X線片上顯示肺部有可疑結節或臨床分期≥Ⅲ期的腎癌患者應進行胸部CT掃描檢查。對有頭痛或相應神經系統症狀的腎癌患者還應該進行頭部MRI、CT掃描檢查。

　　由於影像學檢查診斷腎癌的符合率高達90%以上，而腎穿刺活檢病理檢查診斷腎癌的價值有限，所以通常不做腎穿刺活檢檢查。但對影像學診斷難以判定性質的小腫瘤患者，可以選擇行保留腎單位手術或定期***1～3個月***隨診檢查。對年老體弱或有手術禁忌證的腎癌患者或不能手術的晚期腎癌且需能量消融治療***如射頻消融、冷凍消融等***或化療的患者，治療前為明確診斷，可選擇腎穿刺活檢獲取病理診斷。

　　腎癌的治療

　　治療原則：對侷限性或區域性進展性***早期或中期***腎癌患者採用以外科手術為主的治療方式，對轉移性腎癌***晚期***應採用以內科為主的綜合治療方式。

　　外科手術治療腎癌通常是首選治療方法，也是目前被公認可治癒腎癌的手段。對早期腎癌患者可採用保留腎單位手術***保留腎臟的手術***或根治性腎切除術。這些手術可以採用腹腔鏡手術或傳統的開放性手術進行。對中、期腎癌患者通常採用根治性腎切除術，這類手術通常採用開放性手術進行。

　　對年老體弱或有手術禁忌證的小腎癌***腫瘤直徑≤4cm***患者可選用能量消融***射頻消融、冷凍消融、高強度聚焦超聲***治療。

　　對於不能耐受手術治療的腎癌患者通過介入治療的方法進行腎動脈栓塞可起到緩解血尿症狀的作用，這是一種姑息性治療方法。

　　目前，早期和中期腎癌患者手術後尚無可推薦的輔助治療方案用來有效預防復發或轉移。

　　晚期腎癌應採用以內科治療為主的綜合治療。外科手術切除患側腎臟可以起到明確腎癌的型別和減少腫瘤負荷的作用，可以提高免疫治療***如干擾素-α***或靶向治療的有效率。

　　2005年12月美國FDA先後批准了推薦了索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司、貝伐株單抗聯合IFN-α、依維莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八種靶向方案用於轉移性腎癌患者的一線或二線治療。

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