頸椎疾病有哪些

　　頸椎病的原因可歸納為：外部原因，也即各種慢性損傷造成頸椎及其周圍組織不同程度的損傷;內部原因，也即頸椎本身的退變。下面是小編推薦給大家的頸椎疾病的型別，供大家參考。

　　頸椎疾病的型別

　　1.頸型頸椎病

　　***1***頸型頸椎病的病理特點是椎間盤處於退變的早期階段，可有纖維環結構的部分破壞、椎間盤組織的輕度膨出及椎骨骨質的輕度增生，這些膨出及增生的結構尚未構成對神經、血管組織的實質性壓迫，但可刺激分佈於其間的椎竇神經感覺纖維。後者則向中樞發放傳人衝動，經脊髓節段反射及近節段反射的途徑，導致頸項部和肩胛骨間區肌肉處於持續緊張的狀態，出現該區域的肌緊張性疼痛。

　　***2***由於頸椎穩定性的下降，在日常生活中易由過度運動而造成椎旁軟組織損傷、頸椎活動節段錯位。

　　***3***肩胛骨內緣肌肉附著處痠痛的感覺，頸部易於疲勞。

　　***4***出現“落枕"的頻繁發作。

　　***5***患者頸部前屈、旋轉幅度明顯減小，頸夾肌、半棘肌、斜方肌張力明顯增高，肩胛提肌、菱形肌、岡下肌、大小圓肌處往往可觸及條索狀改變及壓痛。

　　***6***神經系統檢查時，不能發現明確的定位體徵。

　　***7***X線檢查並不與患者的症狀完全一致。

　　2.神經根型頸椎病

　　***1***神經根型頸椎病的病理特點是由頸椎鉤椎關節增生、關節突骨贅及損傷腫脹的軟組織共同形成混合性的突出物，對神經根產生機械壓迫和化學刺激的雙重傷害，引起典型的放射性神經痛。

　　***2***頸椎椎骨錯縫與神經根的傷害往往有著直接的因果關係，錯位椎骨使一側椎間孔及神經根管的內徑減小，進一步加劇了其減少的容積與內容物體積之間的矛盾，引起臨床症狀的急性發作。

　　***3***突出的表現為向上肢傳導的放射痛。放射性神經痛往往呈急性發作，或在慢性疼痛的基礎上有急劇加重的特點。

　　***4***受壓神經根所支配的面板在急性期可能出現痛覺的過敏，後期則表現為感覺的減退;所支配的肌肉則往往出現肌力的減弱，但明顯肌肉萎縮者罕見。

　　***5***頸部活動範圍減小，尤以向患側旋轉和側屈的運動範圍，出現更為明顯的限制，若勉強向患側旋轉及側屈，則可能導致放射性神經痛的加重。特殊檢查中，臂叢神經牽拉試驗陽性;叩頂試驗和椎間孔擠壓試驗使椎間孔上下徑進一步減小而引起上肢放射痛加劇，呈陽性反應;頸椎拔伸實驗則因擴大了椎間孔上下徑的尺度而使放射痛減輕，亦呈陽性反應。有時可見患肢肱二頭肌或肱三頭肌反射減弱。

　　3.交感神經型頸椎病

　　***1***交感神經型頸椎病的病理特點是由於增生的骨贅、痙攣的椎前肌群及炎症介質刺激了頸交感神經纖維，引起交感神經緊張性的異常增高或抑制，出現身體上相應區域內腺體、血管、內臟功能活動的失調。

　　***2***慢性頭痛是交感神經型頸椎病的最突出的症狀。頭痛往往呈持續性，主要出現在額部，特別是眼窩和眉稜骨處。

　　***3***影響到眼睛時，由於交感神經興奮，房水的分泌受到抑制，眼壓下降，患者往往出現眼珠疼痛，伴噁心、嘔吐。

　　***4***累及咽喉、食道粘膜時，由於粘膜腺體分泌及平滑肌活動紊亂，可產生咽喉不適、乾渴和異物感、噯氣等症。

　　***5***干擾心臟交感緊張性時，可引起所謂的“類冠心病綜合徵”，患者感到胸前區憋悶，心悸怔仲;心電圖檢查有竇性心率不齊、室性早搏、陣發性心動過速等異常心電活動。導致全身性交感緊張時，可引起頸性高血壓。

　　頸椎病的症狀

　　頸椎病的症狀比較複雜，一般主要是頸肩疼痛，部分會出現頭痛和胳膊疼痛;肩背部沉重、肌肉變硬，上肢無力，手裡不能握物;頭頸部活動受限，閉眼時向左右旋轉頭頸，引起偏頭痛或眩暈，部分人群可摔倒;脖子僵直、發硬;一側面部發熱、出汗;有些病人出現下肢僵凝，似乎不聽指揮，或下肢綿軟，有如在棉花上行走;還有少數病人出現大小便失控、性功能障礙，甚至四肢癱瘓等。

　　頸椎病根據臨床表現分為神經根型、頸型、脊髓型、椎動脈型、交感型和其他型。

　　如若只出現部分頸椎病的症狀，並不是所有的症狀都表現出來，一般都不是很嚴重，雖然病程長，但經過治療多會緩解，不需要對頸椎病過於恐懼。

　　頸椎病屬中醫學“痺證”範疇。中醫骨科認為頸椎是脊柱椎骨中體積最小、活動頻率最高、負重較大的節段容易勞損外傷等，極易發生退變。西醫也認為頸椎的椎體是一個非常精細的構造，人本來轉動的頻率就非常大，如果不好好愛護，會加速頸椎體的損耗。

　　頸椎病的主要症狀

　　1、頸肩痠痛可放射至頭枕部和上肢;

　　2、一側肩背部沉重感，上肢無力，手指發麻，肢體面板感覺減退，手握物無力，有時不自覺的握物落地。

　　3、其嚴重的典型表現是：下肢無力，行走不穩，二腳麻木，行走時如踏棉花的感覺。

　　4、最嚴重者甚至出現大、小便失控，性功能障礙，甚至四肢癱瘓。

　　5、常伴有頭頸肩背手臂痠痛，頸脖子僵硬，活動受限。

　　6、有的伴有頭暈，房屋旋轉，重者伴有噁心嘔吐，臥床不起，少數可有眩暈，猝倒。