骨盆骨折臨床表現

　　骨盆骨折是指骨盆壁的一處或多處連續性中斷。多由直接暴力骨盆擠壓所致, 半數以上伴有合併症或多發傷下面由小編為大家介紹，希望能幫到你。

　　一、骨盆骨折的典型症狀

　　1.骨盆邊緣骨折

　　骨折部疼痛、腫脹，區域性壓痛明顯。患側下肢活動受限。

　　2.骨盆環單弓斷裂無移位骨折

　　有外傷史。骨盆前側或後側疼痛。患者不能站立及及行走。

　　3.骨盆環雙弓斷裂移位骨折

　　有外傷史。骨盆前側或後側疼痛，活動受限。患者不能站立及及行走。

　　二、骨盆骨折的重要體徵

　　有時可觸及骨折異常活動及骨撩音。骨折部壓痛明顯，骨盆分離或擠壓試驗陽性。

　　三、骨盆骨折的併發症

　　1.後腹膜血腫

　　骨盆各骨主要為鬆質骨，盆壁肌肉多，鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢，血液供應豐富，盆腔與後旗膜的間隙又系疏鬆結締組織構成，有巨大空隙可容納出血.因此骨折後可引起廣泛出血。巨大腹膜後血腫可蔓延到腎區、服下或腸繫膜。病人常有休克，並可有腹痛、腹脹、腸嗚減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的症狀。為了與腹腔內出血鑑別，可進行腹腔診斷性穿刺，但穿刺不宜過深，以免進入腹膜後血腫內.誤認為是腹腔內出血。故必需嚴密細緻觀察，反覆檢查。

　　骨盆骨折造成它的原因

　　1. 前後暴力或稱外旋暴力損傷

　　可造成恥骨聯合分離，骨盆和骶髂前韌帶撕裂，直到髂骨和骶骨後面相碰撞，此時如暴力停止，則骨盆因骶髂骨間韌帶完整而處於部分穩定狀態。如暴力較大，髂骨繼續外旋，造成骶棘韌帶和骶髂前韌帶撕裂，骨盆呈翻書狀分離。如暴力繼續進行，則恥骨聯合繼續分離，髖骨繼續外旋，進而造成骶髂後韌帶全部撕裂，使骨盆不穩定。

　　2.側方擠壓暴力或內旋暴力損傷

　　作用於骨盆，造成前方恥骨支骨折，後方骶骨嵌插骨折，骨盆後環部分結構撕裂，但由於骨盆底完整和骶骨壓縮骨折，骨盆仍維持部分穩定狀態。如暴力繼續增大，將發生同側或對側的髂骨翼骨折，或恥骨支骨折或恥骨聯合分離。如暴力使髖骨內旋加劇，可使骨盆後韌帶完全撕裂，形成不穩定骨折。

　　3.縱向剪下暴力損傷

　　縱向剪下暴力損傷

　　作用於骨盆造成恥骨聯合分離，後方結構完全撕裂分離和骨盆底肌肉、韌帶損傷，引起半骨盆處於完全不穩定狀態旋轉和縱向不穩定。

　　4.複合暴力損傷

　　骨盆由前後、側方和縱向剪下暴力聯合損傷，骨折和移位的程度決定於外力作用的大小、方位及骨質疏鬆的程度。