乾燥綜合徵的臨床表現

General 更新 2024年11月26日

  乾燥綜合徵是一種全身性自身免疫性疾病,有時可與其他自身免疫性疾病同時存在。那麼你知道乾燥綜合徵有哪些症表現嗎?接下來,小編跟你分享。

  

  乾燥綜合徵屬中醫“燥證”等病證範疇。中醫認為本病的發生是由於素體肝腎虧虛,陰血損傷,或感受溫熱之邪,鬱久化燥傷血,或過食辛辣油膩,脾胃蘊熱,化燥傷陰,陰津枯耗而成。根據臨床表現一般可分為風熱肺燥、溼熱中阻、陰虛內熱、氣陰兩虛、陰虛血瘀等證型。

  乾燥綜合徵是一種累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫性結締組織病。因主要侵犯淚腺,故以眼和口的乾燥為主要臨床特徵。

  口乾時,大多數人會去喝水;眼乾時,人們會滴眼藥水,但若經常嚴重口乾、眼乾,很可能是患上了乾燥綜合徵。廣州醫學院第二附屬醫院口腔科主任醫師翁志強表示,乾燥綜合徵起病隱匿,臨床變化複雜多樣,最常見的臨床表現為進行性口乾、眼乾,卻往往容易被忽視,導致很多病人不能早期診斷,給治療帶來一定困難,還對病情預後產生很大影響。

  乾燥綜合徵是一種系統性自身免疫病,最常見的臨床表現為進行性口乾、眼乾。“也就是免疫細胞把唾液腺、淚腺、汗腺等外分泌腺都當作外來異物來排斥。比如說唾液腺受此影響,分泌唾液功能就會下降,從而導致病人感覺口乾。”翁志強解釋。更嚴重的是,乾燥綜合徵可能會同時累及腎、肺、甲狀腺和肝等多種器官,出現高球蛋白性紫癜、間質性肺炎、腎小管酸中毒、膽汁性肝硬化、外周和中樞神經損傷等表現。

  據流行病學調查資料顯示,乾燥綜合徵在老年群體中患病率為3%-4%。該病多發生於女性,約佔全部病例的90%,且發病率集中於30-60歲。因此,中老年婦女尤其需要注意,當出現持續嚴重口乾、眼乾等現象時,要考慮否得了乾燥綜合徵。

  乾燥綜合徵的常見症狀

  1、口乾燥徵

  ***1***口乾:80%以上的患者有口乾症狀,這是因為唾液腺分泌減少所至,口乾無唾或少唾,不能嚥下乾性食物,需要飲水才能嚥下,外出需帶水。40%患者有齲齒;檢查有口腔粘膜乾燥裂開、潰瘍。

  ***2***齲齒:大部分乾燥整合徵患者因為唾液腺分泌唾液減少,使牙齒失去唾液的滋潤、沖洗和營養作用,從而牙體逐漸變黑,並且成塊脫落,最後只留殘根;由於這種齲齒的發生及病變程度遠較一般齲病嚴重,故稱為“猖獗齲”。

  ***3***腮腺腫大:大約有40%的患者曾有兩側腮腺反覆交替腫大的病史,每年發作多次,稍有感冒或勞累即引起發作。

  ***4***特殊舌象表現:舌光紅紫絳,或暗紅、嫩紅,如鏡面,或裂紋縱橫交錯如溝壑,無津無苔,舌體短縮難以伸出口外。

  2、眼部表現

  因淚腺分泌功能下降,患者自覺兩眼乾澀,少淚或無淚,情緒激動時亦哭不出眼淚,眼部有異物摩擦感,或燒灼感,眼瞼沉重,自覺眼前有幕狀遮蔽,畏光、眼痛、反覆發作的角、結膜炎,嚴重者可發生角膜翳、角膜穿孔、眼色素層炎或前層積膿。

  3、面板問題

  面板乾燥,鼻幹無涕,咳吐膠粘痰,大便乾燥,陰道乾澀,性交困難等。

  4、乾燥性角膜結膜炎

  淚腺分泌減少,有眼乾、發癢、畏光、疼痛和視力模糊,淚腺一般不腫大;檢查有結膜炎、淺層角膜炎、角膜潰瘍等。

  女生乾燥綜合徵的表現

  1***中年以上女性出現眼乾、口乾;

  2***不典型的關節痛,又不符合其他關節炎診斷標準;

  3***近幾個月或幾年迅速出現齲齒或牙齒脫落;

  4***反覆出現腮腺腫大;

  5***晨起眼角分泌物多;

  6***不明原因的肝膽管損害等。乾燥綜合徵若能早期治療,可有效減緩病情進展,預後較好。

  專家建議,該病患者首先應有良好的生活習慣,按時作息,避免熬夜,定時定量進餐。其次,飲食要清淡,避免上火,要忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等;還要多吃一些胡蘿蔔,補充體內必需的維生素B,避免口脣乾裂。吃補藥時不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。同時,要保持平和的心態。心態平和有利於氣血通暢,可避免因情緒受刺激導致上火。


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