過敏性哮喘是什麼回事

General 更新 2024年12月23日

  過敏性哮喘患者應該隨時保持警惕,儘量避免接觸過敏原,那麼過敏性哮喘是如何發生的呢?接下來跟著小編一起認識過敏性哮喘是如何發生的。

  過敏性哮喘的病因

  1.吸入物

  吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排洩物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

  2.感染

  哮喘的形成和發作與反覆呼吸道感染有關。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應的抗原則可激發哮喘。在病毒感染後,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。有學者認為病毒感染所產生的干擾素、IL-1使嗜鹼性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒***尤其是呼吸道合胞病毒***感染後,表現哮喘症狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘,在農村仍可見到。

  3.食物

  ***在日常生活中比較常見,需要多加留意***

  奶及奶製品

  奶以及蛋牛奶及奶製品是嬰幼兒最常見的食物,也是誘發嬰幼兒哮喘的最常見食物變應原,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應原性最強的變應原成份,雖然這種蛋白經熱處理後,其變應原性可明顯減弱,但對於高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發較為嚴重的症狀。過去認為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性,故曾對牛奶過敏的兒童考慮採用山羊奶來替代,但近年研究證實許多不同種屬的動物奶食品中的某些抗原性是相似的,對於牛奶過敏的兒童,山羊奶並不是一種可靠的替代食品,特別是對牛奶嚴重過敏的兒童,其食物處方中不應含山羊奶等。雞蛋 雞蛋以及蛋製品可以導致各個年齡段患者的過敏,以嬰幼兒的過敏率最高,蛋清中的卵白蛋白是誘發過敏的主要變應原成份,蛋黃則很少誘發過敏。

  4.海產品及水產品

  蝦 蟹 蚌類海產品已發現漁業發達地區的哮喘發病率增高,這是否與魚類過敏有關尚不清楚。但許多研究已證實魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發呼吸道症狀,例如鱒魚、蛙魚和鮐魚等魚肉顏色偏紅的魚類極易誘發過敏症狀,蝦、蟹、牡蠣等甲殼綱海產品和魷魚、墨魚等也含有較高的變應原成份,這些食物的變應原通常耐熱,熟食也常常誘發過敏,特別是食用不新鮮的海產品可使過敏的發病率明顯增加。近年來還證實吸入氣傳魚粉也可誘發對魚類過敏哮喘患者的症狀。

  5.花生、芝麻和棉子等油料作物

  植物油主要與這些食物含有較高的蛋白有關,一旦製成油製品則很少誘發過敏症狀。但是在臨床上經常可以遇到食用生花生米引發哮喘的患者。

  6.小麥、穀類豆類

  各種豆子如黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發呼吸道過敏症狀。

  7.堅果類

  各種堅果包括胡桃、山胡桃、開心果、榛子、腰果***Cashewnut***、松子和栗子等。

  8.肉類及其肉製品常見的包括牛肉、羊肉、豬

  各種肉製品肉、雞肉、兔肉和鴨肉等,不常見的肉類包括狗肉、鵝肉、鱉肉和鳥肉等也可誘發過敏,如對鳥肉的過敏往往發生在有鳥蛋綜合症***bird-egg syndrome***的患者。

  9.麵粉如麵包

  麵粉師哮喘***Baker´s asthma***即與接觸面粉有關,此外,面 粉和穀類中的蟎蟲也是誘發過敏的主要原因。

  10.某些蔬菜

  各種蔬菜包括芸豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西紅柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。

  11.其他食品

  酒類咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉製成的保健品、巧克力和某些可食昆蟲***如豆蟲、螞蚱和蠶蛹等***均可誘發不同程度的呼吸道過敏症狀。

  過敏性哮喘的症狀

  過敏性哮喘發作前有先兆症狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現 哮喘,嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸,乾咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療後緩解。某些患者在緩解數小時後可再次發作,甚至導致哮喘持續狀態。

  在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發作,運動、冷空氣等誘發加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  過敏性哮喘的治療

  過去的治療方式:發作—治療—緩解—停治—再發作的舊模式

  現在的治療模式:發作—治療—緩解—繼續治療—減藥—長期控制的新模式為了配合這一治療方式,哮喘治療帶這一準字號醫療器械,他針對支氣管炎、哮喘反覆發作的特點,採取預防與治療並重的治療方法,實行長期控制治療,在過去大部分病人採取應急手段,只在支氣管炎、哮喘等發作時才想起治療,而在緩解期不加控制,這樣疾病反覆發作,久而久之引起肺氣腫、肺心病等嚴重併發症,而哮喘治療帶的治療重點則放在緩解期,通過正確佩戴,使磁場作用於心俞,肺俞,膻中,大椎等穴位,從而增強體質,提高機體免疫力和長久的御病能力,徹底消除氣道內的炎症,從而有效控制哮喘的發作。

  中藥治療方式:發作-治療-緩解-繼續治療-停治-保養

  【配方】苗山平喘方

  【組成】蘇子、半夏、枇杷葉、太子參

  【功能】潤肺化痰、疏通氣管、止咳平喘

  【用法】煎服

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