尿道感染的症狀用藥原則

General 更新 2024年12月25日

  尿道感染患者可以進行藥物治療,但是患者需要注意,尿道感染用藥應該遵循一定的原則。你想了解一下尿道感染有哪些症狀嗎?下面,小編來為你介紹。

  尿道感染的症狀

  1、潛伏期:1~4周,病人有疲勞、感冒等抵抗力下降、不潔的性生活史。

  2、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜膿性。較長時間不排尿***如晨起***尿道外口可溢位少量稀薄分泌物。有時僅表現為晨起痂膜封住尿道口或汙染內褲。檢查時,需由後向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢位。有時病人有症狀無分泌物,也可無症狀而有分泌物。

  3、急性期尿道口紅腫,有尿道分泌液,開始為粘液性,以後轉為膿性。尿道粘膜瀰漫性充血、水腫,有時形成潰瘍。

  4、如果一次小便先後解在三隻玻璃杯中,第一杯呈渾濁狀態,而第二、第三杯小便卻呈清晰狀態,那就說明是前尿道炎;假如第三杯小便呈渾濁狀態,第一、第二杯呈清晰狀態,則說明是後尿道炎。

  5、起病不如淋病淋病急,症拖延,時輕時重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等症狀。初診時很易被漏診。女性非淋菌性尿道炎更輕,無尿痛或輕微尿痛,可出現少量分泌物。有時宮頸也有炎症或糜爛,宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞***高倍鏡下每視野超過10個***。

  6、極少數病人可伴發綜合徵:尿道炎、關節炎、角膜炎、結合膜炎及皮疹。

  7、排尿時尿道有燒灼痛,尿頻、尿急、恥骨上區以及會陰部位有一陣陣的疼痛,尿道部位按壓痛。

  8、常與淋病同時感染。前者先出現淋病症狀,經抗淋病治療後,淋球菌被青黴素殺死,而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周後發病。臨床上很易被誤認為淋病未治癒或復發。

  9、尿道炎進入慢性期後症狀減輕,尿道分泌物減少,呈稀薄漿液狀態,但尿道有刺痛感覺或者排尿不舒適感覺。

  10、尿檢時有紅細胞和白細胞,少數有肉眼可看見的血尿,尿道分泌物呈陽性,經培養後找到致病細菌。

  尿道感染的用藥原則

  檢查是否合併其他疾病

  非淋球菌性尿道炎臨床表現與非淋菌性尿道炎的症狀不相符合,且化驗沒有查出病原體,考慮是否為神經過敏症,此時要解釋、安慰並使用鎮靜藥物,經臨床應用博樂欣效果較好。

  患者是否按時、按量治療

  因為非淋菌性尿道炎的治療不同於淋病能做到短期足量治療,而且服藥次數多,持續時間長,患者容易因公因事而忘記服藥,或者1~2天后基本消失而停服,影響療效或復發。此時不要急於改換藥物。

  治療時不應濫用抗生素

  如絕大多數青黴素藥物對衣原體、支原體均無效,一般不應使用。磺胺對衣原體有效而對支原體均無效,鏈黴素大觀黴素對衣原體無效對支原體有效,慶大黴素、新黴素、多粘菌素對衣原體無效。

  性伴侶如有感染應同時治療

  經治療,病人的症狀持續存在,或症狀消失後又復發,最可能的原因是性伴侶未經治療。未經治癒與性伴侶性交,病菌由未經治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何症狀。所以不但患者本身要治療,其性伴侶也應到治療性病的醫院接受預防性的藥物治療。方法與患者相同,如為孕婦,可用紅黴素或阿莫西林治療。

  男性尿道感染的用藥注意事項

  很多尿道炎患者都認為自己只是尿道發炎了而己,吃點消炎藥就行了,而不願去接受正規的醫治,覺得太麻煩了。的確,有時候服用消炎藥會暫時控制病情,減輕症狀,而事實上與治癒標準相去甚遠;還有人在盲目服藥過程中造成用藥過量,使致病菌產生耐藥性;更有甚者瞭解到尿道炎致病菌有耐寒不耐熱的特點,竟然用各種加熱裝置在家中進行所謂的“高溫治療”……這樣的“自我療法”在醫生那兒還有很多很多,都是那部分自行治療失敗後不得不去醫院就診的患者在無奈中“坦白”出來的。

  對於患者盲目用藥的行為,醫生們是強烈反對的:因為這種“自我療法”不僅達不到理想療效,更有可能適得其反,錯過早期的最佳治療時間,拖成慢性病,使治療難上加難。更會帶來前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎、輸精管梗阻、精子數量質量的降低、陽萎、早洩、不育等併發症。一份調查報告表明,約有一半的男性不育症患者就是由尿道炎引發的。所以,醫生們呼籲患者一定要採取正規科學的方法治療尿道炎。

  男性尿道炎用藥前,患者應該及時到醫院做相關檢查。

  醫生會根據病人的具體情況檢查尿道刺激症狀;尿道口是否紅腫,是否有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛;尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常;尿道分泌物塗片染色檢查或細菌培養有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑑別。

  單一用藥的原因主要是由於藥物之間相互作用是複雜多變的。一般來說,除非知道它們之間有協同互補作用,否則不應該同時用兩種以上的藥物來治療非淋菌尿道炎。因為,這樣做常常有害而無益,如藥物之間有相互拮抗作用會降低療效,增加治療的費用,使病原菌對藥物的耐藥菌株增多,從而使進一步治療難度加大。

  男性尿道炎用藥治療時,醫生會詳細的告訴患者什麼是安全性行為,什麼是危險性行為,如何避免危險性行為。醫生會囑患者在未治癒前避免性行為;禁酒,?a href='' target='_blank'>懷孕晾筆澄錚?嘁??<彝ブ凶齪帽匾?母衾耄?〗懟⒃「住⒘撐琛⒈閆韉確摯?褂茫?蠐煤笙?盡9睦?褂冒踩?住?/p>


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