肝腹水病人對飲食有什麼要求

General 更新 2024年11月21日

  肝腹水是肝硬化經常會出現的一種症狀,?下面小編就來告訴你肝腹水病人對飲食的相關要求,歡迎閱讀。

  肝腹水病人的飲食要求

  1、適量的脂肪能量

  肝腹水病人多有厭油及食慾不振等症狀,通常情況下,不會出現脂肪攝入過多的問題。需要注意的是不可任由病人口味進食,日常需要保證一定量的脂肪攝入,保證身體活動所需能量。

  2、增加充維生素攝入

  維生素對於肝腹水患者來說意義重大。以維生素C為例,它直接參與肝臟代謝,促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度,可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生,促使肝功能正常。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時應補充大量的維生素C。另外,維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素以,對於改善症狀有重要作用。除了選擇富含這些維生素的食物外,也可口服多種維生素製劑,腹水患者要保證維生素的供給。

  3、碳水化合物不可少

  碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量,使其用於肝組織的構成和增生,以保護肝臟。

  4、保證鋅、鎂足量攝入

  為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給,一般應占總熱能的15%,特別應保證一定數量優質蛋白,如動物性蛋包質、豆製品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充,避免肝功能異常或肝昏迷現象的發生。

  肝腹水病人的晚期症狀

  1.黃疸

  一般在晚期出現,可因肝細胞損害而引起,或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

  2.肝區疼痛

  數以上患者有肝區疼痛,痛處相當於腫瘤的位置,多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結節破裂時,可突然引起劇痛,並有腹膜炎症狀和體徵。如出血量大,則引起暈厥和休克。

  3.肝腫大

  約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質地堅硬,表現凹凸不平,有大小不等的結節或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現區域性隆起或飽滿。如癌腫位於膈面,則主要表現為膈抬高而肝下緣可不腫大。由於肝癌的動脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈,動脈內徑驟然變窄,有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。

  4.肝硬化徵象

  伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支迴圈形成等表現。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起,偶因腹膜轉移癌所致。

  5.轉移灶症狀

  如發生肺、骨、胸腔等處轉移,可產生相應症狀。胸腔轉移以右側多見,可有胸腔積液徵。骨胳或脊柱轉移,可有區域性壓痛或神經受壓症狀,顱內轉移癌可有神經定位體徵。

  6.惡性腫瘤的全身性表現

  有進行性消瘦、發熱、食慾不振、乏力、營養不良和惡病質等,少數肝病患者,可有特殊的全身表現,稱為伴癌綜合徵,以低血糖症、紅細胞增多症較常見,其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等。

  肝腹水的危害

  1.由於腹腔內積液,有利於細菌生長,特別是進行腹腔穿刺活放腹水時,更易引起繼發感染,可引起繼發性或原發性腹膜炎。

  2.由於血液濃縮,血流緩慢,血液凝集性增高,可促進DIC形成。

  3.由於腹腔大量積液,使腹壓增高,一方面壓迫腹腔血管,特別是靜脈,是靜脈塌陷,血液迴流障礙,引起靜脈淤血,造成淤血性缺氧,使腸道蠕動功能降低,可引起嚴重腹脹、便祕、胃酸分泌減少,並有利於細菌繁殖,和氨的產生於吸收,加重氨中毒。

  4.肝腹水形成後由於液體大量滲入腹腔,使血液濃縮,有效迴圈血容量減少,血液黏制度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,是肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧,加劇肝細胞壞死。

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