寶寶脹氣胃口差怎麼辦

　　寶寶吃得少、胃口差，經常脹氣、便祕或腹瀉……該如何幫寶寶顧好腸胃?新手媽媽一定要知道。一起來跟小編了解一下吧：

　　嗷嗷待哺的嬰兒，腸胃健康好不好，會直接反映在體重成長的資料上。臺灣新光醫院小兒科主治醫師劉明發表示，寶寶若腸胃吸收不好就容易腹瀉，消化不好則容易有脹氣的毛病，影響身體對營養的攝取。

　　若寶寶經常脹氣不適、排洩不順，當然會長得不好，這就需要父母用心把關，從透視兒童成長曲線、正確新增副食品、正視腸胃不適小毛病等三方面著手，幫助寶寶維護胃腸機能，打穩健康根基。

　　透視成長曲線

　　寶寶胃口差透露的警訊

　　常見許多新手媽媽詢問新生寶寶一餐該喝多少奶量?媽媽們對寶寶奶量分毫計較不是沒有道理的，因為從出生到4個月大這段期間，奶水就是寶寶唯一的營養來源。

　　如果是喝配方奶的寶寶吃得少，媽媽們難免會擔心：配方奶味道合不合寶寶胃口，該不該給寶寶換奶?如果是喝母乳的寶寶，又難免擔心是不是母乳不夠營養，以致於寶寶“瘦巴巴”。

　　劉明發醫師表示，國內外都曾有機構針對食慾不佳導致發育遲緩的寶寶做過相關研究，想要了解為什麼有些寶寶不愛吃東西。研究發現，寶寶食慾不佳、體重過輕的原因，可能透露出不易被察覺的健康警訊。

　　營養不足造成體重過輕

　　想要進一步瞭解造成寶寶發育遲緩的元凶，醫師可根據測量寶寶的頭圍、身高、體重、問診等方式做詳細評估。若寶寶的身高、頭圍成長在正常範圍內，但體重較輕，則過瘦的原因主要與營養攝取不足有關。

　　但若寶寶是頭圍成長正常，但體重和身高都不長的情況之下，就有可能是內分泌的問題。若頭圍、身高、體重都低於標準範圍，則須懷疑是腦部的問題。

　　因此，當寶寶奶量減少或食慾差，媽媽們擔心是不是奶水的問題之前，不妨從 《兒童成長曲線圖》中，對照寶寶的頭圍、體重、身高成長曲線，只要這三個專案的成長曲線都落在同一個區間，且未低於3%，就無需過於擔憂。

　　乳糖耐受性差 腸胃易脹氣

　　在怎樣的情況之下需要給寶寶換奶呢?劉明發醫師表示，根據統計，亞洲人中約30%～50%有乳糖不耐情形，其中10%的乳糖不耐患者程度較為嚴重，攝取乳製品後容易脹氣不適，消化吸收不好，也容易腹瀉，這種體質會遺傳給寶寶。

　　如果經過醫師檢查評估之後，確認寶寶有乳糖不耐情形，就需考慮選擇低乳糖或無乳糖的配方奶，以改善乳糖不耐，避免增加腸胃的負擔。

　　此外，劉明發醫師提醒，在寶寶滿週歲以後，家長應該避免讓寶寶將奶水當開水喝，乳製品的攝取應該減量，因為若是腸胃吸收不好或是有乳糖不耐，都會增加寶寶脹氣不適的頻率，進而影響食慾。

　　正確新增副食品

　　延後新增未必可預防過敏

　　寶寶滿4～6個月大之後，將開始接觸奶水以外的食物。當寶寶第一次必須用吸吮以外的方式進食時，需要一段時間來適應截然不同的飲食方式。

　　剛開始，大部分寶寶都會表現出“難以接受”的表情，而且過去的觀念認為，延後新增副食品的時機，能降低寶寶過敏的概率，在這個情況之下，照顧者是否應該晚點再給寶寶吃副食品?

　　劉明發醫師表示，過去觀念認為，避免讓寶寶過早接觸到高致敏性飲食，延後新增副食品的時機，可以預防過敏。不過，近年來歐洲營養學會、美國小兒科醫學會的相關研究都發現，延後新增副食品可降低過敏的理論，在醫學上的證據仍不足。

　　掌握新增副食品時機

　　劉明發醫師進一步指出，寶寶的免疫系統會在9個月大逐漸發展完成，若在此之前少量接觸各種飲食，刺激免疫系統的耐受性，對於降低過敏反而大有幫助。

　　這就好比經常被蚊蟲叮咬之後，身體對蚊蟲叮咬產生的反應會降低，但若過於保護，避免讓寶寶接觸任何可能引起過敏的物質，一旦寶寶免疫系統發展完成，日後接觸到過敏原的刺激，身體產生的過敏反應會更激烈。

　　不應過晚新增副食品

　　新手媽媽仍應依照世界衛生組織***WHO***建議，避免過晚新增副食品，一旦免疫系統發展完成***定型之後***，日後接觸到過敏原就容易產生過敏反應。

　　因此，建議在寶寶滿4～6個月大期間開始少量給予副食品，若是純母乳哺餵，則建議在6個月大之後新增副食品，但不可晚於9個月大。

　　因為6個月之後母乳中的鐵質含量不足寶寶身體所需，若只是純母乳哺餵至9個月大，而沒有其他的營養來源，寶寶易有缺鐵性貧血。

　　應避免給寶寶喝果汁

　　喝配方奶的寶寶，可從滿4個月大開始新增副食品。第一次新增副食品，很多媽媽會讓寶寶從果汁開始，不過，劉明發醫師提醒新手媽媽，不論是純母乳哺餵或是喝配方奶，初次新增副食品需注意應該避免給寶寶喝果汁，建議可以從米糊開始。待寶寶6個月大，吞嚥功能較好之後，就可直接嘗試果泥、蛋黃、稀飯、魚等半固體食物。

　　各種食物都可以讓寶寶嚐嚐看，每種食物嘗試3～5天之後再更換，在這段期間接觸過各種食物的寶寶，滿週歲以後比較不會挑食。

　　寶寶剛開始吃副食品需要時間來適應不同的進食方式，這是腸胃調整的必經階段，大約嘗試2周之後，寶寶就會逐漸適應，所以，媽媽們別因為寶寶吃得不好、吐出來，就不讓寶寶繼續嘗試。

　　水果中含有豐富的營養素，很多媽媽會將果汁當做副食品給寶寶喝。不過，劉明發醫師特別提醒，如果想要攝取水果中的營養，建議吃果泥不要喝果汁。

　　一方面是因為喝果汁容易攝取過量，而且果汁含糖分高，空腹喝糖水容易造成寶寶腸胃脹氣不適，同時，也容易養成寶寶不愛喝水的不良飲食習慣。

　　給予富含高蛋白質精製飲食

　　胃口小的寶寶，當然不容易長肉。門診中，常有媽媽因為寶寶吃得少，請醫師協助開開胃整腸藥。劉明發醫師表示，如果寶寶吃得少，父母更要幫助寶寶吃得巧。

　　特別是針對消化吸收不佳的寶寶，在飲食上就要更注意食物的營養價值。建議可給予精製營養，特別是增加蛋白質的攝取，例如豆腐蒸蛋、絞肉拌飯等，讓寶寶在正常飲食中攝取到豐富、優質的營養素。

　　如果寶寶的食量太少，但還願意喝奶，則建議媽媽們選擇高營養價值的乳品。臨床上發現，有些寶寶在補充優質營養之後，身體代謝提升，胃口也會獲得改善，因此，在這段過渡時期，照顧者更要注意給予高營養價值的食物，過了一段時間，慢慢就能改善寶寶的食慾。

　　減少外在環境的干擾

　　寶寶不愛吃、吃得少，部分原因也可能和挑食、好奇心重、不專心等因素有關，這型別寶寶通常體型都偏瘦。劉明發醫師建議照顧者在寶寶用餐時，應減少外在環境的干擾，例如關掉電視，和孩子一起專心吃飯。

　　此外，照顧者也可以限制用餐時間，例如若超過30分鐘或1小時，即使寶寶還沒吃完，也不宜再讓寶寶繼續吃，用餐過程中則應避免強迫寶寶進食。

　　正視腸胃不適小毛病

　　從解便情況看腸胃健康

　　脹氣、便祕等腸胃小毛病，父母也不可大意輕忽。因為若寶寶經常脹氣或便祕，當然也會影響食慾和身體對營養的吸收。劉明發醫師表示，要讓體重偏輕的寶寶恢復正常飲食，必須從平時的食量和排便習慣來調整。

　　從出生到4歲以前，一天解2～3次便便或是兩三天解1次便便，不論是糊狀或成型便便，都屬正常。但若解便乾硬，肛門有裂傷，解便時會有腹痛、哭鬧情形，即使每天都有解便，有這些情形都算是便祕。此外，若一天解3次以上的糊便，則需懷疑是否吸收不好，吃了就拉，這型別寶寶的體重也會較輕。

　　多管齊下解救便祕寶寶

　　如果寶寶從小沒有養成良好的排便習慣，長大後便祕的問題並不會自然消失。劉明發醫師表示，傳統觀念認為，只要身體攝取的水分充足就可以改善便祕，但其實，只補充水分是不足夠的，更重要的是從飲食中攝取的膳食纖維要足夠。

　　青菜、水果中都含有豐富的膳食纖維，足夠的膳食纖維加上足夠的水分，以及良好的排便習慣，多管齊下就可以告別惱人的便祕。

　　吃水果連著果肉一起吃，就能攝取到膳食纖維。但並非每種水果都能改善便祕。劉明發醫師舉例說，富含膳食纖維的水果包括奇異果、火龍果、柚子、葡萄，瓜類如西瓜、木瓜、哈密瓜等。解便不順的寶寶，不妨每天吃1～2份的水果。

　　而蘋果、番石榴對改善便祕幫助不大。此外，建議每天用餐半小時之後，讓孩子練習蹲坐兒童馬桶10分鐘，若使用成人馬桶，務必讓孩子的腳可以踩到地板或使用凳子，幫助孩子養成規律排便的習慣。

　　此外，鈣質攝取過量也會造成便祕，若腸胃對牛奶蛋白過敏也會以便祕或腹瀉方式表現出來，如果是牛奶蛋白過敏的寶寶，通常只要減少攝取奶製品就可以改善。如果想要給寶寶服用乳酸菌，建議應等寶寶6個月大以後再服用。

　　常吃甜食容易脹氣不適

　　除了便祕之外，脹氣也是常見的腸胃毛病。劉明發醫師表示，脹氣常見原因與飲食有關，甜食、碳酸飲料、果汁、乳製品、運動飲料等都是容易引起腸子產氣的元凶。

　　因此，若要改善脹氣不適，還是得從飲食著手。在寶寶吃副食品的階段，建議都給寶寶吃果泥，避免喝果汁，而且應該避免空腹吃。

　　含糖飲食應該在飯後吃，因為若是腸道內細菌太多，過量的糖分也會使得細菌過量滋長，糖分發酵之後就容易產生氫氣，有些糖類***例如口香糖中的木糖醇成分***，無法被腸道吸收，但可被細菌分解後大量產氣，因此，吃了過多的含糖飲食，寶寶就容易脹氣。

　　除了調整日常飲食之外，劉明發醫師表示，較為嚴重的脹氣可請小兒腸胃科醫師評估，如有需要再開消脹氣藥物或食用具有整腸作用的乳酸菌，持續吃1～3個月能改善。

　　如果調整飲食之後，寶寶胃口還是很差，醫師會視情況給予開胃整腸藥物，例如抗敏藥水或鈹立安中的某些成分，可刺激腦部厭食中心，因直接作用於腦部，能讓寶寶有想吃的慾望。但使用藥物畢竟不是最好的辦法，建議照顧者還是要從日常飲食著手。