什麼叫盆腔炎盆腔炎是怎麼引起的盆腔炎的原因有哪些
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎的危害很大,女性患病後如果久拖不治會對懷孕產生不利的影響,因此需要引起高度的重視。以下是小編分享給大家的關於什麼叫盆腔炎以及盆腔炎是怎麼引起的等問題的解答,一起來看看吧!
什麼叫盆腔炎,解答
盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一組感染性疾病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎症可侷限於一個部位,也可同時累及幾個部位,以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。
盆腔炎性疾病多發生在性活躍期、有月經的婦女,初潮前、無性生活和絕經後婦女很少發生盆腔炎性疾病,及時發生也常常是鄰近器官炎症的擴散。盆腔炎性疾病若未能得到及時、徹底治療,可導致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎性反覆發作,從而嚴重影響婦女的生殖健康,且增加家庭與社會經濟負擔。
引起盆腔炎的原因
盆腔炎是怎麼引起的?盆腔炎性疾病可為外源性病原體和內源性病原體感染,性活動、下生殖道感染、子宮腔內手術操作後感染、性衛生不良、鄰近器官炎症直接蔓延、盆腔炎性疾病再次急性發作等都可引起本病。
1、年齡:據資料顯示,盆腔炎性疾病的高發年齡為15-25歲。年輕婦女容易發生盆腔炎性疾病可能與頻繁性活動、宮頸柱狀上皮異位、宮頸黏液機械防禦功能較差有關。
2、性活動:盆腔炎性疾病多發生在性活躍期婦女,尤其是初次性交年齡小、有多個性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。
3、下生殖道感染:下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宮頸炎、衣原體性子宮頸炎以及細菌性陰道病與盆腔炎性疾病的發生密切相關。
4、子宮腔內手術操作後感染:如刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查等,由於手術所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死,導致下生殖道內源性病原體上行感染。
5、性衛生不良:經期性交,使用不潔月經墊等,均可使病原體侵入而引起炎症。此外,低收入群體不注意性衛生保健,陰道沖洗者盆腔炎性疾病的發生率高。
6、鄰近器官炎症直接蔓延:如闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原體以大腸埃希菌為主。
7、盆腔炎性疾病再次急性發作:盆腔炎性疾病所致的盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷、輸卵管防禦能力下降,容易造成再次感染,導致急性發作。
引起盆腔炎的主要原因是病原體感染。盆腔炎性疾病的病原體有外源性及內源性兩個來源,兩種病原體可單獨存在,但通常為混合感染,可能使外源性的衣原體或淋病奈瑟菌感染造成輸卵管損傷後,容易繼發內源性的需氧菌及厭氧菌感染。
1、外源性病原體
主要為性傳播疾病的病原體,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。其他有支原體,包括人型支原體、生殖支原體以及解脲支原體。
2、內源性病原體
來自原寄居於陰道內的微生物群,包括需氧菌及厭氧菌,可以僅為需氧菌或僅為厭氧菌感染,但以需氧菌及厭氧菌混合感染多見。主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,大腸埃希菌;厭氧菌有脆弱類桿菌,消化球菌,消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎,膿液有糞臭並有氣泡。
盆腔炎的症狀
盆腔炎會有下腹痛伴發熱的情況,若病情嚴重可有寒戰、高熱、食慾不振等;腹膜炎時,可出現噁心、嘔吐、腹脹等消化系統症狀;如有膿腫形成,可有下腹腫物及區域性壓迫刺激症狀;腫物位於前方可有泌尿系統症狀,若位於後方,則有腹瀉及排便困難等直腸刺激症狀。
患者呈急性病容,體溫升高、心率增快,下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。婦科檢查可見宮頸內有大量膿性分泌物流出,宮頸充血、舉痛明顯;宮體有壓痛,活動受限;子宮的兩側壓痛明顯;若為膿腫,則可觸及壓痛明顯的腫物,有波動感;宮旁結締組織炎時,可觸及宮旁一側或兩側有片狀增後,或兩側宮底韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯。
盆腔炎的治療方法
物理療法:溫熱的良性刺激可促進盆腔區域性血液迴圈。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入***可加入各種藥物如青黴素、鏈黴素等***、蠟療等。
手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反覆引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治癒為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應儘量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,採用綜合治療為宜。
中藥治療:盆腔炎以溼熱型居多,治則以清熱利,溼活血化瘀為主。方藥用:丹蔘18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。
西藥治療:在用抗炎藥物時,也可同時採用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎症的吸收。個別患者區域性或全身出現過敏反應時應停藥。某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。
另外在治療的過程中,需解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛鍊身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。使得治療效果達到最佳。
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