心肌缺血吃什麼藥效果最好

　　心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支援心臟正常工作的一種病理狀態，不知道大家是否瞭解呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　心肌缺血效果最好的藥

　　***1***抗血小板藥物 防治血栓形成，預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，降低穩定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險，如無禁忌證均應長期服用，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。

　　***2***β受體阻斷劑 可減慢心率、減少心肌的秏氧，預防猝死，如美託洛爾或其緩釋片。β受體阻滯劑為穩定型心絞痛的首選，與硝酸酯類合用可互相取長補短，一般應從小劑量開始，根據治療反應及心率變化調整劑量。

　　***3***鈣離子拮抗劑 可抑制心肌收縮，減少心肌耗氧;擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心肌供血。常用藥物有維拉帕米、硝苯地平等。

　　***4***他汀類藥物 降低血漿中的膽固醇，穩定動脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等。

　　***5***RAS***腎素-血管緊張素-醛固酮系統***系統阻斷劑 可預防心室重構，改善心功能，如貝那普利和纈沙坦等。

　　***6***硝酸酯類藥物 擴張冠狀動脈，增加心肌供血，如單硝酸異山梨酯。

　　***7***溶栓藥物 溶解急性形成的血栓，用於急性心肌梗死。

　　心肌缺血的護理措施

　　1、戒菸酒

　　香菸中的尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多，導致血液黏稠，增加心肌缺血的發病率。過多的乙醇可使心臟耗氧量增多，加重心臟負擔。

　　2、合理飲食

　　少食多餐，少吃富含膽固醇的食物***蛋黃、奶油、肥肉、動物內臟***和糖，多吃新鮮蔬菜和水果。

　　3、心情舒暢，心境平和

　　當人過分激動時，可使血壓上升，心肌收縮增強，加重心肌缺血、缺氧。

　　4、忌缺氧

　　居室要經常通風換氣，如長期供氧不足、冠心病患者易出現胸悶等症狀，會加重動脈硬化程度。

　　5、定時喝水

　　冠心病患者特別是老年人，血黏度都有所增高，水可以稀釋血液，並促進血液流動，所以要養成定時喝水的習慣。

　　6、忌嚴寒和炎熱

　　受寒可引起末梢血管收縮，心率加快;炎熱的夏季，交感神經易興奮，也可使心率加快，加重心臟負擔。

　　7、適當的運動

　　心肌缺血患者既要堅持鍛鍊，又要嚴格掌握一個“度”字，超負荷的運動量極易導致心腦血管急劇缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死。

　　8、常用藥

　　常備緩解心絞痛和心肌缺血的藥物，以便隨時服用。若有持續疼痛或服藥不能緩解，應立即到就近的醫院急診。

　　心肌缺血的分類

　　按照世界衛生組織發表的“缺血性心臟病”的命名和診斷標準，可將本病分為以下型別：

　　1.心絞痛

　　是心肌缺血最具代表性的型別，特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，勞動或情緒激動時常發生，休息或用硝酸酯製劑後消失。可分為穩定型、不穩定型和變異型心絞痛。

　　2.心肌梗死

　　心肌梗死常是在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上繼發血栓形成所致。隨著醫學技術的進步，本病急性期主要病死率有所下降，但它仍然是一種嚴重的致命性疾病，總死亡率可達30%，一定要注意預防，尤其是吸菸、肥胖、糖尿病和缺少體力勞動者。

　　3.缺血性心肌病

　　心肌長期缺血缺氧狀態，可導致心肌細胞壞死、瘢痕形成，心肌間纖維組織增生，稱為缺血性心肌病，亦稱為心肌纖維化。其特點為心臟變得僵硬，逐漸擴大，發生心律失常和心力衰竭。預後不佳，病死率高，死亡原因主要是進行性充血性心力衰竭、心肌梗死和嚴重心律失常。

　　4.猝死

　　常無任何危及生命的前期表現，主要原因是心臟突然發生嚴重的心律失常。冠心病是心臟性猝死患者最常見的基礎心臟病變，因此預防心臟猝死的發生應從發病的根本原因上預防，改變生活習慣和飲食習慣，減少發生冠狀動脈粥樣硬化的危險，減少冠心病的形成。有缺血現象時應長期用藥，改善心肌缺血情況，防止病情惡化。

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