骨外科實習體驗

　　這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的;下面是有範文，歡迎參閱。

　　一

　　在骨科實習的一個月裡，大大小小的手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個週末白班。可以說，通過這些手術以及術後的處理，使我學到了很多。不僅有技術上的，還有人文關懷上的。在這短短的30天裡，痛苦與快樂並存。而最大的痛苦，莫過於身體上的勞累——在創傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露於外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那麼在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術檯上的，當我們消過腿的正面及側面之後，你就會發現問題，腿與手術檯接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒後面就可以了，但事情遠沒有你想象的那麼簡單和輕鬆。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什麼大不了的。可是，當腿骨斷開之後，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的機率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，並且要保證你的身體不碰到手術檯的情況下保持5分鐘，你會發現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會後悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?

　　手術室裡的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室裡的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規範的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫生因此捱過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室裡極少看過她們的臉色，並且基於我的表現很專業，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫生來對待。

　　我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼裡，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨幹手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫生，進修醫生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之後，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鑽，穩穩的將鑽頭打進股骨內，隨後用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術後在更衣室裡，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫生。醫學教.育網蒐集整理得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的!

　　二

　　兩天的骨外科見習結束了，這是我們見習的第一站。深切地知道我懂得的，微之甚微，更加明白自己要加把勁了。這兩天裡，總體來講，還是很開心的，收穫也不少。唯一一點不好就是有點累。兩天下來，全身疲憊，腰痠背痛。都怪平時鍛鍊太少吧。加油!

　　我們的骨外科的見習地點是附屬醫院的11,12樓。第一天，匆匆忙忙。8:30就上課，我7:15分就起床，我和潔嫻，蘭芳拼命地趕。幸虧這天天氣還算好，不冷不熱。最慘的是擠電梯吧，想想要爬上八樓，我們還是堅持搭電梯上去。謝天謝地，沒有遲到。杏玲和阿瓊就可憐的，踏著點到，我們可愛的老師罰他兩給咱們唱歌。。。。首先，我們18位同學被分為兩組去病房，看一下那些病號，順便了解一下關於一下骨科的各種疾病。回到教室的時候，我記得有位同學說：幸好，我是完好的。我的連續性和完整性都沒有中斷。一個早上下來，覺得心空空的，學醫學了3年，每天抱著書去看，見習時，老師問的問題自己都答不上。感覺鴨梨不是一般的大。早上查 完房之後，我們就回去課室上課。X線片怎麼看，連普通的骨折我都不懂。真不知道說什麼好。好悲哀。還好吧，經過老師的一一教導，還是會看一點點吧。我能說的一句就是我落隊了，距離是什麼?是大家都會答得問題，而我聽了大家講還是反應不過來。

　　就好像被時間趕著跑一樣，累。11:30回到學校，吃完個飯。躺下床睡一覺，兩點就匆忙地趕去上課。不過下午的課也挺有意思的。首先，接著上午的上肢，我們學下肢骨的病變。還有的就是看一些外科的刑具。特別有意思的。那些小夾板，牽引器，一個個模型都灰常的搞笑。而且我們的標本男，也挺可憐的，上了一個刑具又一個刑具。由於電腦的故障，我們就輕鬆享受一下阿瓊和杏玲美妙的歌聲。其中有一些特搞笑的醫學對話，就不說，我們學醫的，用舍長一句話來講：該看的與不該看的都看了。所以呢?什麼笑話都有。

　　就這樣，疲憊與歡樂，緊張與好奇的第一天骨科見習就結束了。

　　今天，是骨科的最後一天。挺有意思的。今天我們學的是有關脊柱的病變。我竟然連脊柱的四個生理彎曲是怎麼樣的，都忘記了。我腦袋是不是進水了?我覺得我該去照過頭顱CT。要不為什麼我怎麼怎麼讓就記不了。太可怕了。下午老師的一句話，差點把我給嗆死。辜若玲成績很好的，曾經是排行年級第一。誰知，老師聽了後說了一句：你的存在是對我們的傷害。我暈。最搞笑的是宇翔了。下午老師給我們安排了一個病例分析。老師給大家15分鐘，然後就出去了。我們就圍在一起討論一下結果，結果還沒出來，老師就破門而入了。宇翔就脫口而出：哇，靠!老師一聽，呆了一下說：我是不是要出去，敲一下門再進來?嘻嘻，然後大家都笑了起來。

　　我們這位可愛的，胖胖的外科老師挺搞笑了。那黝黑的面板，憨厚的笑容，還有那圓圓的體格，正是骨外科醫生的典型寫照。兩天時間，就這麼過去。謝謝他的悉心教導以及帶給大家的歡樂。有點不捨。最後我們大家留影。拍了幾張照片，見證著我們曾經和這位可愛的骨外科醫生走過這特別的兩天。謝謝您，辛苦了。

　　明天要加油，明天是要去神經外科見習。不知道會不會把自己搞得神經錯亂呢?期待著!!

　　三

　　實習期即將要終明晰，時候過得真快，實習是我將理論轉為才能，邁向臨床的第一步，在實習時代我收穫頗豐，並將我一生受用，我下面對本次實習時代的表現進行自我鑑定.

　　骨內科實習自我鑑定10年6月份我到永煤集團總醫院實習，按醫院和學校的要求，我分別到了外***腦、普、骨***科、內***神經、心血管、消化***科、幫手***心電圖、x線***科室.等科室學習，在實習時代，我殘酷違犯醫院及醫院各科室的各向規章制度，遵紀守法，尊崇師長，連合同學，殘酷要求本人做到了不遲到，不遲到，不曠工等，對病人細心照顧，和善可親，勤勉將理論知識結合理論閱歷.在臨床實習時代，我自動向臨床大夫學習，顛末快要一年的實習理論，我純熟放肆了病程記錄，入院記錄，化驗單等所有醫療檔案的書寫，還放肆了清創縫合，無菌術等操作方式，我對內科，內科.內科等業餘課的學習更加勤勉，重點放肆了疾病的診治和醫治，對一些稀有病.多發病的特點，診斷.鑑別及醫治準繩等更為重視，為當前的臨床理論打下了鬆軟的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方式和臨床閱歷，勤勉培養本人的獨立思考，獨立從事成就，獨立使命的才能，實習生活也培養我誠心誠意為人民服務的崇高思想和醫務使命者必須存在的職業道德.但從中也曉得了另有很多疾病咱們人類上無奈征服的，對他還不領會，以是我更加曉得本人肩義務，還要在當前的使命中吃苦勤勉，重視理論與理論的結合，為故國的醫學事業做出突出的貢獻.在實習時代我殘酷違犯醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊崇師長，連合共事，殘酷律己，做到了不遲到、不遲到、不曠工及擅離使命崗亭。對病人細心照顧，和善可親。勤勉將理論知識結合理論閱歷，在實習過程中我還不斷總結學習方式和臨床閱歷，勤勉培養本人獨立思考、獨立從事成就、獨立使命的才能，實習生活也培養我誠心誠意為人民服務的崇高思想和醫務使命者必須存在的職業涵養，顛末快要一年的實習理論我純熟放肆了病程記錄、會診記錄、入院記錄等所有醫療檔案的書寫;放肆了臨床各科室的特點及各科室稀有、多發病人的診治;放肆了稀有化驗的平凡值和臨床意思及和各種危、重、急病人的緊急從事。較好地實現了各科室的學習使命，未發生任何醫療過失和醫療事變。

　　骨外科實習自我鑑定醫學實習自我鑑定，醫學5年，塑造了一個健康，充斥自信的我，自信來自實力，但同時也要相熟到眼下社會變化迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，成長的，要用成長的目光當作就，本人另有很多的差錯差錯和短少，要順應社會的成長得不斷退步思想相熟，圓滿本人，改正差錯差錯.作為一名醫學業餘的學生，所受的社會壓力將比其餘行業更加極重沉重，要學會學習，學會創新，學會順應社會的成長要求。

　　四

　　時光飛逝，轉眼實習生活已經過去大半，忽然意識到自己即將踏入社會，似乎自己對未來的職業還沒有足夠詳細的認識和反思。在這個時候，我很幸運地被分到了骨外科一病區這個特殊的大家庭!

　　星期一早上來到科室，看到哪都是躺在床上的病人，雖說沒有極大的痛苦，但是活動極其不便，只好依靠雙柺、家屬或護士。又看到護士逐一詢問病人或者家屬，需不需要熱水、洗臉水等。我心中想到，這是一個很為病人著想的科室，能瞭解到病人的困難，意識到病人的需求，從而找出相應的措施，很溫馨，很人性化!也就是從這一天起，我開始了在這個科室的多彩的實習生活!

　　經過一週的適應和磨合，發現這個科室的護士排班很特色，早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任，能夠很好地負責起一整天的護理工作。而我似乎很幸運，6--1班很多，這樣就很好地體會優質服務病區的服務流程。起初我不是很適應這樣的排班，有些迷糊，不知道該如何上班。經過幾天的鍛鍊，呵呵，有點門道了，能夠很快地跟上科室的節奏。為病人提開水，打洗臉水，幫助病人洗臉、潔面或翻身，教病人功能康復鍛鍊，填寫優質護理服務記錄單，有時候也會和阿姨大叔拉拉家常。雖說是聊天，但是從交談中我學會了很多骨科的知識。記得一位阿姨快出院時，我問了她很多膝關節清理術的問題，阿姨是久病成良醫，給我解釋的很清楚詳細。隨著實習的深入，我越來越深刻的體會到，知識的獲取途徑有很多種，比如你的病人，這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業和社會地位如何，對疾病的認知上，他們往往有著最為鮮活的感受，如果你能挖掘出來，那是很大的一筆財富。促進護患之間的溝通交流，可以鞏固和充實知識理論系統，還可以反思臨床護理--怎樣做更有了利於患者的康復。總之，我是收穫頗豐!

　　在這裡我的帶教老師是田老師，雖然年輕，但臨床經驗很豐富，工作很仔細認真，對學生也是毫無保留。和老師多數是對夜班，給我很深的印象。她主要負責手術後觀察室，輸液、觀察、寫記錄單自不必多說。觀察室裡燈光昏黃，病人都已入睡，老師會每隔一兩個小時，仔細幫病人翻身，揉揉壓紅的面板。更讓我驚訝的是，老師會拿出專業課本在學習!田老師的夜班很多，但是這並不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣，照著幻燈念，而是幾個人坐在一起，老師和學生一起根據臨床觀察和經驗，講述自己的觀點和看法，發散性地聯絡相關知識，從點擴散到面，跳躍性很強，兼顧課本知識和臨床護理。田老師特別愛強調臨床護理要反覆思考，學會舉一反三，融會貫通。我以前從沒有認識到這一點，總是將知識掌握的骨肉分離，沒有搭界和聯絡，即使有也是很少的，無意識的。但是跟著田老師以後，學著對以前的知識加以雜糅和思索，這是別的帶教老師所沒有的，是亞明老師的特色教學吧!

　　即將結束在骨科的實習，在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下，經由個人的努力，我熟悉了骨科常見疾病的發病機制、臨床表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛鍊手段，對褥瘡的護理有一定的瞭解和熟悉，，鞏固複習了有人床整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能，掌握了肌肉注射、體溫單繪製、引流袋更換等臨床操作。

　　在骨科見的壓瘡雖說不多，但很有代表性。患者由於長時間區域性組織受壓導致缺血、缺氧，從而發生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害，而且還加重病人經濟負擔.看到病人睡不能睡，疼痛的樣子，我覺得護士應該從更高層面上去愛崗敬業，不僅僅侷限於打針發藥、早晚掃床、簡單的說教等，不僅僅是如出一轍的護理，而是要根據自己的觀察和經驗，針對病人的病情、體質等，提出合適的護理措施，對現存和即將出現的情況，做出處理和預防。當然這可能過於理想，但是這也是護士，要努力的方向!

　　在臨床，所見所聞所感都和學校大相徑庭，特別是長時間工作時，會有一種消極應對的心理。幾次這樣子以後，我心裡就有一種沉重的負罪感翻滾，感覺對不起病人和家屬。於是我就深深的告誡自己，不要把自己個人情緒帶到工作中去，這是不合職業道德。無論遇到什麼，挫折、困難或者喜悅，都要保持積極、樂觀和熱情的心態，給病人提供最為優質的服務，既能完成工作，又能平和安撫自己的心靈! 在臨床的每一天，我都嚴格要求自己去學習，要進步，用如火的熱情服務、幫助每一位患者!季節在變，不變的是那顆堅定而勇敢的心：身穿護士服，頭戴燕尾帽!

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